Heartache

Pogosto srčna bolečina, povezana z lezijami kosti in hrustanca struktur v prsih, notranjih organov, bolezni perifernega živčnega sistema in hrbtenice. Bolečino lahko manifestacija pljučna embolija, miokardni infarkt, maligni neoplazma pljuč, seciranje aortne anevrizme, bolezni gastrointestinalnega trakta, phrenic absces in tako naprej.

[1], [2], [3], [4]

Srčne bolečine z boleznimi mišic in hrbtenice

Sindrom kostno-hrbtenične ali mišično-fascialne bolečine

• lokalizacija bolečine je dokaj stalna;
• izginotje ali znatno zmanjšanje bolečine z vsemi možnimi lokalnimi učinki: akupunktura, masaža, gorčica in tako naprej;
• z metodo palpacije lahko patologijo jasno opredelimo. Izraža se v obliki lokalnih bolečih občutkov v območju palpacije nekaterih mišičnih skupin, mišične hipertenzije in prisotnosti sprožilnih območij;
• nedvoumno povezavo bolečine s položajem telesa in napetostjo ustreznih mišic.

Osteohondroza hrbtenice

Pojavlja se kot lezijo medvretenčnih diskov. Lokalno v pulznem jedru se bolezen postopoma razširi na celoten disk z naknadnim vključevanjem ligamentne naprave, teles sosednjih vretenc, medvretenčnih sklepov. Tako imenovane degenerativne transformacije hrbtenice lahko povzročijo sekundarno škodo koreninam živcev, kar lahko povzroči bolecine v srcu.

Srčna bolečina koronarnega izvora

Akutni miokardni infarkt

Akutni miokardni infarkt je izražen v intenzivnejših in dolgotrajnejših občutkih kot pri miokardni ishemiji (približno 30 minut), nitroglicerin ali mirovanje pa jih ne preprečuje. Pogosto ga spremlja videz tretjega in četrtega srčnega tona.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Miokardna ishemija

Miokardna ishemija se izraža z občutkom določenega pritiska za prsnico z značilnim obsevanjem na levi roki. Pojavlja se po jedi, vadbi ali je povezan s čustvenim stresom. Učinek počitka in nitroglicerina se šteje za diagnostično pomembno.

Srčna bolečina koronarnega izvora

Perikarditis

Perikarditis je bolezen, ki jo večinoma spremlja bolecina v srcu. Vendar pa je treba opozoriti, da sindrom bolečine ima svoje značilnosti. Boleči simptomi s perikarditisom se pogosto pojavljajo v začetnih fazah bolezni zaradi trenja perikardialnih listov. Sindrom bolečine je precej kratkotrajen, kar je povezano s fuzijo perikardialne votline ali tvorbo velike količine tekočine v njej. Po naravi lahko bolečine v srcu bolečine, tupe ali, nasprotno, ostro, ostro. Odvisnost bolečine na položaju telesa in dihanju je značilna značilnost simptomatike perikarditisa. Zaradi povečane bolečine pri izvajanju globokih vdih je bolnikovo dihanje označeno kot površno. Včasih so bolniki s perikarditisom prisiljeni vzeti napor naprej ali sedeti.

Miokarditis

Miokarditis je srčna bolezen, ki jo spremlja bolečina, stiskanje ali šivanje bolečin, pogosto na področju srčne mišice. Do 90% primerov pacienti občutijo bolno srce z različno intenzivnostjo. S to boleznijo ni povezave s telesno aktivnostjo. Pri nekaterih bolnikih se več dni po obremenitvi pojavi povečanje bolečin. Nitrati ne opravljajo bolečin.

Arterijska hipertenzija

Simptomatska arterijska hipertenzija in hipertenzija pogosto napredujeta z bolečinami v perikardialni regiji. Eno izmed variant za bolečino lahko imenujemo bolečina z zvišanjem krvnega tlaka, ki jo povzroča močna stimulacija v miokardiju levega prekata mehanoreceptorjev in stresa aortnih sten. Izgleda kot neke vrste težo v srčnem območju ali kot podaljšana bolečina v trebuhu.

[12], [13], [14]

Pridobljene srčne bolezni

Motnje v presnovnih procesih miokarda, pa tudi pomanjkanje koronarnega kroženja povzroča huda hipertrofija miokarda. Za to bolezen je značilna bolečina v perikardiju.

[15], [16], [17], [18], [19]

Kardiomiopatija

S to boleznijo srca imajo vsi bolniki sindrom bolečine, vendar je treba opozoriti, da pogosto spremlja hipertrofično kardiomiopatijo. Ker bolezen napreduje, je narava bolečine podvržena nekaterim spremembam. Pogosto na začetku obstaja netipična bolečina, ki ni povezana s fizičnim naporom in ni ustavljena z nitroglicerinom. Lokalnost in narava bolečine sta dovolj različna. Tipični napadi angine pri kardiomiopatiji pogosto niso opaženi. S to boleznijo se epizodne srčne bolečine pojavljajo v obliki napadov, ki jih lahko povzroči določeno obremenitev, na primer hoje.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Prolaps mitralnega ventila

S to patololijo se podaljšana srčna bolečina ne ustavi z nitroglicerinom, je značilna za bolečino, ščipanje ali stiskanje.

Srčne bolečine lahko govorijo tudi o nevroloških boleznih. Takšne bolezni vključujejo bolezni prsne stene, hrbtenice in skupine mišic, ki pripadajo ramenskemu pasu.