Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza vnetnih črevesnih bolezni
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza vnetne črevesne bolezni pri otrocih temelji na klinično, laboratorijsko, rentgensko endoskopsko in histoloških značilnostih. Parametri Študij laboratorij potrebne za ocenjevanje resnosti osnovnega procesa, in za diferencialno diagnozo. V analizah krvi lahko detektiramo anemije zaradi pomanjkanja železa in folata, trombocitoze, povečano ESR in vzdrževanje beljakovin akutne faze. Ko dolgo trenutna izguba beljakovin bolezni in malabsorpcija vodi do hypoalbuminemia, pomanjkanje vitaminov, elektrolitov in elementi v sledovih. Obstajajo tudi študije specifične markerje vnetne črevesne bolezni: anti-nevtrofilcev citoplazemskega protiteles (Panca) pogosto kažejo ulcerozni kolitis, protitelesa proti gliv Saccharomyces cerevisiae (ASCA) so bolj značilne Crohnova bolezen.
Minimalno invazivne radiološke tehnike omogočajo, da ocenijo strukturo in delovanje črevesja, stenske togost, odkrivanje Submukozno edem, pseudodiverticulum, fistule, stenoze, ulcerozni in erozijskih napake.
Endoskopija ima veliko pomožno vrednost, prikazano, kadar je potrebno odvzeti material za biopsijo iz debelega in končnega ileuma. Endoskopski vzorec ima posebnosti v različnih variantah vnetnih črevesnih bolezni, vendar ne omogoča vedno preverjanja diagnoze. Otroci imajo pogosto limfoidno hiperplazijo terminalnega ileuma - to je različica norme.
Čeprav je biopsija sluznice površna, študija omogoča ugotavljanje nekaterih histoloških znakov različnih variant vnetnih črevesnih bolezni pri otrocih. Crohnovo bolezen je značilna žarišča, prekinjenost lezije, kopičenje histocitov in limfocitov (tako imenovane mikrogranule), prave granulome v submucosi in lastna plošča. Pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu so značilna kontinuiteta in površnost lezije, atrofija sluznice in znatno zmanjšanje števila celic pečk. S povečanjem števila biopsij se opazno poveča informativna vrednost histološke diagnostične metode.
Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki
Otroke z vnetno črevesno boleznijo je treba opazovati in opazovati skupaj z gastroenterologom; V primeru zapletov je obvezno posvetovanje s kirurgom-koloproktologom potrebno za rešitev vprašanja pravočasnega kirurškega zdravljenja.
[