Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Esencialni blefarospazem: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Esencialni blefarospazem je idiopatska progresivna bolezen, ki jo spremljajo nehotene tonične spastične kontrakcije mišic orbicularis oculi obeh oči, ki trajajo od nekaj sekund do nekaj minut in skozi leta vodijo do popolnega zaprtja vek.
[ 1 ]
Kaj povzroča esencialni blefarospazem?
Vzrok esencialnega blefarospazma ni znan, vendar se domneva centralna geneza lezije. Bolezen se običajno pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let, in je pogosto povezana s Parkinsonovo boleznijo. Ženske zbolevajo 3-krat pogosteje.
Simptomi esencialnega blefarospazma
Krči so skoraj vedno dvostranski, običajno se začnejo z rahlim trzanjem in se sčasoma lahko razvijejo v kontrakture in krče mišic zgornjega dela obraza. V hujših primerih lahko bolezen napreduje, dokler bolnik praktično ne oslepi. Sprožilni dejavniki so stres, močna svetloba in vidna obremenitev.
Diferencialna diagnostika se izvaja s hemifacialnim spazmom; za razjasnitev diagnoze je potrebna magnetna resonanca (MRI) ali MRI angiografija. Blefarospazem lahko spremlja tudi trigeminalno nevralgijo, ekstrapiramidne bolezni (encefalitis, multipla skleroza) in psihogena stanja. Razlikujemo ga od refleksnega blefarospazma, ki se pojavi pri draženju vej trigeminalnega živca (razjeda roženice, tujek v roženici, iridociklitis).
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje esencialnega blefarospazma
Zdravljenje esencialnega blefarospazma je lahko konzervativno in kirurško. Zdravila za zdravljenje esencialnega blefarospazma so običajno neučinkovita. Metoda izbire so lokalne injekcije botulinskega toksina (tip A), ki povzroči začasno paralizo mišice orbicularis oculi. Kirurško zdravljenje (miektomija) se izvaja v primerih intolerance na botulinski toksin ali neučinkovitosti zdravljenja s tem zdravilom.
Esencialni blefarospazem je na splošno težko zdraviti; po injiciranju botulinskega toksina se bolezen ponovi po 3-4 mesecih, kar zahteva ponavljajoče se cikle injekcij.