Hormonsko zdravilo "Angelik" v menopavzi: kako jemati

V perimenopavzalnem obdobju (menopavzi) se pri mnogih ženskah raven spolnih hormonov zmanjša, kar vodi do številnih negativnih sprememb v različnih sistemih in organih. Na primer, v reproduktivnem sistemu se pri ženskah zmanjša spolna želja. V genitourinarnem sistemu pride do distrofije sluznice, zaradi česar ženske občutijo suhost v nožnici, kar povzroča srbenje. Med spolnim odnosom ženske občutijo bolečino in nelagodje. V sečilih se pogosto opazi urinska inkontinenca. Zmanjšanje količine spolnih hormonov vodi do motenj v živčnem sistemu, ki se kažejo v hudi razdražljivosti, depresiji in motnjah spanja. Proizvodnja kolagena v koži se zmanjša, zaradi česar se na obrazu pojavijo globoke gube. Poleg tega se simptomi perimenopavzalnega obdobja kažejo v hiperhidrozi, bolečinah v predelu srca in distrofiji kostnega tkiva (razvoju osteoporoze). Proti vsem tem simptomom se je mogoče boriti s pomočjo zdravil, namenjenih za hormonsko nadomestno zdravljenje. Vabimo vas, da se seznanite z enim od teh zdravil – zdravilom Angelique, ki se pogosto uporablja med menopavzo.

Angelique je dvokomponentno kombinirano zdravilo, ki vsebuje dve sestavini: prvo je estradiol, drugo pa drospirenon. Zdravilo vsebuje tudi železo, magnezij in titan.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete, ki vsebujejo estradiol - 1 mg in drospirenon - 2 mg.

Kartonska škatla vsebuje pretisni omot z 28 tabletami ali 3 pretisne omote, od katerih vsak vsebuje 28 tablet.

Farmakodinamika

Estradiol, ki je del zdravila Angelica, je po svoji kemijski strukturi in bioloških lastnostih podoben endogenemu (ki ga proizvaja telo) človeškemu estradiolu, druga komponenta - drospirenon, ki izhaja iz spironolaktona, ima progestinske, antigonadotropne, kontracepcijske in antiedematozne (antiminalokortikoidne) lastnosti.

Estradiol kompenzira količino estrogenov v ženskem telesu in lajša klimakterične simptome perimenopavzalnega obdobja, in sicer: suhe sluznice v genitalijah, vročinski oblivi, hiperhidroza itd. Učinek estradiola na telo je še posebej pomemben za preprečevanje distrofije kostnega tkiva in preprečevanje zlomov kosti.

Drospirenon spodbuja povečano izločanje vode in natrija. Posledično se prepreči nastanek edemov v telesu, zvišan krvni tlak, pomaga preprečevati povečanje telesne teže, zmanjšuje boleče občutke v mlečnih žlezah, preprečuje pa tudi rast notranje plasti maternice (endometrija) in zmanjšuje tveganje za razvoj raka danke v postmenopavzi. Opažena je tudi sposobnost angelike, da vpliva na zmanjšanje holesterola v telesu.

Farmakokinetika

Aktivna hormonska snov estradiol se po peroralnem zaužitju absorbira v kratkem času in nato v celoti. Med tem procesom in po vstopu v jetra hormon estradiol podvrže presnovnemu procesu, vstopi v spojino z albuminom in globulinom ter tvori vez z anaboličnimi zdravili. Presnova te snovi poteka v večji meri v jetrih, pa tudi v ledvicah in različnih delih črevesja, v mišicah, v ciljnih organih in tvori druge manj aktivne aktivne snovi, kot so estriol, estron in druge. Povečanje vsebnosti estradiola v krvi je mogoče doseči z večkratnim dajanjem odmerka.

Tudi snov drospirenon se hitro absorbira. Po 1 uri po dajanju odmerka je največja koncentracija snovi v krvnem serumu. Drospirenon se veže z albuminom, vendar se ne veže na globulin. Glavna antrola (presnovka) v krvnem serumu sta kisla oblika hormonske snovi drospirenon in 4,5-dihidro-drospirenon-3-sulfat. Oba antrola nastajata brez vpliva citokroma. Globina drospirenona v serumu je 1,2–1,5 ml/min/kg. Del tega odmerka se lahko izloči nespremenjen. Velika večina se izloči skozi ledvice in črevesje. Ravnotežna nasičenost se pojavi po 10 dneh s stalnim pravilnim vnosom zdravila.

[ 1 ]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe zdravila Angelique in odmerke določi lečeči zdravnik. Praviloma lahko zdravljenje začnemo kateri koli dan, če bolnica ni jemala estrogenov in če je po jemanju drugega kombiniranega zdravila prešla na stalno uporabo zdravila Angelique. Ženske, ki so jemale ciklično hormonsko nadomestno zdravljenje, bodo morale po koncu odtegnitvene krvavitve začeti individualni cikel zdravljenja.

Vsebina enega pakiranja zdravila Angelique je namenjena 28 dnem jemanja zdravila. Jemati morate 1 tableto na dan. Po 28-dnevnem zdravljenju z zdravilom morate naslednji dan začeti novo pakiranje zdravila Angelique. Poleg tega je treba prvo tableto iz pakiranja vzeti isti dan v tednu, kot je bila vzeta prva tableta iz prejšnjega pakiranja. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate vsak dan ob istem času. Če bolnica pozabi vzeti tableto, jo mora vzeti čim prej. Če odmerek zdravila izpustite dlje časa, se bo zaradi odtegnitvenih simptomov pojavila vaginalna krvavitev, ki bo trajala več dni.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Angelique je strogo kontraindicirana v naslednjih okoliščinah in pogojih:

• vse vrste žilne tromboze in trombembolije katerega koli organa, krčne žile;
• povišane ravni trigliceridov v krvni plazmi;
• hude bolezni in poškodbe jeter;
• kakršne koli benigne ali maligne tvorbe organov ali sum nanje;
• katero koli obdobje nosečnosti in dojenja;
• ginekološke krvavitve;
• akutne in kronične bolezni in patologije ledvic ter stanja po njih;
• povečana individualna občutljivost telesa na zdravilo.

[ 2 ]

Stranski učinki Angelic za menopavzo

Med zdravljenjem z zdravilom Angelique se lahko pojavijo neželeni učinki. Pogosti neželeni učinki zdravila vključujejo občutljivost dojk, ginekološke krvavitve in bolečine v prebavilih. Najnevarnejši posledici jemanja zdravila sta razvoj trombembolije in raka dojke. Ugotoviti je mogoče naslednje neželene učinke:

• ostre spremembe čustvenega stanja;
• glavoboli različne intenzivnosti, vključno z migrenami;
• bolečine v različnih organih in delih prebavil;
• nastanek polipov materničnega vratu.

V posameznih primerih so med zdravljenjem z zdravilom opazili naslednje:

• tumorji jeter;
• demenca;
• endometrijske neoplazme;
• zvišan krvni tlak;
• povečana koncentracija trigliceridov v krvi;
• spremembe v toleranci za glukozo v telesu;
• proliferacija materničnih fibroidov;
• ponovitev endometrioze;
• adenom hipofize;
• hiperpigmentacija kože na obrazu;
• mehanska zlatenica, kot tudi s tem povezano srbenje kože in hipofize (sluznice);
• pojav in poslabšanje stanj, kot so bronhialna astma, Libman-Sachsova bolezen (lupus), tumorji dojk.

Preveliko odmerjanje

V primeru enkratnega prevelikega odmerka zdravila niso opazili akutnih stranskih učinkov. Enkratni visok odmerek estradiola in drospirenona je bil dobro prenašan.

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Angelique: iz prebavil - možna sta slabost in bruhanje, iz reproduktivnega sistema - vaginalna krvavitev. Protistrupa ni. Zdravljenje prevelikega odmerjanja zdravila Angelique je simptomatsko.

[ 6 ], [ 7 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Pred predpisovanjem zdravila Angelique je treba zdravnika obvestiti o zdravilih, ki jih bolnik jemlje. Pri obisku drugih zdravnikov specialistov je treba tudi te opozoriti na jemanje zdravila Angelique.

Pri dolgotrajni uporabi določenih zdravil, katerih delovanje lahko vpliva na nastajanje jetrnih encimov (kot so številni antikonvulzivi in protimikrobna zdravila), lahko takšna zdravila vplivajo na zvišanje ravni ženskih spolnih hormonov v krvi in s tem zmanjšajo njihovo učinkovitost. Takšne lastnosti imajo nekateri antikonvulzivi, barbiturati, primidon, karbamazepin in rifampicin, griseofulvin, topiramat, oskarbazepin, felbamat.

Pri jemanju nekaterih vrst antibiotikov, najpogosteje tetraciklinov in penicilinov, so opazili zmanjšanje količine estradiola v telesu.

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije se lahko pri ženskah, ki uporabljajo zdravilo Angelique, poveča antihipertenzivni učinek.

Med jemanjem zdravila Angelique se morate vzdržati alkohola, ker alkohol zviša raven estradiola v krvi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Angelique je treba shranjevati na mestu, ki je nedostopno otrokom; pri temperaturi, ki ne presega +25 °C.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila Angelique je 5 let od datuma izdelave zdravila. Strogo je prepovedano uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki ga je proizvajalec navedel na embalaži.