Diflusol za drozd

Drozd je glivična patologija, katere vzroki so precej raznoliki. Glivične okužbe rodu Candida opazimo tako na zunanji koži kot v notranjih organih.

Difluzol za drozg velja za optimalno zdravilo, ki zaradi svoje sestave uničuje glivice in odpravlja neprijetne klinične manifestacije bolezni.

Drozd lahko povzroči motnja v imunskem sistemu zaradi sprememb hormonskega stanja, dolgotrajnega jemanja antibiotikov, sladkorne bolezni in kronične patologije, kot so rak, tuberkuloza ali okužba z virusom HIV.

Difluzol se po kodi ATC nanaša na protimikrobna sredstva za uporabo pri sistemskih lezijah. Gre predvsem za protiglivično zdravilo - derivat triazola, in sicer flukonazola.

[ 1 ]

Indikacije Diflusol za drozd

Glede na stopnjo patološkega procesa lahko drozg prizadene tako sluznice notranjih organov kot tudi zunanjo kožo.

Indikacije za uporabo difluzola pri drobovitih okužbah vključujejo pojav kliničnih simptomov bolezni, kot so: otekanje, hiperemija različne intenzivnosti, mravljinčenje, srbenje in pekoč občutek ter nastanek belega sirastega premaza.

Ženske veliko pogosteje trpijo za drozdom kot moški. Simptome bolezni lahko opazimo v otroštvu in pri nosečnicah. Omeniti velja, da se intenzivnost manifestacij drozga poveča zvečer in ponoči, pa tudi po toplih postopkih.

Indikacije za uporabo difluzola pri soormiji vključujejo genitalno kandidozo, vključno z vaginalno kandidozo, akutnim ali ponavljajočim se kandidalnim balanitisom. Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje soormacije in kot preventivni ukrep za pogoste ponavljajoče se epizode bolezni.

[ 2 ]

Obrazec za sprostitev

Aktivna sestavina zdravila difluzol je flukonazol. Za lažjo uporabo je proizvajalec izdal več vrst odmerkov za individualno izbiro za vsak posamezen primer.

Oblika sproščanja je tableta, in sicer kapsule. Odmerek je lahko 50 mg, 100 mg ali 150 mg. Poleg tega se embalaža razlikuje tudi po številu kapsul. Tako lahko vsebuje 1, 2 ali 7 kapsul.

Takšna embalaža je potrebna za izbiro odmerka, ki ustreza resnosti patologije. Glavne fizikalne in kemijske lastnosti kapsule so trda želatinska površina in različne barve, odvisno od odmerka.

Kapsula vsebuje bel prašek brez vonja. Ta oblika sproščanja ne dovoljuje uporabe difluzola pri otrocih, mlajših od 6 let. Pri starejših je treba skrbno izbrati odmerke in določiti trajanje uporabe, da se izognemo prevelikemu odmerjanju in zatiranju normalne človeške mikroflore.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Kot je znano, je glavna aktivna sestavina difluzola flukonazol. Slednji pa spada v razred zdravil, ki jih sestavljajo derivati triazola, ki vplivajo na glivice.

Farmakodinamika difluzola pri soormiji temelji na sposobnosti zdravila, da selektivno zavira sintezo sterolov v glivičnih celicah. Zdravilo se je izkazalo v boju proti mikozam, katerih vzrok so najpogostejše vrste gliv (Candida spp., Histoplasma capsulatum? Microsporum spp.).

Difluzol velja za zelo specifično protiglivično zdravilo, ki zaradi flukonazola lahko zavira rast gliv in spodbuja njihovo smrt.

Farmakodinamika difluzola pri drobovitih okužbah se izraža v zmanjšanju aktivnosti glivičnih encimov, kar negativno vpliva na nastanek novih celičnih membran. Poleg tega se poveča prepustnost celičnih membran, moti se rast gliv in njihovo razmnoževanje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Ker je difluzol namenjen za notranjo peroralno uporabo, se absorbira v prebavnem traktu. Ta proces poteka precej hitro in nanj ne vpliva predhodni vnos hrane.

Farmakokinetika difluzola za drozge zagotavlja najvišjo raven koncentracije glavne aktivne snovi v krvi v 30-90 minutah po zaužitju zdravila na prazen želodec.

Le 10–12 % absorbirane snovi se prenese skozi krvni obtok z vezavo na plazemske beljakovine. Po 30 urah v človeškem telesu ostane polovica odmerka, zaužitega dan prej.

Farmakokinetiko difluzola pri kandidijazi zaznamuje biološka uporabnost, ki presega 90 %. Flukonazol zlahka prodre v vsa okolja in tkiva v telesu. V primerjavi s serumskimi koncentracijami flukonazol doseže največ v stratum corneumu, epidermisu, dermisu in izločkih znojnih žlez. Vendar pa se glavno kopičenje zdravila opazi v stratum corneumu epidermisa.

Zdravilo se izloča preko ledvic. Približno 80 % zdravila se izloči nespremenjenega z urinom.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Odmerjanje in dajanje

Dnevni odmerek zdravila je neposredno odvisen od resnosti patologije in prisotnosti sočasnih motenj v delovanju celotnega telesa. Pri dolgotrajni uporabi flukonazola je potrebno redno izvajati krvne preiskave z laboratorijskimi testi.

Način uporabe in odmerjanje pri kandidijazi je običajno 150 mg za enkratni odmerek. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve kandidijaze, je priporočljivo jemati 150 mg enkrat na mesec. Glede na razširjenost glivičnega procesa lahko terapevtski potek traja od 4 mesecev do enega leta.

Če klinične manifestacije kandidijaze trajajo več mesecev pri odmerku 150 mg, je treba pregledati odmerek in pogostost uporabe difluzola. Za profilaktične namene, pri pogostih ponovitvah bolezni, se lahko enkratni odmerek poveča na 400 mg. Takšno izbiro odmerka mora opraviti le zdravnik.

Način uporabe in odmerjanje v otroštvu je treba izračunati glede na telesno težo otroka. Otroci, mlajši od 6 let, ne smejo uporabljati difluzola. Glede na resnost bolezni je treba nadzorovati odmerek in trajanje uporabe.

[ 20 ], [ 21 ]

Uporaba Diflusol za drozd med nosečnostjo

Dolgotrajno dojenje je zelo odgovorno in precej težko tako za žensko kot za sam plod. V zvezi s tem ni mogoče izvesti velikega števila študij o uporabi zdravil med nosečnostjo. To je posledica dejstva, da lahko vsak negativen učinek zdravila na plod povzroči motnje v njegovem razvoju in nadaljnje nezadostno delovanje organov.

Uporaba difluzola za drozge med nosečnostjo tudi nima zadostnega števila študij, zato njegove uporabe ne smemo priporočati. Možno je, da lahko visoki odmerki flukonazola, ki presegajo 400-800 mg v daljšem obdobju, povzročijo razvoj prirojenih malformacij ploda.

Uporaba difluzola za kandidoze med nosečnostjo je dovoljena le v primeru, ko glivična okužba ogroža življenje ženske in potek nosečnosti. Brez njegove uporabe se lahko zdravstveno stanje poslabša. Po primerjavi koristi za nosečnico in tveganja za plod lahko zdravnik dovoli uporabo difluzola.

Poleg tega je pomembno vedeti, da med dojenjem uporaba difluzola brez posvetovanja z zdravnikom ni dovoljena.

Kontraindikacije

Med najpogostejšimi kontraindikacijami za vsa zdravila so individualne značilnosti vsake osebe in intoleranca na glavne ali pomožne sestavine zdravila. Difluzol ni izjema, saj obstaja možnost razvoja neželene reakcije na flukonazol ali druge azolne spojine, ki so mu po kemijski strukturi podobne.

Kontraindikacije za uporabo difluzola pri drobovitih okužbah vključujejo njegovo sočasno uporabo z zdravili, ki lahko podaljšajo interval QT.

Poleg tega je treba flukonazol uporabljati zelo previdno pri hudi odpovedi ledvic in okvari jeter. Obstaja možnost manjših sprememb laboratorijskih parametrov, ki spremljajo delovanje jeter.

Če pa se klinični simptomi okvare jeter poslabšajo in se v krvnih preiskavah pojavijo pomembne nepravilnosti, je treba uporabo flukonazola prekiniti.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru obsežnih glivičnih lezij kože, da se prepreči poslabšanje stanja (toksična epidermalna nekroliza).

Kontraindikacije za uporabo difluzola pri drozgu vključujejo nedopustnost jemanja tega zdravila hkrati s terfenadinom.

[ 15 ], [ 16 ]

Stranski učinki Diflusol za drozd

Vsak organizem se lahko na dajanje zdravila odzove drugače in kaže neželene učinke. To je odvisno od stopnje tolerance na sestavine zdravila in odmerka.

Neželeni učinki difluzola za drozge lahko vključujejo blago omotico, bolečine v temporalnem in okcipitalnem delu glave, tresenje, motnje spanja, spremembe okusa in taktilnih občutkov.

Pri nekaterih ljudeh se prebavni sistem na peroralno uporabo difluzola odzove z motnjami v delovanju črevesja, bolečinami v trebuhu, suhimi usti, povečanim nastajanjem plinov v črevesju in bruhanjem.

Neželeni učinki difluzola pri drozdih s krvne strani se kažejo v obliki zmanjšanja ravni levkocitov, vključno z nevtrofilci, in trombocitov.

Imunski odziv se lahko kaže v obliki anafilaksije, zlasti angioedema, otekanja obraza, srbenja in urtikarije.

Prav tako ne pozabite na zvišanje holesterola, trigliceridov in zmanjšanje količine kalija v krvi. Koža in tkivo trpijo v obliki alopecije, eksfoliativnega dermatitisa, izpuščajev, povečanega potenja in akutne razširjene ekcematozne pustuloze.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Preveliko odmerjanje

Če se priporočeni odmerki ne upoštevajo in se zdravilo uporablja dlje časa, pri čemer se presežejo dovoljeni odmerki, se poveča tveganje za preveliko odmerjanje. Še posebej pomembno je spremljati odmerek v otroštvu.

Preveliko odmerjanje zdravila se v večini primerov kaže v obliki izrazitih stranskih učinkov. Nekateri ljudje lahko občutijo halucinacije in paranoidno vedenje.

Stanje prevelikega odmerka je treba zdraviti simptomatsko po posebnih "čistilnih" postopkih. Najprej je treba izprati želodec, da se prepreči nadaljnji vdor zdravila v krvni obtok in odstranijo njegovi ostanki iz telesa.

Učinkovita metoda je hemodializa, zaradi katere se po 3 urah koncentracija flukonazola v človeški krvi podvoji. Poleg tega je treba uporabiti "prisilno diurezo", da se pospeši proces odstranjevanja presnovkov zdravila, saj večino zdravila filtrirajo ledvice.

Vse zgoraj navedene postopke je treba izvajati izključno v bolnišničnem okolju pod nadzorom zdravnika.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Pri sočasni uporabi več zdravil je treba upoštevati njihovo združljivost in upoštevati pri izbiri odmerka. Tako se lahko interakcija difluzola za drozge z drugimi zdravili, kot so antikoagulanti, kaže v obliki krvavitve - votline (organi prebavnega trakta, sečil), pa tudi v tkivu z nastankom hematomov.

Ti zapleti so povezani z dejstvom, da flukonazol poveča protrombinski čas, zlasti pri ljudeh, ki jemljejo varfarin.

Pri sočasni uporabi flukonazola in kratkodelujočih benzodiazepinov so opazili povečanje koncentracije difluzola, vse do pojava psihomotoričnih reakcij. Po sočasni uporabi je treba skrbno spremljati stanje osebe.

Medsebojno delovanje difluzola za drozge z drugimi zdravili, na primer hidroklorotiazidom, se kaže v obliki povečanja koncentracije flukonazola, vendar neznatno, kar ne zahteva zmanjšanja odmerka protiglivičnega sredstva.

Flukonazol lahko znatno poveča koncentracijo fentoina s pojavom kliničnih simptomov. Da bi se izognili razvoju neželenih učinkov, je treba odmerke fentoina skrbno izbrati.

Pri sočasni uporabi difluzola in derivatov sulfonilsečnine je treba upoštevati možnost razvoja hipoglikemije, saj lahko flukonazol podaljša čas, ko hipoglikemična zdravila ostanejo v človeškem telesu.

Flukonazol je treba previdno uporabljati tudi s takrolimusom, terfenadinom, teofilinom, zinovudinom, astemizolom, eritromicinom, pimozidom, amitriptilinom, amfotericinom, karbamazepinom, celekoksibom, ciklofosfamidom, fentanilom, zaviralci reduktaze HMG-CoA, losartanom, metadonom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), prednizolonom in vitaminom A.

[ 25 ]

Pogoji shranjevanja

Da bi zdravila ohranila svoje terapevtske učinke skozi ves rok uporabnosti in ne bi škodovala ljudem, je treba upoštevati pogoje njihovega shranjevanja.

Proizvajalec jih je dolžan navesti v navodilih, da se prepreči kvarjenje zdravila. Pogoji shranjevanja difluzola za drozge zagotavljajo vzdrževanje optimalne temperature, vlažnosti in osvetlitve v prostoru, kjer naj bi se zdravilo shranjevalo.

Zato temperatura prostora za shranjevanje ne sme biti višja od 25 stopinj in zagotoviti je treba, da na embalažo ali kapsulo ni neposredne sončne svetlobe.

Pogoji shranjevanja nujno pomenijo prostor za zdravilo, kjer otroci ne bodo imeli dostopa. Pri peroralnem jemanju kapsule se lahko pri otroku razvije obstruktivni sindrom s pomanjkanjem zraka, kar vodi v nastanek smrtno nevarnega stanja. Možno je tudi preveliko odmerjanje, saj lahko otroci vzamejo več kapsul.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Posebna navodila

Ocene difluzola za drozge

Zdravilo je zelo pogosto za zdravljenje in preprečevanje drozga. Dekleta ga še posebej pogosto uporabljajo. Ocene difluzola za drozg so večinoma pozitivne.

Objektivnost njihove ocene je nemogoča, saj vzrok za nastanek drozga pri ženskah, pa tudi pravilnost pogostosti uporabe in odmerjanja, nista znana.

Vendar je še vedno treba omeniti, da je zdravilo pri večini žensk imelo želeni učinek, zato so ocene zdravila Difluzol za drozge večinoma pozitivne.

Pri nekaterih ženskah monoterapija z difluzolom ni prinesla želenega rezultata, kasneje pa so bile, ko so jim dodali protiglivične vaginalne supozitorije, kandidijaza premagana.

Tretjina žensk je opazila, da se je bolezen po uporabi difluzola umaknila, vendar ne za dolgo časa. Klinični simptomi kandidijaze so se vrnili po nekaj tednih. V takih primerih so morale ženske ponovno jemati kapsule.

Difluzol za drozge je zelo priljubljeno zdravilo, vendar je treba omeniti, da se eno zdravilo ne more vedno spopasti z glivično okužbo. V zvezi s tem je priporočljivo izvajati kompleksno zdravljenje z dodatkom protiglivičnih svečk.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Rok uporabnosti

Pri izdelavi zdravila mora biti naveden njegov rok uporabnosti. Datum izdelave in zadnji dan uporabe sta nalepljena na zunanjo kartonsko embalažo in na pretisni omot s kapsulami.

Rok uporabnosti mora biti na lahko dostopnem mestu, saj je po preteku roka uporabnost katerega koli zdravila prepovedana.

To je posledica dejstva, da se po datumu zadnje uporabe lahko kemijska struktura zdravila poruši, kar vodi do izgube terapevtskih lastnosti. Takšno zdravilo lahko človeku povzroči veliko škode in celo ogrozi njegovo življenje.

Da bi zdravilo ostalo v svoji prvotni sestavi in prineslo koristi skozi ves rok uporabnosti, je treba upoštevati pravila za njegovo shranjevanje. Po odprtju pretisnega omota in odstranitvi kapsule ga je treba vzeti, sicer zdravilo na prostem izgubi svoje zdravilne lastnosti.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]