Derinat

Derinat spada v kategorijo imunomodulatorjev in citokinov.

Indikacije Derinat

Uporablja se v naslednjih primerih:

• poškodbe zaradi sevanja;
• motnja hematopoetskih procesov;
• prisotnost mielodepresije in odpornosti na citostatike (ki se razvije kot posledica obsevanja ali postopkov zdravljenja s citostatiki) pri ljudeh z onkološko patologijo. Pomaga stabilizirati hematopoezo ter zmanjšati mielo- in kardiotoksičnost kemoterapevtskih zdravil;
• za stomatitis, ki ga povzroča uporaba citostatikov;
• erozivni gastroduodenitis, kot tudi razjede v dvanajstniku ali želodcu;
• IHD;
• vaskularne patologije obliterirajočega tipa v nogah, kot tudi kronična ishemična bolezen nog (2.-3. stopnja);
• dolgotrajne neceljive trofične razjede;
• zapleti gnojno-septične narave in odontogene oblike sepse;
• revmatoidni artritis;
• opeklinska bolezen;
• pri operaciji – obdobja pred ali po operaciji;
• endometritis ali prostatitis;
• mikoplazmoza ali ureaplazmoza, pa tudi klamidija;
• kronične obstruktivne pljučne patologije;
• pljučna tuberkuloza.

Obrazec za sprostitev

Izdano kot raztopina za injekcije, v 5 ml vialah. V pakiranju je 5 takih vialk.

Farmakodinamika

Zdravilo spodbuja aktivacijo imunskega odziva (humoralnega in celičnega). Imunomodulatorne lastnosti so zagotovljene s stimulacijo aktivnosti B-limfocitov in T-pomožnih celic.

Derinat spodbuja razvoj nespecifične odpornosti telesa, optimizira procese vnetnega odziva in s tem imunske manifestacije v odnosu do antigenov virusnih, bakterijskih in tudi glivičnih vrst. Aktivira procese celjenja in reparacije, povečuje odpornost telesa na okužbe in poleg tega uravnava proces hematopoeze (pomaga normalizirati število fagocitov z levkociti in s tem trombocitov z granulociti).

Izrazita limfotropnost zdravila mu pomaga aktivirati drenažni in razstrupljevalni učinek limfe. Derinat znatno zmanjša občutljivost celic na negativne učinke radioterapije in kemoterapevtskih zdravil. Zdravilo nima kancerogenih ali teratogenih lastnosti.

Farmakokinetika

Aktivna sestavina zdravila Derinat se hitro absorbira in nato porazdeli v tkivih in organih (s sodelovanjem notranje limfne transportne poti). Zdravilo ima močan tropizem do organov krvnega obtoka, aktivno sodeluje v celičnih presnovnih procesih in se integrira v strukture posameznih celic. V fazi intenzivnega vstopa snovi v kri pride do prerazporeditve med tvorjenimi komponentami krvi in plazmo, presnovni procesi in izločanje pa potekajo vzporedno.

Uvedba enkratne injekcije vpliva na indekse vseh farmakokinetičnih parametrov, ki opisujejo spremembo ravni zdravila v preučevanih tkivih z organi, in sicer - faza hitrega povečanja in nato faza hitrega zmanjšanja indeksov snovi v obdobju 5-24 ur. Razpolovna doba po injiciranju je 72,3 ure.

Zdravilo se hitro porazdeli po telesu in se pri vsakodnevni uporabi kopiči v organih in tkivih. Najvišje vrednosti so opazne v timusu z vranico, pa tudi v bezgavkah in kostnem mozgu. Nižje vrednosti so opazne v možganih, jetrih, debelem in tankem črevesu ter želodcu. Najvišjo raven zdravila v kostnem mozgu opazimo 5 ur po injiciranju. Aktivna sestavina prehaja skozi krvno-možgansko bariero (BBB). Zdravilo doseže najvišje vrednosti v možganih po pol ure.

Snov se presnavlja. Izločanje (v obliki razpadnih produktov) poteka delno z blatom, v večjih količinah pa tudi z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Odmerek za odrasle je intramuskularna injekcija 5 ml (75 mg) 1,5 % raztopine v 1-2 minutah. Postopki se izvajajo v presledkih 24-72 ur.

Za zdravljenje koronarne srčne bolezni izvedite 10 injekcij z razmikom 48-72 ur med njimi.

Za odpravo ulcerativnih patologij v črevesju ali želodcu – 5 injekcij z razmikom 48 ur.

Pri odpravljanju onkoloških patologij – 3–10 injekcijskih postopkov z intervalom 24–72 ur med njimi.

Za zdravljenje ginekoloških (kot so endometrioza, miom, adneksitis) ali androloških (kot je prostatitis) bolezni – izvedite 10 injekcij v presledkih 24–48 ur.

Terapija pljučne tuberkuloze vključuje 10-15 injekcij z intervali 24-48 ur med njimi.

Pri kroničnem vnetju dajte 5 intramuskularnih injekcij z razmikom 24 ur, nato pa še 5 injekcij, vendar z razmikom 72 ur.

Režim zdravljenja za otroke je podoben režimu za odrasle. Otroci, mlajši od 2 let, naj prejmejo enkratni odmerek 7,5 mg (ali 0,5 ml 1,5 % raztopine).

Enkratni odmerki za otroke, stare od 2 do 10 let, se izračunajo v razmerju 0,5 ml za vsako leto njihovega življenja. Za otroke, starejše od 10 let, je velikost enkratnega odmerka 5 ml 1,5% raztopine, celoten potek pa je sestavljen iz 5 injekcij zdravila.

[ 1 ]

Uporaba Derinat med nosečnostjo

Zdravila Derinat se ne sme predpisovati nosečnicam ali doječim materam.

Kontraindikacije

Kontraindikacija je individualna preobčutljivost na sestavine zdravila.

Stranski učinki Derinat

Zaradi hitre intramuskularne injekcije se na mestu injiciranja pojavi zmerna bolečina, ki ne zahteva posebnega zdravljenja.

Obstajajo tudi dokazi, da se včasih po intramuskularnih injekcijah (po 1,5-3 urah) razvije kratkotrajno povišanje temperature (v povprečju do 38 °C). To motnjo je mogoče odpraviti z uporabo simptomatskih zdravil (difenhidramin ali analgin).

Ljudje s sladkorno boleznijo doživljajo hipoglikemični učinek, ki zahteva stalno spremljanje ravni glukoze.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba z zdravilom Derinat pomaga povečati učinkovitost in skrajšati trajanje zdravljenja v kombinaciji z znatnim zmanjšanjem odmerkov protivirusnih zdravil in antibiotikov.

Zdravilo okrepi učinek protitumorskih antibiotikov (iz skupine antraciklinov) in citostatikov.

Zdravilo poveča učinkovitost osnovne terapije, ki se uporablja za odpravo razjed v dvanajstniku in želodcu. Zdravilo zmanjša jatrogenost osnovnih zdravil v procesu odpravljanja revmatoidnega artritisa s posledičnim izboljšanjem (kazalniki 50 % in 70 %) številnih kompleksnih vrednosti patološke aktivnosti.

Med kirurško sepso injiciranje raztopine (kot kompleksne snovi) pomaga zmanjšati stopnjo zastrupitve, aktivirati imunski sistem, izboljšati delovanje organov (ki pomagajo pri procesih razstrupljanja v telesu) in normalizirati hematopoetski proces.

[ 2 ], [ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Derinat je treba hraniti na mestu, nedostopnem majhnim otrokom, pri temperaturi +4/+18 °C.

[ 4 ], [ 5 ]

Rok uporabnosti

Derinat se lahko uporablja 5 let od datuma izdelave zdravilne raztopine.