Zdravilo "Ovestin" v menopavzi pri ženskah: krema, gel, svečke

Ovestin je hormonsko zdravilo. Oglejmo si indikacije za njegovo uporabo, odmerjanje, možne neželene učinke in druge značilnosti navodil.

Menopavza je obdobje hormonskih sprememb v ženskem telesu, ki lahko poslabšajo kakovost življenja. To obdobje je nevarno zaradi različnih patoloških procesov zaradi zmanjšanja proizvodnje estrogena. Zato se uporablja nadomestno zdravljenje, katerega delovanje je usmerjeno v odpravo pomanjkanja ženskih spolnih hormonov.

Zdravilo Ovestin med menopavzo je potrebno za obnovo vaginalnega epitelija in normalizacijo vaginalne mikroflore. Zdravilna učinkovina zdravila je estriol, naravni ženski spolni hormon. Ta komponenta vpliva samo na organe genitourinarnega sistema: nožnico, maternični vrat, vulvo in sečnico.

Posebnost zdravila je, da začne delovati že v prvih dneh po nanosu in znatno izboljša stanje ženske. Obnavlja normalno mikrofloro, odpravlja suhost in srbenje ter se bori proti urinski inkontinenci.

Indikacije ovestin za menopavzo

Hormonsko nadomestno zdravljenje med menopavzo pomaga obnoviti raven spolnih hormonov. Indikacije za uporabo zdravila Ovestin med menopavzo temeljijo na delovanju njegovih aktivnih sestavin. Zdravilo je predpisano za:

• Starostne spremembe vaginalne sluznice atrofične narave, ki jih povzroča pomanjkanje estrogena.
• Povečano uriniranje in bolečina.
• Urinska inkontinenca.
• Suhost, srbenje in nelagodje v nožnici.
• Bolečina med spolnim odnosom.
• Zdravljenje in preprečevanje vnetnih lezij urogenitalnega področja.
• Neplodnost (povezana s cervikalnim faktorjem).
• Preprečevanje zapletov pri kirurških posegih s transvaginalnim dostopom.

Zdravilo je predpisano za diagnostiko, kadar so citološki rezultati vaginalnega brisa nejasni.

[ 1 ]

Obrazec za sprostitev

Ovestin je na voljo v več oblikah:

• Tablete - kapsule po 1 in 2 mg z aktivno snovjo estriol. Dodatne sestavine so: amilopektin, laktoza monohidrat, krompirjev škrob, magnezijev stearat in druge. Eno pakiranje vsebuje 30 tablet.
• Vaginalna krema – na voljo v tubah po 15 g z aktivno sestavino estriol. Pomožne snovi: cetil palmitat, mlečna kislina, oktildodekanol, klorheksidin hidroklorid, natrijev hidroksid in druge.
• Vaginalne supozitorije – vsaka supozitorija vsebuje 0,5 mg estriola in vitepsol S 58. Eno pakiranje vsebuje 15 supozitorijev.

Različne oblike zdravila Ovestin omogočajo, da ga izberemo individualno za vsakega pacienta.

Farmakodinamika

Selektivno delovanje zdravila je usmerjeno na nožnico, maternični vrat in vulvo. Farmakodinamika povzroča povečano proliferacijo vaginalnega epitelija, spodbuja njegovo prekrvavitev, odpravlja atrofične spremembe, ki jih povzročata predmenopavza in menopavza. Aktivne sestavine normalizirajo kislinsko ravnovesje in mikrofloro nožnice ter povečajo odpornost na infekcijske in vnetne bolezni.

Hormonsko sredstvo ima blag vpliv na endometrij. Hipolipidemični učinek je povezan s povečanjem koncentracije beta-lipoproteinov v krvi in povečanjem občutljivosti na inzulin. Izboljša se izkoriščanje glukoze in spodbudi se proizvodnja globulinov (vežejo ženske spolne hormone). Zdravilo spodbuja parasimpatične reakcije, sintezo DNK in beljakovin.

Farmakokinetika

Različne oblike sproščanja zdravila Ovestin imajo enak učinek na žensko telo. Farmakodinamika tablet kaže na hitro in skoraj popolno absorpcijo po uporabi. Največja koncentracija estriola v krvni plazmi se doseže v 1-2 urah z intravaginalno uporabo.

Približno 90 % aktivne snovi se veže na albumin. Za razliko od drugih estrogenov estriol praktično ne interagira z globulinom, ki veže spolne hormone. Zdravilo se izloči nespremenjeno skozi oči. Približno 2 % se izloči skozi črevesje. Izločanje presnovkov se začne nekaj ur po zaužitju in traja približno 18–20 ur.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerjanje zdravila Ovestin sta odvisna od patološkega stanja in zdravniških predpisov. Med menopavzo je indiciranih 4-8 mg zdravila, ne glede na obliko sproščanja. Ko se stanje izboljša, se odmerek zmanjša.

• Atrofične spremembe vaginalne sluznice - 2-4 tablete enkrat na dan en mesec. Nato je indiciran vzdrževalni odmerek 1-2 kapsul.
• Urinska inkontinenca – 1-2 svečki zjutraj in pred spanjem. Če se uporablja krema, se jo daje z aplikatorjem 2-krat na dan. Po izboljšanju stanja se zdravilo uporablja 2-krat na teden.
• Priprava na diagnostiko v primeru nejasnih citoloških izvidov vaginalnih brisov – 1 supozitorij vsak drugi dan 7 dni. Zdravljenje naj traja do naslednjega diagnostičnega postopka. Krema se uporablja po isti shemi.
• Neplodnost, povezana s cervikalnim faktorjem – 1–2 mg na dan od 6. do 15. dne cikla. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 8 mg na dan.

Če je zdravilo predpisano med pripravo na operacijo s transvaginalnim dostopom pri ženskah v menopavzi, se uporabi 1 supozitorija enkrat na dan. Uvajanje supozitorijev je treba začeti 14 dni pred načrtovano operacijo. Če se uporabljajo tablete, potem 4-8 mg 14 dni pred operacijo in 1-2 mg dva tedna po operaciji. Krema se uporablja po isti shemi.

[ 4 ]

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Ovestin je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• Netoleranca na sestavine zdravila.
• Nosečnost.
• Vaginalna krvavitev neznane etiologije.
• Anamneza raka dojke ali sum na raka dojke.
• Porfirija.
• Akutna okvara jeter, spremembe v testih delovanja jeter.
• Anamneza venske ali arterijske trombembolije.
• Estrogeno odvisni maligni tumorji.
• Rak endometrija ali sum nanj.

Zdravilo je treba predpisovati s posebno previdnostjo v primeru leiomioma ali endometrioze, arterijske hipertenzije, trombemboličnih motenj, benignih tumorjev jeter, holelitiaze, sladkorne bolezni, zlatenice, odpovedi jeter, migrene, sistemskega eritematoznega lupusa, pankreatitisa, epilepsije, anamneze hiperplazije endometrija in astme. Vsa zgoraj navedena stanja zahtevajo zdravniški nadzor med uporabo zdravila Ovestin.

Stranski učinki ovestin za menopavzo

Neupoštevanje zdravnikovih priporočil za uporabo zdravila lahko povzroči neželene učinke različne resnosti. Ovestin med menopavzo najpogosteje povzroča draženje in srbenje v nožnici, bolečine in nelagodje v mlečnih žlezah ter napade slabosti. V redkih primerih se lahko pojavijo glavoboli in zvišan krvni tlak.

[ 2 ], [ 3 ]

Preveliko odmerjanje

Uporaba visokih odmerkov ovestina povzroča številne neugodne simptome. Preveliko odmerjanje spremljajo napadi slabosti in bruhanja, možna je tudi vaginalna krvavitev. Ker ni specifičnega protistrupa, je indicirano simptomatsko zdravljenje, namenjeno izboljšanju stanja ženske.

Interakcije z drugimi zdravili

Menopavzo spremljajo hormonske spremembe, ki lahko negativno vplivajo na celotno telo. Za izboljšanje stanja se uporablja kompleksna terapija, katere cilj je odpraviti pomanjkanje ženskih spolnih hormonov in izboljšati splošno počutje. Medsebojno delovanje zdravila Ovestin z drugimi zdravili mora spremljati lečeči zdravnik.

Do danes niso zabeležili nobenih primerov neželenih interakcij, vendar je glede na farmakološke lastnosti estriola potrebna previdnost pri njegovi uporabi z antikonvulzivi, antibiotiki, protiretrovirusnimi zdravili in zdravili na osnovi šentjanževke. Poleg tega lahko estriol poveča učinkovitost kortikosteroidov.

Pri uporabi z opioidnimi analgetiki, anksiolitiki in drugimi zdravili za splošno anestezijo se njihov učinek zmanjša. Zdravila za ščitnico in folna kislina povečajo aktivnost estriola.

[ 5 ], [ 6 ]

Rok uporabnosti

Ovestin med menopavzo se, tako kot številna podobna zdravila, uporablja za izboljšanje počutja žensk. Zdravilo ima več oblik sproščanja. Rok uporabnosti vsake od njih je 36 mesecev od datuma izdelave. Po preteku roka uporabnosti je treba zdravilo zavreči. Uporaba pretečenega zdravila je zelo nevarna, saj lahko povzroči nenadzorovane stranske učinke.