Eglonil

Utrujenost, glavoboli, depresivna stanja, težave s srcem - Eglonil, sodoben nevroleptik, bo pomagal ublažiti neprijetne simptome ali celo popolnoma odpraviti patološke simptome. Le ne predpisujte si ga sami - to je naloga usposobljenega specialista. On je tisti, ki lahko pravilno izbere odmerek in predpiše zdravljenje.

Indikacije Eglonil

Sodoben nevroleptik, ki učinkovito blokira dopaminske receptorje, je Eglonil. To zdravilo je prvotno razvilo skupno francosko-ukrajinsko podjetje Sanofi Winthrop Industry za Sanofi-Aventis LLC (Ukrajina) za učinkovito lajšanje težav, povezanih z določenimi duševnimi motnjami pri ljudeh.

Glavne indikacije za uporabo zdravila Eglonil:

• Psihoze različnega izvora, v kronični ali akutni fazi bolezni:

• Počasnost razmišljanja.
• Govorna motnja, ki se kaže v težavah pri tvorbi ali zaznavanju govornih stavkov (agramatizem).
• Abulia – pomanjkanje volje, pomanjkanje pobude, nizka motivacija.
• Zmedenost zavesti.
• Absurdnost misli, delirij.

• Počasna shizofrenija je psihotična osebnostna motnja, povezana z okvaro miselnih procesov in čustvenih reakcij.
• Nevroze različne narave.
• Različne psihosomatske bolezni:

• Ulcerozna lezija želodčne sluznice in/ali dvanajstnika.
• Hemoragični rektokolitis.

Obrazec za sprostitev

Na policah sodobnih lekarn je to zdravilo na voljo v najrazličnejših odmerkih, oblika sproščanja pa je prav tako različna.

Glede na klinično sliko bolezni in starost bolnika lahko zdravnik izbere najučinkovitejšo obliko in odmerek.

1. Oblika sproščanja - tableta, izdelana v dveh vrstah, ki se razlikujeta po koncentraciji aktivne snovi sulpirida v njih: 0,05 g ali 0,2 g. Sorodne kemične spojine so: smukec, silicijev dioksid, metilceluloza, laktoza monohidrat, krompirjev škrob, magnezijev stearat. Tablete so rumene barve. Na eni strani je jasno viden delilni utor, na drugi strani pa je viden vtis "SLP200". Izdelana je klasična kartonska škatla z enim pretisnim omotom, na katerem je 12 enot zdravila.
2. Raztopina za intramuskularno injiciranje. Koncentracija sulpirida (Sulpiridum) v eni ampuli je 0,1 g, dodatne spojine so žveplova kislina, voda, natrijev klorid. Tekočina je brezbarvna in brez vonja.
3. Oblika sproščanja - rumenkaste želatinske kapsule. V trdem želatinskem vsebniku je bel, rahlo rumenkast prašek. Koncentracija aktivne snovi v zdravilu je 0,05 g. Kartonska embalaža vsebuje tri pretisne omote, od katerih vsak vsebuje 10 enot Eglonila.
4. Raztopina za notranjo uporabo, predpisana predvsem majhnim bolnikom (0,5%). 100 ml zdravila vsebuje 0,5 g aktivne snovi sulpirida. Raztopina se sprošča v 200 ml stekleničkah.

Farmakodinamika

Majhne količine aktivne kemične spojine vplivajo na bolnikovo telo neposredno na dopaminergične receptorje D1 in D2 centralnega živčnega sistema, ki se nahajajo predvsem na postsinaptični membrani. Blokiranje dopaminskih receptorjev poteka selektivno, kar je pozitiven dejavnik za terapijo. Farmakodinamika Eglonil se izraža z dokaj zmerno nevroleptično učinkovitostjo, ki se kaže v sposobnosti dezinhibicije delovanja živčnih impulzov. Pri majhnih odmerkih zdravilo velja za učinkovit stimulans in antidepresiv. Med zdravljenjem s sulpiridom ni opaziti pomembnega sedativnega učinka zadevnega zdravila.

Če je odmerek zdravila previsok in presega 600 mg na dan, lahko antipsihotični učinek zdravljenja zmanjša produktivne simptome. Opazimo lahko manifestacijo sedativnih lastnosti.

Farmakokinetika

Pričakovana terapevtska učinkovitost pri peroralni uporabi se pojavi pet ur po dajanju, pri intramuskularni parenteralni terapevtski uporabi pa po tridesetih minutah. Po tem obdobju je dosežena največja količina aktivne snovi v krvni plazmi. Pri dajanju 200 mg tablete je največja koncentracija Cmax _0,73 mg/l. Pri parenteralni uporabi 100 mg raztopine največja količina aktivne snovi ustreza približno 2,2 mg/l.

Farmakokinetika Eglonil kaže dokaj nizko biološko uporabnost - le približno 25 - 35 %. Takšen odstotni razpon je odvisen od zdravstvenega stanja in občutljivosti bolnikovega telesa. Sulpirid kaže odlično porazdelitev in prodorne sposobnosti. Najvišja stopnja invazije je opažena v tkivu jeter in ledvic, največja koncentracija pa je v celicah hipofize.

Vezava sulpirida na krvne beljakovine je 40 %. Zdravilna učinkovina zdravila se ne presnavlja, tj. ne pride do biotransformacije. Skupni očistek zdravila, ki je pokazatelj hitrosti čiščenja krvne plazme, je 126 ml na minuto.

Razpolovni čas (T1 _/2 ) zdravila Eglonil je približno sedem ur. Skoraj vse zdravilo (približno 92 %) se izloči skozi ledvice z urinom z glomerularno filtracijo in sekrecijo. Približno en odstotek danega odmerka se izloči v materino mleko.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo te farmakološke skupine sme predpisati le specialist. Način uporabe in odmerke zadevnega zdravila predpiše lečeči zdravnik, odvisno od slike bolezni, diagnoze in bolnikovega stanja v času predpisovanja.

Pri diagnosticiranju psihoze se zdravilo Eglonil predpisuje v obliki raztopin za intramuskularno dajanje. Zdravilo se daje v odmerku od 0,2 do 0,8 g na dan. Trajanje zdravljenja je približno dva tedna.

V primeru negativnih manifestacij se sulpirid jemlje peroralno v tabletah ali kapsulah - odmerek je od 0,2 do 0,6 g na dan, pri produktivnih simptomih je način dajanja podoben, dnevni odmerek pa je predpisan s hitrostjo od 0,8 do 1,6 g.

V primeru motorične zaostalosti ali psihosomatskih motenj je dnevni odmerek zdravila Eglonil od 0,1 do 0,2 g.

Pri diagnozi razjed na želodcu in/ali dvanajstniku gastroenterolog bolniku predpiše zdravilo v odmerku 0,15 g na dan. Trajanje zdravljenja razjed je običajno od štiri do šest tednov.

Za majhne bolnike se zdravilo predpisuje kot raztopina za notranjo uporabo. Dnevni odmerek zdravila se izračuna individualno v vsakem primeru: 5-10 mg na kilogram otrokove teže. Ena čajna žlička vsebuje 25 mg raztopine, štiri kapljice pa 1 mg.

Nekaj opozoril in priporočil:

1. Zdravilo je treba vzeti najkasneje štiri ure pred predvidenim spanjem. To bo zmanjšalo tveganje za nespečnost.
2. Med zdravljenjem z zdravilom Eglonil je priporočljivo, da se vzdržite vožnje vozil in uporabe potencialno nevarnih mehanizmov.
3. Pri dajanju zdravila bodite previdni, če ima bolnik v anamnezi Parkinsonovo bolezen ali je nagnjen k epileptičnim napadom.
4. Pri izbiri odmerka je potrebna posebna previdnost v primeru odpovedi ledvic, pa tudi pri otrocih in starejših.

[ 1 ]

Uporaba Eglonil med nosečnostjo

Za predpisovanje zadevnega zdravila med nosečnostjo ni kontraindikacij. Vendar pa obstajajo podatki, ki jih potrjuje medicinska statistika, da lahko pri dajanju odmerka zdravila, ki presega 200 mg na dan, majhen novorojenček doživi kompleks nevroloških zapletov, ki se kažejo kot motorične motnje (razvoj ekstrapiramidnega sindroma). Zato je v primeru potrebe po uporabi zdravila Eglonil med nosečnostjo ali dojenjem vredno zmanjšati terapevtski odmerek in skrajšati trajanje zdravljenja.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Eglonil so manjše in vključujejo le:

• Individualna intoleranca na sestavine zdravila.
• Feokromocitom je hormonsko aktiven tumor kromafinskih celic simpatoadrenalnega sistema nadledvične ali ekstraadrenalne lokalizacije. Ali sum nanj, ki še ni bil potrjen ali ovržen.
• Nagnjenost k alergijam.

Stranski učinki Eglonil

Ob upoštevanju odmerka in načina uporabe zdravila se neželeni učinki zdravila Eglonil pojavljajo redko. V redkih primerih se lahko pri dolgotrajnem zdravljenju ali jemanju znatnih odmerkov zdravila pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Počasnost dejanj in miselnih procesov.
• Pridobivanje telesne teže.
• Težave z libidom, žensko frigidnostjo in moško impotenco.
• Ekstrapiramidne motnje.
• Hiperprolaktinemija je povišana raven hormona prolaktina v krvi.
• Izguba moči in zaspanost.
• Ginekomastija je povečanje velikosti mlečnih žlez.
• Diskinezija je motnja koordinacije gibanja: krči žvečilnih mišic, nehoteno gibanje zenic in drugo.
• Galaktoreja je izločanje mleka ali kolostruma iz bradavic, ki ni povezano z dojenjem.
• Amenoreja je odsotnost menstrualnega cikla.
• Kršitev regulacije žilnega tonusa.
• Maligni nevroleptični zapleti.

Preveliko odmerjanje

Če se priporočeni terapevtski odmerki ne upoštevajo ali če obstaja medicinska potreba po predpisovanju velikih kvantitativnih kazalnikov dajanja zdravila, je mogoče dobiti velike številke njegove vsebnosti v bolnikovi krvi. Preveliko odmerjanje sulpirida se lahko izrazi s pojavom takšnih negativnih simptomov:

• Motnja motorične koordinacije.
• Mišični krči, ki lahko povzročijo tortikolis.
• Okvara vida.
• Slabost.
• Arterijska hipertenzija.
• Povečano izločanje znoja s strani izločevalnih žlez.
• Suhost ustne sluznice.
• Slabost, zmanjšan splošni tonus.
• Ekstrapiramidni učinek.

Če se pojavi eden ali več simptomov z zgornjega seznama, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Zdravnik vam lahko predpiše hemodializo, ki bo v tem primeru prinesla vsaj manjše olajšanje ali celo popolnoma odpravila nelagodje. Izvaja se osnovno simptomatsko zdravljenje, možna pa je tudi uvedba splošnih antiholinergikov.

Interakcije z drugimi zdravili

Reakcijo bolnikovega telesa na monoterapijo je veliko lažje napovedati. Posebna previdnost je potrebna pri predpisovanju kompleksne terapije, pri kateri se hkrati uporabljata dve ali več zdravil. Da bi dosegli potrebno terapevtsko učinkovitost in hkrati preprečili patološke zaplete, je treba poznati posledice interakcije zdravila Eglonil z drugimi zdravili.

Sočasna uporaba sulpirida in zdravil, kot so levodopa, kabergolin in kinagolid, je strogo prepovedana – so medsebojni antagonisti. Sočasna uporaba z etanolom in drugimi zdravili, ki spadajo v skupino sedativov, ni dovoljena.

Sočasna uporaba benzodiazepinov ali derivatov morfina z zdravilom Eglonil ima zaviralni učinek na živčne končiče in hitrost impulznih reakcij.

Posebna previdnost je potrebna pri sočasni uporabi zdravila Eglonil z zdravili, katerih farmakodinamika lahko povzroči padec krvnega tlaka.

Prav tako ni priporočljivo kombinirati vzporednega jemanja z zdravili, po katerih obstaja resnično tveganje za razvoj paroksizmalne ventrikularne tahikardije. Barbiturati lahko povečajo zaviranje impulzov osrednjega živčnega sistema.

Izogibati se je treba kombinaciji z naslednjimi farmakološkimi kemičnimi spojinami:

• Pentamidin.
• Amantadin.
• Protiglivična sredstva.
• Entakapon.
• Dizopiramid. Lizurid.
• Lumefantrin.
• Bromokriptin.
• Kinidin.
• Apomorfin.
• Moksifloksacin.
• Selegilin.
• Metadon.
• Halofantrin.
• Sotalol.
• Pramipeksol.
• Ibutilid.
• Klorpromazin.
• Haloperidol.
• Dofetilid.
• Cisaprid.
• Eritromicin.
• In druga zdravila teh farmakoloških skupin.

Antihipertenzivna zdravila, ki se jemljejo skupaj z zdravilom Eglonil, lahko izzovejo razvoj posturalne hipotenzije ali močnega znižanja krvnega tlaka. Sočasna uporaba sulpirida s pomirjevali negativno vpliva tudi na centralni živčni sistem.

[ 2 ], [ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Da Eglonil ne izgubi svojih terapevtskih lastnosti v celotnem dovoljenem obdobju shranjevanja, je treba dosledno upoštevati vse pogoje shranjevanja Eglonila:

• Zdravilo shranjujte v zatemnjenem prostoru, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo.
• Odčitki temperature ne smejo presegati 30 stopinj Celzija.
• Mesto shranjevanja ne sme biti dostopno otrokom.

Rok uporabnosti

Če so izpolnjeni vsi pogoji shranjevanja zdravila Eglonil, je rok uporabnosti zadevnega zdravila tri leta. Hkrati po koncu triletnega obdobja nadaljnja uporaba zdravila ni dovoljena, da bi se izognili pojavu negativnih simptomov.