Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Faze psoriaze
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Način psoriaze se kaže v odvisnosti od stopnje razvoja bolezni. V klinični dermatologiji so tri glavne faze psoriaze: progresivno, stacionarno in regresivno. Čeprav nekateri delijo potek luskavice v štirih fazah - z dodelitvijo začetne ali zgodnje faze.
Napredovanje stopnje luskavice
Napredna stopnja luskavice le pri prvem pojavu simptomov te kronične bolezni je mogoče opredeliti kot začetno stopnjo psoriaze, saj se v psoriatičnem ciklu ponovi samo stopnja napredovanja.
V začetni fazi, glavni simptom konvencionalne plakih (ki je diagnosticiran pri več kot 80% primerov) so rdeče ali intenzivno roza papularnim pike zaobljena na kolena in kolena, kot tudi na kožo ledvenem delu in lasišče - majhna zadebeljeni plošče na vrh ki skvamoznih, to je pokrita z luskami (suha srebrne bele krvne ploščice keratinizirane epidermis). Pogosto eritematozni nadmorske višine z ozkim temno rdeča meja (višina obroča) z okvirjem, za katere je koža popolnoma zdrava.
Poleg srbenja različnih intenzivnosti imajo izpuščaji, ki kažejo začetno stopnjo psoriaze, tri značilne lastnosti. Strokovnjaki jih imenujejo psoriatična triada. Najprej so poškodovani trombocitki lahko zlomljeni, če je plošča rahlo oskubljena (to dermatologi imenujejo simptom stearinskih madežev).
Drugič, po prisilni deskvamaciji na plošči je jasno vidna tanka, sijoča plast, ki spominja na film. Za zdravstvene delavce se ta funkcija imenuje terminalni (mejni) film. Študije so pokazale, da je to dokaz znatnega zmanjšanja ali odsotnosti zrnatega sloja povrhnjice.
In, nazadnje, zadnji znak: pikčast videz krvi ("krvava rosa") na filmu psoriatične plošče z nadaljnjim mehaničnim delovanjem.
Začetna faza ima drugačno trajanje in nadaljnji potek bolezni se lahko nekaj časa upočasni na raven začetnega izpuščaja in prisotnost tako imenovanih "on-call" plakov. Nadaljevalna faza luskavice se lahko nadaljuje - s povečanjem velikosti obstoječih plakatov, pojavom novih točk okoli telesa in njihove fuzije. Ko je izpuščaj trdna in pokriva večja področja kože, govorimo o psoriatični eritrodermi.
Stacionarna faza luskavice
Faza bolezni, ki ustavlja nastanek novih madežev, stare plošče ne poveča po velikosti in postanejo bolj ravna in bledo (z modro obarvano) definiran kot stacionarno fazo luskavice.
Intenzivnost dekvamacije pa se močno poveča. Istočasno, če je bil v začetni fazi bolezni piling koncentriran v sredino plošč, potem je na stacionarni stopnji celotna površina keratina prekrita s slojem keratiniziranih keratiniranih delcev.
Tudi mnogi bolniki imajo tak znak kot psevdoatrofično vogalko - rahlo osvetlitev kože okoli plaka.
Trajanje te faze je drugačno za različne paciente, vendar tudi če nima dovolj novega izpuščaja za dolgo časa, to ne pomeni, da je psoriaza "prešla".
Potek te kronične bolezni je nepredvidljiv, stacionarna faza luskavice pa lahko zamenjamo z regresivno stopnjo ali se razvije stopnja poslabšanja psoriaze. To je posledica individualnih značilnosti organizma in aktivnosti prirojenega in prilagodljivega imunskega sistema, katerega hipertrofni odziv na različne sprožilce in vodi k stimulaciji pospešenega proliferacije keratinocitov.
Regresijska faza psoriaze
Regresijska faza - ali, kot ni povsem natančno imenovana, zadnja stopnja luskavice - pride po stacionarnem odru.
Dejstvo je, da je značilno za številne kronične bolezni, obdobje znatnega sproščanja simptomov in celo njihovo začasno izginotje, to je stopnja remisije.
Na tej stopnji, ločljivost morfoloških elementov psoriatičnih lezij: Na ploščici postopno prenehajo odlepijo, vse listasti kosmiči, madeži izprazni (prva tesnilo izgine v sredini, nato pa robovi plakov); srbenje.
Prav tako se regresivna faza manifestira z začasno dischromijo, kršitvijo pigmentacije kože na mestu izginulih papuloscentnih žarišč. Običajno koža postane lažja (v obliki sekundarne levkoderme), redko pa je sekundarna hiperpigmentacija.
Do zdaj dosežemo stabilno remisijo in zadrževanje bolezni na tej stopnji in dejansko zmanjšamo zdravljenje psoriaze.
In opredelitev faze luskavice, ki se izvaja na podlagi kožnih simptomov, je bistvenega pomena za izbiro zdravil in fizioterapije za zmanjšanje intenzivnosti manifestacije bolezni.