^

Zdravje

A
A
A

Endovaskularna dilatacija (angioplastika)

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Endovaskularna dilatacija ali angioplastika je ena najučinkovitejših metod zdravljenja omejenih segmentnih žilnih lezij - stenoze in okluzije.

Vprašanje, ali naj se pri določenem pacientu izvede dilatacijska ali rekonstruktivna operacija, skupaj odločata kirurg in radiolog. Nabor indikacij za dilatacijo se je v zadnjih letih znatno razširil. Izvaja se v primerih aterosklerotične stenoze koronarnih žil in brahiocefalnih vej aorte, stenoze ledvičnih arterij, ki jo spremlja renovaskularna hipertenzija in arterij presajene ledvice, zožitve visceralnih vej abdominalne aorte, različnih okluzivnih procesov v iliakalnih arterijah in žilah spodnjih okončin.

Postopek dilatacije se začne z uvedbo standardnega angiografskega katetra v prizadeto žilo. Skozenj se vbrizga kontrastno sredstvo, da se natančno določi topografija, resnost in narava stenoze. Nato se v lumen diagnostičnega katetra vstavi terapevtski kateter z dvojnim lumnom in balonom. Konec katetra se namesti pred zoženi del žile. Angiografski kateter se odstrani in vodilna žica terapevtskega katetra se previdno pomakne v območje stenoze. Po tem se z brizgo, opremljeno z manometrom, v balon vlije razredčeno kontrastno sredstvo, zaradi česar se balon enakomerno raztegne in pritiska na stene zoženega dela žile. Posledično pride do majhnih razpok intime in raztezanja srednje plasti žile; ateromatozni plak se lahko poškoduje in zdrobi. Dilatacija se večkrat ponovi, nakar se kateter odstrani.

Da bi preprečili ponavljajoče se zoženje žile (restenozo), se pogosto izvaja rentgenska endovaskularna protetika. V ta namen se v del žile, ki ga razširi balon, vstavi kovinska (na primer nitinolna) proteza (tako imenovani stent). Mimogrede, ugotavljamo, da se stentiranje trenutno uporablja ne le pri angioplastiki, temveč tudi za preprečevanje zoženja požiralnika v primeru njegove rakave lezije, piloričnega kanala, žolčnih vodov, sapnika in velikih bronhijev, sečevoda, nazolakrimalnega kanala.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.