Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Gnojne vaginalne ciste: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vaginalne ciste so derivati ostankov Gartnerjevega kanala (embrionalnega sečevoda), obloženi z valjastim (ciliarnim ali kuboidnim) ali stratificiranim ploščatim epitelijem.
Vzroki za gnojne vaginalne ciste: okužba vsebine cist.
Simptomi gnojnih vaginalnih cist. Težave se pojavijo, ko tumorji dosežejo znatne velikosti. Sem spadajo dispareunija in pritiskajoča bolečina v nožnici in presredku. Ko se ciste gnojijo, se bolečina stopnjuje, temperatura se dvigne. Včasih pride do spontane rupture ciste. V tem primeru izteče viskozna rumena tekočina ali gnoj. Simptomi začasno izginejo, vendar se ob ponovnem kopičenju tekočine v votlini ciste neizogibno ponovijo.
Diagnoza gnojne vaginalne ciste ni težka. Običajno zadostujeta pregled v ogledalu in palpacija. Vaginalne ciste so tvorbe trdoelastične konsistence, jajčaste ali podolgovate oblike, z jasnimi konturami, lokalizirane v zgornji ali srednji tretjini vagine, pogosteje na stranski steni, pogosto v bližini sečnice. Osnova ciste je lahko široka ali ozka. Včasih je vizualni vtis o velikosti tvorbe varljiv, saj njen zgornji pol sega daleč v paravaginalno in paravezikalno tkivo ter je v neposredni bližini stene mehurja in sečnice, kar je težko kirurško zdraviti (nevarnost poškodb sečil in posledično nastanek fistul).
Diferencialna diagnoza
Najpogosteje je treba vaginalne ciste razlikovati od cistocele, rektokele in divertikuloze.
- Cisto- in rektokela: hernialni izboklina je najbolj izrazita na sprednji oziroma zadnji steni vagine in se poveča z napenjanjem. Ugotovijo se znaki odpovedi mišic medeničnega dna. Kateterizacija mehurja ali digitalni rektalni pregled zlahka pomagata razjasniti diagnozo.
- Divertikuloza sečnice in mehurja je izboklina stene sečnice ali mehurja, ki komunicira z njeno votlino. Bolezen se lahko zaplete z razvojem vnetja v vrečki - divertikulitisa, peridivertikulitisa.
Sondiranje z moškim katetrom in uretrocistoskopija pomagata razjasniti diagnozo.
Zdravljenje gnojne vaginalne ciste
V primeru majhnih cist in odsotnosti pritožb ter gnojenja zadostuje samo opazovanje. V drugih primerih je indicirano kirurško zdravljenje - odstranitev ciste, ključ do uspeha pa je popolna odstranitev kapsule. V primeru gnojenja ciste jo je mogoče odstraniti naenkrat, skupaj s kapsulo. Če kapsule ni mogoče popolnoma odstraniti (velika velikost, izrazita vnetna infiltracija tkiva, pomanjkanje ustreznih izkušenj), se kot paliativni poseg odpre in sanira votlina ciste. Kasneje, v "hladnem" obdobju, se izvede radikalno zdravljenje - odstranitev vaginalne ciste.
[ Kaj je treba preveriti?