Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Imunoelektroforeza urinskih proteinov
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Paraproteini v urinu so navadno odsotni.
Ko immunoglobulinopatii naraščajočimi koncentracijami serumske proteine, zlasti makroglobulina ali Ig, združeni v imunskih kompleksov s faktorji strjevanja krvi ali drugih antigenov povzroči povečanje viskoznosti krvi, kar posledično vodi do zmanjšane pretok krvi v majhnih plovil in škode na svojih stenah imunskih kompleksov. V teh primerih ledvice predvsem trpijo, kar se kaže v proteinurii. Karakterizacija proteinurije je potrebna za razjasnitev narave imunoglobulinopatij. Eden od vzrokov proteinurije je pojav patoloških proteinov v urinu bolnikov z mielomom. Povečana vsebnost skupnega beljakovin v urinu je opaziti pri skoraj 90% takih bolnikov. Urin proteina imunoelektroforezni pokaže neobičajno piga, PIgM, Pigg, verige H, Bence-Jones protein. Približno 15-20% vseh primerov multiplim mielomom predstavljeni s Bence Jones mielomom, označen s tvorbo izredno monoklonskih lahkih verig. Monoklonsko lahke verige so se zazna tudi v 50-60% za IgG in IgA-paraproteinemia in skoraj vsi bolniki D-mielom. Ko je VValdenstrom makroglobulinemija Bence Jones beljakovine najdemo v 60-70% primerov, vendar je skupna količina beljakovin v urinu ne presega 200 mg / dan. Identifikacija proteina Bence-Jones v urinu ima poseben diagnostični in prognostični pomen. Ta protein prodirajo v cevkah, jih epitelija škode in infiltratov intersticiju, kar ima za posledico kaljenje ledvične strome, ki vodi do razvoja ledvične bolezni - najpogostejši vzrok smrti pri multipli mielom. Ob odkritju Bence-Jones proteina, ki je potreben svojega tipkanje: je nefrotoksičnega učinka tipa proteina λ znatno višja kot κ-tip proteina.
Izolacija proteina Bence-Jones v urinu praviloma kaže prisotnost tumorskega procesa, ker se ne pojavlja pri reaktivnih paraproteinemijah. Zato je zgodnje odkrivanje proteina Bence-Jones v urinu, tudi v sledovih, nujno za zgodnjo diagnozo multiplega mieloma. Ne smemo pozabiti, da je izločanje beljakovine Bence-Jones v urinu opazno v skoraj 50% primerov kronične levkemije.
[