Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Divertikli tankega črevesa - diagnoza
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza divertikul dvanajstnika temelji predvsem na podatkih kontrastne rentgenske preiskave (vključno z duodenografijo, kadar je indicirana) in rezultatih gastroduodenoskopije. Vendar pa je treba endoskopista opozoriti, da se ne sme omejiti le na pregled dvanajstnika (kot se pogosto zgodi, saj so v večini primerov glavni patološki procesi, kot so peptični ulkusi, najpogosteje lokalizirani v dvanajstniku in želodcu; poleg tega endoskopski pregled celotnega dvanajstnika zahteva dodaten čas, otežuje in v nekaterih primerih celo otežuje pregled), temveč da mora poskusiti pregledati celotno dvanajstnik.
Kadar ga pravilno opravi izkušen specialist, je endoskopski pregled zelo pomemben za identifikacijo in opis narave vhoda v divertikul, stanja sluznice okoli njega in v nekaterih primerih samega divertikula, ugotavljanje njegovih natančnih dimenzij ter prisotnosti ali odsotnosti preostale vsebine v njem. Ko se v divertikulih razvijejo vnetni procesi, endoskopski pregled razkrije izrazit edem, hiperemijo, erozije ali razjede njihove sluznice, prekrite z belo prevleko. Poudariti je treba, da je treba v primeru izrazitega divertikulitisa z razjedo endoskopski pregled izvajati zelo previdno, da se izognemo možnosti povzročitve krvavitve ali perforacije divertikula. V nekaterih primerih se z ultrazvokom ali računalniško tomografijo, ki se pogosto izvajata za povsem drugačne indikacije, odkrijejo veliki divertikuli, napolnjeni z vsebino hrane, tekočino in zrakom.
Diagnostika divertikul jejunuma in ileuma. Glavna metoda odkrivanja divertikul tankega črevesa je rentgenska. Divertikul ileuma je zelo težko odkriti tudi brez zapletov, saj je slabo napolnjen s kontrastno maso. Poleg tega je rentgenski pregled tankega črevesa pogosto težaven zaradi posebnosti njegove lege. Če je divertikul napolnjen s suspenzijo barijevega sulfata, ima videz slepega slepega apendiksa, ki se razteza iz ileuma.
Mecklov divertikul lahko včasih odkrijemo z laparoskopijo. Pri akutnih kirurških zapletih, ki jih povzroča ilealni divertikul, je natančna diagnoza mogoča le med operacijo.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]