Medicinski strokovnjak članka

Hematolog, onkohematolog

Nove publikacije

Diagnoza aplastične anemije

Alexey Krivenko, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Načrt za pregled bolnikov z aplastično anemijo

Klinična analiza krvi z določitvijo števila retikulocitov in DC.
Hematokrit.
Vrsta krvi in Rh faktor.
Myelogrami iz treh anatomsko različnih točk in trepanobiopsija, določanje lastnosti kolonije in citogenetske analize pri dednih variantah bolezni.
Imunološka pregled: določitev protiteles proti eritrocitov, trombocitov, levkocitov, identifikacijo imunoglobulinov, tipiziranje HLA-sistema RBTL.
Biokemijska analiza krvi z definicijo ALT, ACT, bilirubina, celokupnega proteina, proteinogram, sečnine, kreatinina, sladkor, haptoglobin, fetalnega hemoglobina.
Fizični pregled: urin, coprogram blata kulture, brisi žrela in nosu, ORL pregleda zdravnik, zobozdravnik, EKG, rentgensko slikanje prsnega koša (za izključitev timomom, hemosiderosis), lobanjo, zapestja.
Transfuziološka anamneza: število in pogostost transfuzij krvi, vključno s sorodniki; posttransfuzijske reakcije.
Glede na indikacije: ultrazvok notranjih organov, intravenska urografija, koagulogram, "železov kompleks" krvi, funkcionalni testi ledvic itd.
Pri bolnikih z anemijo Fanconi:
- za potrditev diagnoze - test z diepoksibutanom ali mitolizinom
- pri bolnikih z ugotovljeno diagnozo
1. ocena stanja endokrinega sistema
  - vrednotenje spolnega razvoja
  - test za toleranco za glukozo
  - raven rastnega hormona
  - ravni ščitničnega hormona
2. Rentgenski pregled
  - odstranitev malformacij kozjega sistema
  - izključitev anomalij urogenitalnega trakta
3. funkcionalne teste jeter
4. funkcionalni ledvični testi
5. Ultrazvok srca
6. audiogramma
7. pregled družinskih članov bolnika
  - Izključitev anemije Fanconi od drugih sorodnikov
  - Anketa o sorodnikih za identifikacijo potencialnega darovalca kostnega mozga
  - citogenetski pregled sorodnikov in bolnikov
  - študija komplementarnosti bolnikovih genov
8. Periodično pregledovanje kostnega mozga, da izključimo transformacijo v mielodisplastični sindrom ali akutno levkemijo.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]