Indikacije za ultrazvok jeter

Indikacije za ultrazvok jeter so seznam številnih parametrov, kliničnih simptomov in laboratorijskih podatkov. Ultrazvočno skeniranje jeter je sestavni del gastroenterološkega diagnostičnega kompleksa. Ultrazvok tako večnamenskega organa pomaga zdravniku oceniti stanje, strukturo, patološke spremembe v jetrih, primerjati pridobljene podatke z normo, pregled pa omogoča tudi določitev premera žolčnih kanalov.

Splošne indikacije za ultrazvok jeter:

• Vsi podatki – laboratorijski, klinični, anamnestični, ki kažejo na spremembo stanja jeter;
• Bolečina v desnem predelu trebuha;
• Sum na neoplazme v jetrih;
• Identifikacija in specifikacija etiologije patološkega žarišča, ki je bilo odkrito z drugimi diagnostičnimi metodami;
• Ocena in prognoza glede metastaz – njihova velikost, lokacija, količina;
• Portalna hipertenzija (povečan pretok krvi);
• Perkutana punkcija (intervencijski postopek) za razjasnitev žariščne lezije;
• Policistična bolezen;
• Domnevni absces;
• Ehinokokoza (helmintijaza);
• Ginekološke bolezni;
• Znaki ascitesa;
• Kakršne koli poškodbe epigastrične regije;
• Spremljanje terapevtske učinkovitosti pri zdravljenju jeter;
• Dispanzerski pregledi (preventivni).

Ehografija je zasluženo priznana kot pomembna in dokaj natančna metoda presejanja organov, povezanih s trebušno votlino. Med številnimi podobnimi študijami se ultrazvok jeter uvršča na prvo mesto. To je razloženo z dejstvom, da so jetra "hvaležen" objekt za ultrazvočno skeniranje: njihov parenhim je prepoznan kot standard za pripravo in nastavitev vseh parametrov študije. Glede strukture morajo biti normalna jetra enotna (homogena), imajo boljše ehogene (odsevne) lastnosti kot ledvični parenhim. Zaradi tega so indikacije za ultrazvok jeter tako široke. Informativna vrednost jetrne ehografije je nedvomna in pomaga zdravniku postaviti natančno diagnozo za predpisovanje učinkovite terapije.

Indikacije za ultrazvok jeter so lahko spremenljive in netipične za gastroenterološko prakso, vendar prav takšna nestandardna dejanja pomagajo razlikovati klinične manifestacije nejasne etiologije (vzroka).

Ultrazvok (ehografija) jeter razkriva naslednje bolezni:

• Hepatitis;
• Lokacija in število sekundarnih patoloških žarišč (metastaz);
• Število in velikost cist;
• Ciroza, njene faze;
• Benigne formacije (hemangiomi);
• Kalcifikacije;
• Endoflebitis jetrnih ven (Budd-Chiarijev sindrom)
• Patologija žilnega sistema portalne vene (portalna hipertenzija);
• Maligni tumor (hepatom);
• Maščobna infiltracija (steatoza).

Ultrazvočni pregled ne razkrije bolezni, vendar precej jasno pokaže patološka odstopanja v strukturi, tkivih in delovanju jeter, ki se razvijejo kot posledica bolezni.

Indikacije za ultrazvok jeter žal sovpadajo s patologijami, ki jih študija želi odkriti. Kratek seznam in opis težav, diagnosticiranih z ultrazvokom:

• Hepatitis je kroničen, z nejasnimi simptomi in počasnim potekom. Ehografija razkrije povečana jetra, parenhim heterogene strukture zaradi vlaknatega ali vnetnega procesa in nejasen žilni vzorec;
• Hepatitis v akutni obliki. Jetra se povečajo, njihova gostota, struktura je motena, heterogena, pojavijo se tkivni edemi;
• Ciroza različnih etiologij. Jetrno tkivo je sklerozirano, njegova velikost se poveča, če se je ciroza šele začela razvijati, v kasnejših fazah se jetra zmanjšajo. Režnji so neenakomerni, imajo neenakomerne in nejasne konture. Tudi parenhim izgubi homogenost, pojavijo se vozlišča, podobna žariščem. Možni sta portalna hipertenzija, hepatomegalija, vranicna vena se močno poveča, prav tako pa tudi sama vranica;
• Steatoza (maščobna infiltracija) alkoholne etiologije, med vzroki so lahko sladkorna bolezen ali prekomerna telesna teža, pa tudi zastrupitev z drogami. Jetra so povečana, žilni vzorec je nejasen;
• Kršitev venskega odtoka (Budd-Chiarijev sindrom). Zoženje lumna jetrnih ven, splošna nezadostna jasnost prikaza ven (določeno z angiografijo);
• Maligna patologija - metastaze, ki so pogostejše od primarnega onkološkega procesa v jetrih. Žal so metastaze redko posamezne, praviloma so večkratne (v 90 % primerov);
• Karcinom ali hepatom je smrtno nevaren maligni onkološki proces v jetrih, ki hitro napreduje. Pogosto je posledica hepatitisa, difuznih patologij in ciroze;
• Benigni tumorji - hemangiomi, pogostejši pri ženskah. Pojavljajo se brez očitnih simptomov, lahko so kapilarni ali kavernozni. Ultrazvok je prva faza pregleda, ki jo dopolni MRI (CT), pa tudi kontrolna ehografija po šestih mesecih;
• Ehinokokoza (helmintijaza), ciste, abscesi, preprosti in atipični. Preproste oblike se diagnosticirajo z ultrazvokom z visoko natančnostjo;
• Posledice okužb, najpogosteje bakterijskih - kalcifikacije. Kalcifikacije izzovejo malarija, amebijaza, giardijaza, tuberkuloza. Hitro in natančno jih diagnosticiramo z ultrazvokom.

Indikacije za ultrazvok jeter lahko temeljijo na subjektivnih pritožbah samega bolnika, poleg tega pa so vsa odstopanja od norme v biokemijskih analizah razlog za ehografijo. Ultrazvočni pregledi so zelo pomembni za otroke, saj ne morejo pravilno oceniti in opisati svojega stanja, zlasti kar zadeva jetra, tukaj na pomoč priskoči kompetenten, pozoren zdravnik in seveda celoten diagnostični kompleks, vključno z ultrazvokom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]