Medicinski strokovnjak članka

Hematolog, onkohematolog

Nove publikacije

Diagnoza aplastične anemije

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Načrt pregleda za bolnike z aplastično anemijo

Klinični krvni test z določitvijo števila retikulocitov in DC.
Hematokrit.
Krvna skupina in Rh faktor.
Mielogrami s 3 anatomsko različnih točk in trepanalna biopsija, določanje lastnosti tvorbe kolonij in citogenetska analiza pri dednih variantah bolezni.
Imunološki pregled: določanje protiteles proti eritrocitom, trombocitom, levkocitom, določanje imunoglobulinov, tipizacija po sistemu HLA, RBTL.
Biokemični krvni test z določitvijo ALT, AST, bilirubina, skupnih beljakovin, proteinograma, sečnine, kreatinina, sladkorja, haptoglobina, fetalnega hemoglobina.
Splošni klinični pregled: analiza urina, koprogram, kultura blata, brisi grla in nosu, pregled pri ORL zdravniku, zobozdravniku, EKG, rentgensko slikanje prsnega koša (za izključitev timoma, hemosideroze), lobanjske kosti, zapestje.
Transfuzijska anamneza: število in pogostost transfuzij krvi, vključno s transfuzijami od sorodnikov; reakcije po transfuziji.
Glede na indikacije: ultrazvok notranjih organov, intravenska urografija, koagulogram, krvni "železov kompleks", testi delovanja ledvic itd.
Pri bolnikih z Fanconijevo anemijo:
- za potrditev diagnoze - test z diepoksibutanom ali mitolizinom
- pri bolnikih z ugotovljeno diagnozo
1. ocena endokrinega statusa
  - ocena spolnega razvoja
  - test tolerance za glukozo
  - raven somatotropina
  - ravni ščitničnih hormonov
2. Rentgenski pregled
  - izključitev razvojnih napak skeletnega sistema
  - izključitev anomalij urogenitalnega trakta
3. testi delovanja jeter
4. testi delovanja ledvic
5. Ultrazvok srca
6. avdiogram
7. pregled družinskih članov bolnika
  - izključitev Fanconijeve anemije pri drugih sorodnikih
  - pregled sorodnikov za identifikacijo potencialnega darovalca kostnega mozga
  - citogenetski pregled sorodnikov in bolnika
  - študija komplementarnosti pacientovih genov
8. periodični pregled kostnega mozga za izključitev transformacije v mielodisplastični sindrom ali akutno levkemijo.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]