Gastrocepin

Gastrocepin je eno od učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo v gastroenterologiji za zdravljenje različnih bolezni prebavil, vključno s tistimi, ki so nagnjene k krvavitvam. V večini primerov se predpisuje kot zdravilo prve izbire, da se prepreči napredovanje bolezni v hujšo fazo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Gastrocepina

Zdravilo je namenjeno zdravljenju bolnikov z gastrointestinalnimi patologijami, pri katerih je glavni pogoj za učinkovito zdravljenje zaščita sluznice prebavnih organov pred dražilnimi učinki kislega okolja.

Glavne indikacije za uporabo zdravila so razjeda na želodcu in/ali dvanajstniku (zdravljenje akutnih in kroničnih oblik patologije), pa tudi gastroezofagealna refluksna bolezen.

Poleg tega se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje gastritisa z normalno in povečano sekretorno funkcijo želodca, duodenitisa, ezofagitisa, pilorospazma, erozivnih procesov na želodčni sluznici, nagnjeni k krvavitvam.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo "Gastrotsepin" je na voljo na lekarniških policah v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Glavna aktivna sestavina v obeh primerih je pigenzepin dihidroklorid (derivat benzodiazepina, ki je zaviralec M1- _{holinergičnih} receptorjev).

Tablete, ki vsebujejo 25 ali 50 mg pirenzepinijevega dihidroklorida, so okrogle oblike in bež barve, kar je značilno za tablete. Na eni strani tablete je zarezna črta, na obeh straneh pa je vidna gravura "61C". Druga stran tablete je okrašena z graviranim logotipom proizvajalca.

Pomožne sestavine zdravila v obliki tablet so laktoza, koruzni škrob, magnezijev stearat in silicijev dioksid.

Tablete so pakirane v pretisne omote po 10 kosov. Kartonska embalaža zdravila lahko vsebuje 2, 5 ali 10 pretisnih omotov (20, 50 ali 100 tablet). Te informacije so navedene na zunanji strani embalaže.

Brezbarvna raztopina za injiciranje je pakirana v kartonske škatle po 5 ampul. Vsaka ampula vsebuje 2 ml raztopine, v kateri najdemo več kot 10 mg pirenzepina in dodatne sestavine v sestavi natrijevega klorida in acetata, propilen glikola trihidrata, ocetne kisline, vode za injekcije.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Gastrocepin je od odmerka odvisno antiholinergično zdravilo. Delovanje pirenzepina v odmerkih, navedenih v navodilih, je povezano z blokado M1 holinergičnih receptorjev (muskarinskih receptorjev) v prebavilih, kar povzroči zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka in zmanjšanje njegove kislosti zaradi selektivne inhibicije proizvodnje pepsina in klorovodikove kisline. Visoki odmerki zdravila lahko vplivajo na muskarinske receptorje v drugih organih. Pirenzepin ne more preiti skozi krvno-možgansko in placentno pregrado, če se jemlje v odmerkih, ki ne presegajo največjih učinkovitih.

Ima gastroprotektivne lastnosti. Nekoliko zmanjša gibljivost želodca.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se iz črevesja absorbira le delno, deluje predvsem lokalno na receptorje gastrointestinalne sluznice. Največja koncentracija zdravila v krvi se po injiciranju opazi po pol ure, pri peroralnem jemanju pa po 2-3 urah. Biološka uporabnost je približno 20 %.

Izloča se z urinom in blatom v prvotni obliki. Razpolovna doba zdravila je 10-11 ur.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Odmerjanje in dajanje

V skladu z uradnimi navodili za zdravilo "Gastrocepin" je treba tablete vzeti pol ure pred obroki. Tablete ni treba žvečiti, vendar je priporočljivo piti zadostno količino tekočine (po možnosti vode).

Običajni dnevni odmerek zdravila je 50 mg (2 tableti po 25 mg). V tem primeru se tablete jemljejo 2-krat na dan (zjutraj in zvečer).

Včasih zdravniki v prvih dneh zdravljenja predpišejo dodaten odmerek zdravila med kosilom.

V nekaterih primerih se lahko odmerek poveča na 150 mg. Nato se dnevni odmerek lahko razdeli na 3 ali več odmerkov.

Zdravljenje lahko traja od 1 do 1,5 meseca. V tem času mora bolnik redno jemati zdravilo, tudi če se zdi, da se je bolezen umaknila. Prezgodnja zavrnitev jemanja zdravila je polna hitrega vračanja neprijetnih in nevarnih simptomov.

Raztopina zdravila se uporablja za intramuskularne in intravenske injekcije ali infuzije. Raztopino je treba dajati v veno počasi, da se izognemo skokom tlaka in srčnega utripa ter preprečimo razvoj tromboflebitisa.

Enkratni odmerek je običajno 10 mg (1 ampula). Zdravilo je treba jemati 2-krat na dan. Interval med odmerki je 12 ur.

Zdravljenje stresnih razjed se izvaja z dajanjem enkratnega odmerka zdravila 3-krat na dan (dnevni odmerek - 30 mg). V hudih primerih želodčne razjede in Zollinger-Ellisonovega sindroma je priporočljivo dati dvojni odmerek zdravila naenkrat (enkratni odmerek - 20 mg, dnevni odmerek - 60 mg).

Intravensko kapalno dajanje zdravila se izvede po tem, ko se zdravilo iz ampul zmeša s fiziološko raztopino, Ringerjevo raztopino ali 5% raztopino glukoze. Pripravljen sestavek je treba uporabiti v 12 urah.

Uporaba Gastrocepina med nosečnostjo

Zaradi nezadostne raziskave vpliva zdravila na plod se uporaba zdravila Gastrocepin med nosečnostjo šteje za nezaželeno.

Majhna količina pirenzepina lahko prehaja v materino mleko. Zato je med zdravljenjem z zdravilom priporočljivo prenehati z dojenjem.

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano bolnikom, ki so imeli intoleranco na vsaj eno od sestavin zdravila. Prepovedana je uporaba zdravila za zdravljenje bolnikov s črevesno obstrukcijo.

Peroralne oblike zdravila se ne uporabljajo v primerih galaktozemije, pomanjkanja laktaze ali motene absorpcije laktoze v črevesju.

Med zdravljenjem z zdravilom je potrebna previdnost pri bolnikih z glavkomom ali benigno hiperplazijo prostate, pa tudi pri tistih, ki imajo povišan srčni utrip (tahikardijo).

Stranski učinki Gastrocepina

Med zdravljenjem z zdravilom se bolniki najpogosteje pritožujejo nad suhostjo ustne sluznice. Pogosto se pojavijo spremembe v blatu (običajno zaprtje, redkeje driska), različni kožni izpuščaji, bolečine, podobne migreni, in motnje akomodacije. Veliko manj pogosto se v telesu pojavi zastajanje urina. Hude alergijske reakcije (Quinckejev edem in anafilaktični šok) se lahko razvijejo le ob ozadju intolerance na posamezne sestavine zdravila.

Pojav neželenih učinkov, kot so zastajanje urina, okvara vida, tahikardija in zvišana telesna temperatura, zahteva prekinitev zdravljenja in posvetovanje z zdravnikom.

Zaradi možnosti razvoja stranskega učinka, kot je motnja akomodacije med zdravljenjem z zdravilom, se je bolje izogibati opravljanju dela, ki zahteva koncentracijo, in vožnji avtomobila.

[ 25 ]

Preveliko odmerjanje

Pri zdravljenju v skladu z navodili za uporabo in zdravniškim receptom niso opazili primerov prevelikega odmerjanja.

Presežek dovoljenega odmerka lahko povzroči razvoj nekaterih neželenih učinkov. Bolnika lahko motijo vročinski oblivi, suha koža in ustna sluznica ter težave z vidom. Jemanje zdravila v velikih odmerkih lahko povzroči rdečico kože, povišano telesno temperaturo in srčni utrip, zastajanje urina in črevesno obstrukcijo, horeoatetozo, midriazo. Opazimo lahko tudi trzanje obraznih mišic, zaspanost ali, nasprotno, tesnobo in nemir, delirična stanja.

Pri peroralnem jemanju zdravila se prva pomoč izvaja v obliki izpiranja želodca in dajanja aktivnega oglja. Vendar pa z njegovo pomočjo zdravila ne bo mogoče popolnoma odstraniti iz telesa. Transfuzija krvi ali njeno čiščenje s hemodializo ali peritonealno dializo bo prav tako neučinkovito.

V primerih hude zastrupitve, za katero je značilno zvišanje telesne temperature, tahikardija in delirij, se lahko majhna količina parasimpatomimetičnega sredstva da intravensko (priporočljivo je zdravilo "Fizostigmin").

V primeru glavkoma je indicirana lokalna uporaba zdravila "Pilokarpin". V primeru akutnih napadov bolezni je indicirana uporaba m-holinomimetikov z obvezno naknadno napotitvijo k zdravniku specialistu.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila "Gastrocepin" ni priporočljivo jemati vzporedno z zaviralci H2-histaminskih receptorjev _. Zdravili lahko medsebojno okrepita delovanje (sinergizem), kar povzroči znatno zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka in njegove kislosti, kar je polno prebavnih motenj.

"Gastrocepin" lahko tudi zmanjša negativni dražilni učinek protivnetnih zdravil na sluznico prebavil in izboljša njihovo prenašanje.

[ 32 ]

Pogoji shranjevanja

Priporočljivo je shranjevati zdravilo pri sobni temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Zaščitite pred vlago. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

V ustreznih pogojih shranjevanja je rok uporabnosti zdravila 5 let, po katerem uporaba zdravila Gastrocepin ni priporočljiva.