Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza davice pri odraslih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza davice, ne glede na lokacijo procesa, temelji na prisotnosti na sluznici ali koži fibrinastega filma, ki ima značilne lastnosti. Ko so pogosti in strupeni. Oblike velikega diagnostičnega pomena je širjenje plakov, meja tonzil, edem tonzila in v toksičnih oblikah - otekanje mehkih tkiv vratu.
Za potrditev diagnoze je pomemben mikrobiološki pregled brisov s prizadete površine (sluznica membrane tonzila, nosu itd.). Po izolaciji kulture patogena se določijo njegove toksigenske in biološke lastnosti.
[Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki
Po potrebi se posvetujejo z naslednjimi strokovnjaki:
- nevrolog (pareza lobanjskih živcev, periferna polinevropatija);
- kardiolog (sindrom poškodbe miokarda);
- resuscitator (motnje dihanja, večkratna okvara organa);
- otorinolaringolog (difterija grla, difterija croup).
Indikacije za hospitalizacijo
Vsi bolniki s sumom na davico bi morali biti hospitalizirani in izolirani.
Diferencialna diagnoza davice
Diferencialna diagnoza difterije orofarinksa se izvaja z vsemi boleznimi, ki se pojavljajo s sindromom akutnega tonezilitisa.
V praksi je najtežja diferencialna diagnostika med lacunarno angino pektoris in lokalizirano difterijo orofaringusa.
Glavna diferencialna diagnostična merila davice:
- za lacunarno angino pektoris, za katero je značilen akutni razvoj sindroma zastrupitve, z lokalizirano davico orofaringusa, je zastrupitev slabo izražena;
- z lacunarno angino razkriva bolj izrazito reakcijo tonlilarnih bezgavk;
- fibrinična plošča na tonzilih je veliko bolj pogosta pri davici;
- z angino pektoris, bolečina v grlu je intenzivnejša, še posebej pri požiranju;
- z angino, sluznica orofaringusa je očitno hiperemična, z lokalizirano davico orofarinksa dolgočasno, s sivim ali cianotičnim odtenkom;
- Dolgotrajna (3-8 dnevna) plošča po normalizaciji zdravja in telesne temperature je značilna za lokalizirano davico orofarinksa.
Poleg streptokoki in stafilokoknim angino pektoris, je treba spomniti, infekcijske mononukleoze, nekrotizirajoči Vincent angina, anginal Tularemija syphilitic vneto grlo, glivične okužbe orofarinksa.
Ko strupeno davica razlika diagnoza vključuje peritonsillar absces, mumps, phlegmon talno usta phlegmon Ludwig), kemične opekline, nekrotično angino na agranulocitoze in akutno levkemijo.
Diferencialna diagnosticiranje respiratornega trakta davice poteka s krpljem v ARVI: značilni so katarhalni pojavi, odsotnost afonije. Odrasli pogosto napačno diagnosticirajo bronhitis, pljučnico, astmatično stanje, tuje telo v grlu. Pomembna je pravočasna laringoskopija.