Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza epispadias in eksstrofije mehurja
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Konvencionalna ultrazvočna diagnoza ploda razkriva ekscrofijo mehurja v zgodnjih fazah nosečnosti. Le izjemna redkost te anomalije in pomanjkanje posebnih previdnostnih zapletov otežujejo prezgodnjo diagnozo izločanja mehurja v naši državi. Specialist ultrazvočne diagnostike mora opazovati napolnjen mehurček ploda vsaj enkrat med opazovanjem nosečnice. Odsotnost normalnega mehurja na ultrazvoku v kombinaciji z vzgojo v trebušni steni z nizkim položajem popka kaže prisotnost eksstrofije. Previdnost pri pregledu mesta odstranjevanja možganske vrvi pomaga pri izvedbi diferencialne diagnoze med ekspresijo mehurja, popkovino in gastrohizo.
Diagnoza eksstrofije mehur se ponavadi daje takoj po rojstvu otroka. Manifestacije patologije so zelo živo in s klasično izločanjem mehurja je diagnoza očitna. Ker pa je ta anomalija sorazmerno redka, identifikacija spola in definicija lokalizacije organov, kot so vagina, klitoris. Osnovni penis, običajno zahtevajo pregled in preiskavo otroka s strani strokovnjaka.
Kombinirane anomalije pri bolnikih s klasično eksstrofijo mehurja so redke, vendar pa je treba posebno pozornost posvetiti pregledu srca, pljuč, hrbtenice hrbtenice.
Napoved bolezni in učinkovitost nadaljnje rasti sečnega mehurja in zmožnost zadrževanja urina sta delno odvisni od velikosti zobne blazinice. Pomembno je določiti dolžino in širino vesišje, oceniti stanje sluznice mehurja, še posebej, če otrok ni novorojenček. Če je na preostali del popkovine vstavljen plastični terminal, ga je treba odstraniti in zamenjati z ligaturo. Bubble je bolje zapreti s perforiranim polietilenskim filmom in šele nato s plenicami ali plenicami. Nikoli ne uporabljajte gaze in želatine, ker se posušijo in poškodujejo epitel v sluznici mehurja.
Fantje morajo meriti velikost penisa. Razvojna motnja reproduktivnih organov se lahko razlikuje od relativno blagih v epizpisih do hudih pri kloakalni eksstrofiji. Pomembno je, da se testice opipljivo prepoznajo. Lahko se nahajajo v mošnjici ali v dimeljskem kanalu. V redkih primerih je odkrit kriptorhidizem. V prisotnosti dimeljske kile je treba diagnosticirati epizodije in izcedek iz mehurja. Dekleta ponavadi imajo eno ali dve vaginalni odprtini, ki se nahajajo neposredno pod izpostavljenim sečkom.
[