^

Zdravje

respiratorni koronavirusi (Coronaviridae)

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 06.07.2025
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Družina Coronaviridae, ki vključuje dva rodova, Coronavirus (kamor spadajo tudi povzročitelji gastroenteritisa pri otrocih) in Torovirus, vključuje okrogle viruse s premerom 50–220 nm. Virioni imajo superkapsido z 12–24 nm dolgimi konicami, ki štrlijo nad njo. Sestavljeni so iz tankega vratu in masivne okrogle ali hruškaste glave ter spominjajo na figuro sončne korone, zato je bila družina poimenovana koronavirusi. Nukleokapsida se nahaja v jedru viriona. Od vseh RNA virusov imajo virusi KopoHaj največji genom v obliki enoverižne, nefragmentirane pozitivne RNA z dolžino 27.000–32.000 bp. Virion vsebuje 3 skupine beljakovin: nukleokapsidno beljakovino, povezano z RNA; matriksno beljakovino in glikozilirane superkapsidne beljakovine, ki virusu omogočajo adsorbiranje na celične receptorje in prodiranje vanje. Naravni gostitelji koronavirusov so ljudje, domače in divje živali, pri katerih povzročajo razširjene bolezni.

Respiratorni koronavirusi so razdeljeni v 3 seroskupine. Okužba z bolne osebe se prenaša kapljicami v zraku; obolevnost je sporadična. Epidemični izbruhi okužb s koronavirusi v obliki vročine, izcedka iz nosu, bronhitisa in pljučnice so opaženi predvsem v hladni sezoni. Pred pojavom SARS je te izbruhe najpogosteje povzročal koronavirus HCV-209E.

Novembra 2002 je na Kitajskem izbruhnila bolezen, imenovana SARS (hud akutni respiratorni sindrom) ali atipična pljučnica; v Hongkongu jo je opisal K. Urbani. Bolezen se je začela hitro širiti in po podatkih SZO je bilo do 19. junija 2003 v 32 državah (največ na Kitajskem (7058)) zabeleženih 8462 primerov SARS. Umrlo je 804 ljudi (stopnja smrtnosti približno 9,5 %). V Rusiji je bil zabeležen en primer. Zahvaljujoč energičnim preventivnim ukrepom, sprejetim na pobudo SZO (obvezna hospitalizacija, izolacija, karantena, široka uporaba bombažno-gaznih mask itd.), je bila epidemija SARS do junija 2003 odpravljena, vendar je bilo kasneje ugotovljenih še nekaj primerov bolezni in tveganja za ponovitev epidemije ni mogoče izključiti. Povzročitelj SARS je bil odkrit aprila 2003. Izkazalo se je, da gre za koronavirus, ki ni povezan z nobenim od znanih sevov tega virusa. Njegova genomska RNK je dolga od 29.727 do 29.736 bp. Glede na nukleotidna zaporedja se virus SARS od treh znanih seroskupin koronavirusov razlikuje za 50–60 %.

Naravni prenašalci virusa še niso natančno identificirani. Lahko so podgane, drugi glodalci, žuželke. Na Kitajskem velja, da je njegov glavni prenašalec majhen plenilec, azijska ali vzhodna cibetka (Viverra zibetha). Gojijo jo v kletkah za prodajo, saj gurmani njeno meso zelo cenijo. Glavna biološka značilnost virusa je njegova visoka nalezljivost, ki je večkrat višja od virusov, ki povzročajo različne akutne okužbe dihal, vključno z gripo. Razlog za to prav tako ni jasen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi SARS-a

Inkubacijska doba je 4-6, redko 7-10 dni.

Bolezen SARS se začne z vročino 38 °C ali več, mrzlico, suhim kašljem, šibkostjo, kratko sapo, nato pa se hitro razvije v hudo pljučnico, ki povzroča težave z dihanjem zaradi otekanja in vnetja alveolov.

Diagnostika SARS

Laboratorijska diagnostika koronavirusnih okužb, vključno s SARS, se izvaja z izolacijo virusnih kultur in njihovo identifikacijo ali z določanjem virusno specifičnih protiteles in povečanjem njihovega titra v parnih serumih z uporabo različnih seroloških reakcij ali z uporabo DNA in RNA sond, PCR. Zlasti je bilo za diagnosticiranje SARS z uporabo PCR že predlaganih več vrst začetnih oligonukleotidov. Za odkrivanje RNA virusa z uporabo PCR se lahko uporabi kateri koli biološki material: kri, sputum, urin, blato itd. Vendar pa vsi predlagani testni sistemi za diagnosticiranje SARS zahtevajo dodatno preučevanje njihove stopnje specifičnosti.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zdravljenje SARS-a

Zdravljenje koronavirusnih bolezni, vključno s SARS, temelji na uporabi protivirusnih zdravil: ribavirina, interferonov, specifičnih imunoglobulinov (krvna plazma ljudi, ki so preboleli SARS); za preprečevanje bakterijskih zapletov - antibiotikov (beta-laktami, fluorokinoloni, cefalosporini, tetraciklini).

Preprečevanje SARS-a

Splošni preventivni ukrepi so enaki kot pri kugi. V Rusiji potekajo raziskave za izdelavo učinkovitega in neškodljivega cepiva proti SARS.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.