Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diferencialna diagnoza gripe
Zadnji pregled: 03.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pravilna diagnoza gripe določa, kako hitro boste okrevali in ali bodo nastali zapleti, ki bodo prizadeli vse vitalne organe. V ta namen se izvaja diferencialna diagnostika gripe. Naloga zdravnika je razlikovati gripo od drugih bolezni, ki lahko prizadenejo zgornje dihalne poti. Gripo lahko na primer spremlja okužba z adenovirusom, parainfluenca, respiratorna senzibilizacijska bolezen, mikoplazma in drugi patogeni, ki lahko osebi zlahka odvzamejo delovno sposobnost in dobro razpoloženje.
[ Zgodnja diagnoza gripe in uspeh njenega zdravljenja
Ti dve komponenti sta neposredno odvisni druga od druge. Pravilna diagnoza gripe, ki jo je treba opraviti čim prej, omogoča zdravniku, da bolniku predpiše protiepidemični režim in določi pravilno strategijo zdravljenja te zahrbtne bolezni.
Najpomembnejša značilnost, ki gripo loči od drugih bolezni dihal, so znaki hude zastrupitve telesa. To so glavoboli in bolečine v mišicah, zmedenost, visoka vročina (čeprav lahko gripa mine tudi brez nje) in bruhanje (včasih). Pri drugih prehladih ali nalezljivih boleznih se toksikoza kaže precej šibko, tudi če ima oseba zelo visoko temperaturo. In če gre za okužbo nosnih sinusov (rinovirus), se toksikoza morda sploh ne kaže.
Kako diagnosticirati gripo po njenih zunanjih manifestacijah?
Ali ste vedeli, da lahko zdravnik diagnosticira gripo na podlagi znakov drugih, sočasnih bolezni? Na primer, tonzilitis in faringitis se pojavita, ko telo prizadene adenovirus, zdravniki diagnosticirajo laringitis predvsem med parainfluenco, in če se laringitis pojavi skupaj s traheitisom, to lahko pomeni hud napad navadne gripe.
Če je bolniku diagnosticiran rinitis, to pomeni, da ima tudi akutno respiratorno virusno okužbo. Toda narava akutne respiratorne virusne okužbe – bolj intenzivna ali šibkejša – lahko kaže na različne sočasne bolezni. Na primer, zdravniki diagnosticirajo zmeren rinitis, ko telo prizadene navadna gripa, rinitis z otekanjem sinusov in težavami z dihanjem pa kaže na parainfluenco, še posebej, če te simptome spremlja izločanje serozne sluzi.
Gripa in adenovirus
Če oseba trpi za adenovirusno boleznijo, se ji pridruži rinitis z zelo znatnim otekanjem nosnih školjk. Sluznica nosu je zelo otekla, nos je zamašen, vendar je izcedek iz njega še vedno obilen. Hkrati se med zunanjimi znaki okužbe z adenovirusom opazi tudi konjunktivitis (običajno se pojavlja le na eni strani obraza) ter povečane bezgavke.
Dodatni testi kažejo tudi disfunkcijo jeter in vranice (čeprav ne v vseh primerih). Srce morda tudi ne deluje dobro – lahko se kaže srčno popuščanje. Navzven ni vedno vidno, s kakršnimi koli znaki, vendar elektrokardiogram običajno jasno pokaže spremembe v srčnem ritmu. Če torej zdravnik dvomi o naravi vaše bolezni, vam bo predpisal elektrokardiogram.
Zdravnik lahko predpiše tudi preiskave krvi in urina. Glavna metoda diferencialne diagnoze gripe pa je seveda zunanji pregled, skrbno zaslišanje bolnika, merjenje temperature in krvnega tlaka ter poslušanje prsnega koša.
Kako diagnosticirati zaplete gripe?
Običajno visoka temperatura med gripo traja največ 4-5 dni. Če pa ne izgine peti dan, to pomeni, da ima oseba verjetno zaplete in potrebuje temeljitejšo diagnozo. Nato zdravnik dodatno preveri delovanje ledvic, jeter, dihal, pa tudi jeter in možganov.
Suh ali moker kašelj in težave z dihanjem kažejo na težave z dihali in dodatek bronhitisa. V takih primerih zdravnik dodatno predpiše rentgensko slikanje. Pri spremembah v bronhih sta na rentgenskem posnetku jasno vidna oteklina in celična struktura. To lahko kaže na poslabšanje bronhijev.
Če rentgenska slika jasno pokaže spremembe v žilah, zelo jasen vzorec in redka ali pogosta žarišča intersticijskih sprememb, lahko to kaže na to, da je okužba z mikoplazmo. Da bi se prepričali, da gre za mikoplazmo, morate spremljati njene značilne simptome. Vedeti morate, da se okužba z mikoplazmo, ki povzroča gripo, ne pojavi nenadoma, temveč postopoma, medtem ko je temperatura lahko visoka, vendar morda ni znakov zastrupitve v obliki bolečin v mišicah in glavobola.
Torej, ko oseba zboli za gripo, je zelo pomembno, da se diagnoza gripe postavi pravočasno. To bo omogočilo, da bo bolezen potekala manj hudo in krajši čas, poleg tega pa se bo zmanjšala tudi verjetnost neželenih učinkov.