Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Esophagogastroduodenoscopy
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Cilji ezofagogastroduodenoskopije so odkrivanje lezij sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika v akutnih in kroničnih nalezljivih boleznih, drugih bolezni ali zapletov. Izvajanje zdravniških ukrepov. Ocena učinkovitosti zdravljenja.
Indikacije za ezofagogastroduodenoskopijo
Prikazan je načrtovani EHDS:
- z domnevno vključitvijo požiralnika, želodca, dvanajstnika;
- oceniti učinkovitost zdravljenja;
- za izvajanje medicinskih manipulacij;
- za odpravo terapije.
Prikazan je EHDS v sili:
- s krvavitvijo iz zgornjega gastrointestinalnega trakta;
- s sindromom perforacije požiralnika, želodca in dvanajstnika;
- če obstaja sum tujega telesa v zgornjem prebavnem traktu;
- s stenozami požiralnika za izvedbo sonde v želodec za hranjenje;
- za diferencialno diagnozo bolezni želodca in akutnih kirurških bolezni.
Kontraindikacije esophagogastroduodenoscopy
Za EGDS ni nobenih absolutnih kontraindikacij.
Požiralnika bolezni, pri katerih je mogoče držati endoskop v želodcu ali povečanim tveganjem za perforacijo (požiralnika opekline, brazgotine zožitve, anevrizma aorte, idr.). Pri uporabi sodobnih endoskopov je tveganje manjše, vendar ni izključeno. Relativna kontraindikacija je splošno hudo bolezen bolnika v povezavi z osnovno ali sočasno boleznijo, kar neposredno ogroža življenje bolnika.
Priprava na študij esophagogastroduodenoscopy
Večer pred večerjo je lahka večerja (razen izdelkov, ki spodbujajo proizvodnjo plina - mleko, sadje, zelenjavo).
V odsotnosti blata za 3 dni ali več na predvečer študije je potrebno narediti čistilno klistir.
Študija se izvaja izključno na prazen želodec.
Pacient bi moral pojasniti načelo te tehnike in faze študije; naj ugotovi, ali bolnik ni alergičen na zdravila, ki naj bi jih anestezirali.
Postopek za proučevanje esophagogastroduodenoscopy
EGDS se izvajajo v skladu s splošno sprejeto metodologijo.
Oprema - fibrogastroskop (gastrofibroscope, gastroskop, fibroskop) - endoskop s prožno optično vlakno.
Ocena rezultatov
Endoskopija omogoča diferencialna diagnoza zlatenica nevnetni etiologiji procesov raka v zgornjem delu gastrointestinalnega trakta, da se pojasni naravo lezij pri okužbi s HIV (kandidoze požiralnika, limfom, Kaposijev sarkom), opistorhoze, fascioliasis, okužbe z bakterijo Helicobacter pylori in druge nalezljive in parazitske bolezni, prepoznajo krčne žile s cirozo virusne etiologije.
Zapleti
Uporaba fibrogastroskopa zagotavlja praktično varnost študije. Vendar, če je kršena metoda preiskave, se poškodujejo stene požiralnika, želodca in dvanajstnika ter celo njihova perforacija. V teh primerih je nujno potrebna operativna intervencija.
Najpogostejši zapleti splošne narave, ki jih povzroča nestrpnost do zdravil, ki se uporabljajo za premedikacijo in anestezijo. Včasih se krvavitev pojavi po biopsiji sluznice ali po polipektomiji, odstranjuje tuje telo, ki ne potrebuje kirurškega posega.
[Kje boli?