Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Flus pri otroku
Zadnji pregled: 05.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Fluks je zastarelo ime za gnojni periostitis, ki je posledica vnetnega procesa na območju koreninskega vrha zoba, subperiostealnih in subgingivalnih con čeljusti. Za fluks pri otroku je značilno, da sluznica na območju vnetja oteče, pri čemer pri dojenčku ne otečejo le dlesni, temveč tudi lica.
Dotikanje tega območja je za otroka boleče in ga je treba nemudoma pokazati zobozdravniku; samozdravljenje lahko le pospeši širjenje okužbe.
Na prvi pogled je tako nepomemben "mozolj" zelo nevaren in njegove gnojne manifestacije lahko povzročijo precej resne posledice.
Vzroki za vretenca pri otrocih
Vzroki za nastanek glivic pri otroku so lahko precej raznoliki.
- Ustna higiena: bodisi se ne izvaja bodisi se izvaja, vendar ne v ustrezni meri.
- Kariozni zob lahko postane vir okužbe in povzroči razvoj vretenca pri otroku.
- Z poškodbo zoba med igro lahko otrok vnese tudi okužbo.
- Vnetni proces na dlesni.
- Neprofesionalen zobozdravnik.
- Dedni dejavnik. Patologija nastajanja zobnega tkiva v intrauterinem obdobju. Na primer, bodoča mati s prehrano ni prejela dovolj kalcija.
- Mehanske poškodbe ustne sluznice.
- Pretekla nalezljiva bolezen.
Simptomi vretenca pri otroku
Simptomi pri dojenčku, pa tudi pri odraslem, so precej jasni:
- Pojav vztrajne bolečine v zobu, ki se stopnjuje pri žvečenju hrane ali preprosto pritisku.
- Oteklina v predelu lic in brade - če se je na zobu spodnje čeljusti oblikoval čili. Vnetni proces spremlja tudi boleče povečanje bezgavk.
- Otekanje spodnje veke in lica - če je prizadeti zob na zgornji čeljusti.
- Hiperemija in otekanje sluznice in dlesni okoli prizadetega zoba.
- Nastanek gnojne "izbokline" na dlesni
- Otrok postane letargičen in muhast.
- Iz ust se pojavi neprijeten vonj.
- Nevarnost "otroškega fluksa" je, da tudi če okužba pride v krvni obtok, otrokovo telo morda ne bo reagiralo s temperaturo, kot pri odraslem. To pogosto preprečuje prepoznavanje bolezni v začetni fazi, starši pa se odzovejo šele, ko je stanje kritično.
Otrok ima na zobu rumenjak
Gumijasti izrastek na otrokovem zobu je vnetje periosteuma čeljustnega dela obraza. Gre za gosto neoplazmo, ki se precej hitro poveča. Postopoma se oteklina iz dlesni okoli zoba začne širiti na druga področja mehkih tkiv čeljustnega dela obraza.
Zdravniki upoštevajo dve vrsti glivic:
- Akutni cistitis. Ima izrazite simptome s hitro razvijajočim se vnetnim procesom.
- Kronični rumenjak. Običajno se pojavi, ko zob ni popolnoma ozdravljen (zaradi nesposobnosti zdravnika ali samozdravljenja staršev). Če se je oteklina umirila in ni vidna vizualno, to ne pomeni, da se je bolezen umaknila, lahko preprosto miruje in se po kratkem času ponovno pojavi. Vendar njen potek ne bo tako očiten kot v akutni obliki. Malo nelagodja in nič več. Toda okužba preneha biti lokalna in zajame vedno večja območja čeljustne kosti. Zdi se, da bolezen spodkopava od znotraj. Na prvi pogled bo prizadet zdrav zob. Ta težava najpogosteje prizadene otroke, mlajše od petih let, katerih imunski sistem še ni v celoti oblikovan in deluje. Če pri otroku preskočite zdravljenje mlečnih zob, lahko bolezen prizadene tudi nastajajoče stalne zobe. Dokler niso popolnoma prizadeti.
Ne pozabite. Če imate vsaj najmanjši sum na bolezen, je bolje, da se takoj posvetujete z zobozdravnikom. Naj pregleda vašega otroka. In bodisi vas bo pomiril bodisi bo otrok začel prejemati zdravniško oskrbo, ko vnetni proces še ni postal tako hud.
Danes pa je samozdravljenje dokaj pogosta metoda zdravljenja rumenega pupiha, tako pri otrocih kot pri odraslih. Starši po nasvetu prijatelja ali sosedov začnejo "izpirati gnoj". Izpiranje je seveda dobro, vendar je obisk zdravnika obvezen, če ne želite akutnega razvoja bolezni z njenimi zapleti.
Fluks v mlečnih zobeh pri otrocih
Nekateri starši verjamejo, da če je mlečni zob pri dojenčku potemnel in ga je prizadela karies, potem ni razloga za skrb. Navsezadnje jih bodo kmalu nadomestili novi, stalni zdravi zobje. Vendar se postavlja vprašanje. Od kod bo prišel ta zdrav zob, če ustna votlina ni sanirana in je v njej morda okužba? Vsak starš mora razumeti, da je treba zdraviti tudi mlečne zobe. Kariesni zob je treba očistiti in namestiti vsaj začasno plombo. To bo pomagalo zapreti kanal, skozi katerega lahko prodrejo patogene bakterije. Le specialist lahko takšen postopek izvede visokokakovostno.
Če otroku preprosto sperete usta in v kanal položite vato, da lahko je, to ne bo razkužilo ust. Če je zgornji zob nedotaknjen in postopek še poteka, lahko zdravnik odpre absces s strani dlesni. Če to ne uspe, je treba odstraniti sam zob, nato pa ortodont običajno popravi ugriz.
Fluks pri 3-letnem otroku
Glavna naloga staršev je, da poskušajo ohraniti zobe do šestega leta starosti, ko puljenje zob ne vpliva več na premik ugriza otroka. In to pomeni, da se lahko izognete obisku ortodonta.
Redno je treba obiskovati zobozdravnika, kar velja tudi za dojenčke. Vendar pa starši malčkov neradi obiščejo kliniko za preventivni pregled, saj verjamejo, da se mlečnim zobem ne more nič zgoditi. A zaman. Številnim težavam bi se lahko izognili. Fluks ne izbira posebej, kateri zob bo prizadel: mlečnega ali stalnega.
Zaradi slabih okoljskih razmer so se skoraj vse bolezni pomladile in rumeni pupi pri 3-letnem otroku niso nič novega. Zato pozorno opazujte svojega dojenčka in se ob najmanjšem znaku bolezni posvetujte z zdravnikom. V nasprotnem primeru bo malček namesto izgubljenega mlečnega zoba dobil stalni, a že bolan zob nepravilne oblike.
Fluks pri 4-letnem otroku
Najpogosteje se glivice pojavijo pri otroku v starosti 3-5 let, ko otrokov imunski sistem še ni v celoti oblikovan in se ne more učinkovito upreti bolezni. Zato bo za 4-letnega otroka bolje, če ga starši naučijo vsakodnevne higiene in spremljajo njeno izvajanje. Bolezen je lažje preprečiti s preventivnimi ukrepi kot pa jo kasneje zdraviti.
Če se to zgodi in je dojenček muhast, noče hrane in se pritožuje nad zobom, nemudoma pojdite v kliniko. Zobozdravnik bo opravil pregled, ocenil stopnjo napredovanja čira pri otroku. Primerjal bo številne dejavnike: lokacijo zoba, lokalizacijo abscesa... Šele po tem bo lahko predpisal učinkovito zdravljenje in se odločil, ali je treba zob sam odstraniti. Zgodnja faza vključuje tako protivnetno terapijo kot protibolečinska zdravila. Kirurg bo morda moral odpreti čir, da bo imel dostop do gnojne kapsule.
Fluks pri 5-letnem otroku
Pri otrocih te starosti se glivice najpogosteje pojavijo kot posledica slabo zdravljene kariesa ali kot posledica poškodbe, ki jo prejmejo med padcem ali med igro. Okužba prodre v periost skozi poškodovan zob. Nekaj časa se morda ne manifestira, saj čaka na ugodne pogoje. To se lahko zgodi po preprostem prehladu. Telo je po bolezni oslabljeno – čas je, da se okužba manifestira. Začne se vnetni in nato gnojni proces, ki prizadene zobno tkivo in postopoma doseže korenine. Da bi našel izhod, gnoj pride v periost skozi majhne razpoke, kjer se začne tvoriti glivice.
Gnoj ne poskušajte izpirati doma. Poleg tega je kontraindicirano nanašati grelne obkladke na boleče mesto. To bo le sprožilo aktivacijo vnetnega procesa in prispevalo k povečanju gnojnega izločka. Prav tako se ne sme odpirati abscesa doma (lahko ponovno vnesete okužbo v rano) - to naj stori specialist. Če starši odlašajo z obiskom zdravnika, se bo območje okužbe povečalo in otrok lahko na koncu dobi zastrupitev krvi. Gnojni procesi bodo zajeli globoka tkiva temporalne in vratne regije.
Odlašanje s pomočjo lahko privede do usodnega izida. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Vendar pa lahko stanje dojenčka še vedno izboljšate doma. Pripravite prevretek iz katerega koli zelišča, ki je znano po svojih protivnetnih in antibakterijskih lastnostih (kamilica, hrastovo lubje...).
[ 10 ]
Fluks pri 6-letnem otroku
Pri 6-letnem otroku je fluks nekoliko manj pogost. Imunski sistem se je do te starosti končno okrepil. Vendar to ne pomeni, da je dojenček zdaj na varnem. Vse zgoraj navedeno velja tudi za našega otroka. Navsezadnje je karies ena najpogostejših zobnih bolezni pri otrocih. Ne smete ga ignorirati.
Odrasli bi morali vedeti tudi, da če je bil en mlečni zob večkrat plombiran, ga je bolje odstraniti, s čimer se odstrani vir okužbe.
Fluks na otrokovem licu
Karies - ne gleda na starost pacienta, prizadene celo novo izrasle zobe. Ta bolezen je težka, ker lahko prizadene zob na mestih, ki so vizualno nedostopna. In šele ko doseže zobno pulpo, začne signalizirati z naraščajočo bolečino. Če pravočasno ne zagotovimo zdravniške pomoči, bomo dobili še eno bolezen - cirozo.
Naraščajoča bolečina v dlesnih, oteklina, ki se širi na lice. To so prvi znaki razvijajočega se čira pri otroku. Kažejo na to, da so patogeni že začeli svojo uničujočo pot. Če vzrok bolezni ni odpravljen v kali, lahko okužba prodre v kri, ki jo bo razširila po telesu. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje mora predpisati specialist, celoten potek zdravljenja pa je treba opraviti pod njegovim nadzorom, da se prepreči nadaljnje širjenje bolezni in se izognemo zapletom, ki jih ta prinaša.
[ 13 ]
Kje boli?
Diagnoza vretenca pri otroku
Diagnozo rumenega pupiha pri otroku mora postaviti specialist (zobozdravnik). Najprej pregleda otroka, oceni prisotnost vseh simptomov in diagnozo potrdi z laboratorijskimi preiskavami. Po potrebi se opravi tudi rentgenski pregled.
[ 14 ]
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Kaj storiti, če ima otrok čili?
To je prvo vprašanje, ki se staršem porodi, če sumijo ali prepoznajo periostitis pri svojem otroku. Poglejmo, kaj se v tej situaciji lahko in kaj ne.
- Strogo je prepovedano nanašati grelne obkladke ali izvajati kakršno koli drugo segrevanje. Toplota izzove hitrejšo rast patogene flore, kar posledično vodi do aktivacije vnetnega procesa.
- Aktivno izpiranje je prav tako prepovedano. Ta postopek omogoča, da se škodljivi mikroorganizmi širijo po ustni votlini in vstopijo v prebavila. Bolezen se iz lokalne preobrazi v splošno okužbo telesa.
- Čim prej se je treba obrniti na zdravnika v zobozdravstveni kliniki. Po končanem zdravljenju vam bo zdravnik predpisal potrebno izpiranje.
Žal se ta bolezen šteje za ponavljajočo se patologijo, tj. vnetni proces se lahko vrne, njegova lokalizacija pa se lahko pojavi na istem mestu kot prejšnjič. To je bolj verjetno, če zdravljenje ni bilo izvedeno pravilno.
Če dojenček pogosto dobi rumene pupine, morajo starši posebno pozornost nameniti ohranjanju otrokovega imunskega sistema. Potreben je temeljitejši pregled otroka.
Zdravljenje glivic pri otroku
Starši si morajo jasno zapomniti, da se periostitis nikoli ne bo sam od sebe rešil, ampak mora diagnozo in potek zdravljenja postaviti in predpisati specialist. Zato je prva stvar, ki jo morate storiti, da ga obiščete. Če se poslabšanje pojavi ponoči, takoj pokličite rešilca, ki bo otroka odpeljal na specializiran oddelek za nujno kirurgijo obraza, kjer bo majhnemu pacientu nudila nujno oskrbo.
Sprejeti protokol zdravljenja bo ustrezal stopnji poškodbe in splošnemu stanju pacienta. Gnojni absces se kirurško odpre, v resecirano odprtino pa se vstavi poseben drenažni trak, da se gnoj popolnoma odteče. Celoten postopek se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji. Po potrebi se zobna korenina ali celoten zob takoj odstrani.
Po operaciji zdravnik predpiše antibakterijsko in protivnetno terapijo ter fizioterapijo. V posebej hudih primerih so predpisani antibiotiki. Za hitro odpravo posledic vnetnega procesa se uvede izpiranje s posebnimi medicinskimi raztopinami in zeliščnimi poparki.
Bistveno je, da se celoten potek zdravljenja zaključi, ne da bi ga obupali na polovici, takoj ko se simptomi nekoliko umirijo. To bo zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni.
Kako izprati otrokov čili?
Najbolj dostopno domače "zdravilo" za izpiranje je raztopina 250 g tople prekuhane vode z ½ čajne žličke kuhinjske soli in sode bikarbone. To mešanico vzemite v usta brez izpiranja, le nekaj minut jo držite na mestu otekline in izpljunite. Postopek ponovite čim pogosteje. Starši morajo le prepričati otroka, da to stori.
Za lajšanje vnetja lahko popijete malo tinkture česna: pet strokov česna na liter vode.
Velikost oteklih dlesni lahko zmanjšate tako, da jih potresete s suhimi zdrobljenimi klinčki. Na rano poskusite namestiti tampon, namočen v solni raztopini z nekaj kapljicami joda.
Za rahlo lajšanje bolečin bodo pomagali tudi zeliščni napitki, kot so žajbelj z ravnim listnim eringijem, šentjanževka, pa tudi decokcija žajbljeve korenine z žajbljem.
Antibiotik za ciste pri otroku
Fluks je gnojni vnetni proces, ki ga je treba takoj ustaviti. Eden najbolj zanesljivih načinov za zaustavitev rasti in popolno uničenje vzroka fluksa - patogenih bakterij - so antibiotiki. Ta bolezen je zelo zahrbtna in se lahko zaplete, zato so za zaustavitev tega scenarija razvoja bolezni v kompleks terapevtskih ukrepov vključeni tudi antibiotiki.
Najbolj priljubljeni so:
- Amoksiklav. Vzemite trikrat na dan, vsakih osem ur. Natančen odmerek določi zdravnik. Za flutikazo pri otrocih je zdravilo v obliki suspenzije, kapljic ali sirupa. Enkratni odmerek: za dojenčke do treh mesecev - 30 mg/kg/dan v dveh odmerkih; za otroke od treh mesecev in več - 25 mg/kg/dan - 2-krat ali 20 mg/kg/dan - 3-krat.
- Linkomicin. Dnevni odmerek - 10-20 mg/kg. Daje se intravensko, kapalno (hitrost 60-80 kapljic/minuto). Pred kapalno uporabo razredčimo z raztopino natrijevega klorida (za 2 ml 30 % pripravka - 250 ml raztopine). Zdravljenje traja 1-2 tedna.
- Ampiox. Dnevni odmerek: za otroke, mlajše od enega leta - 0,1÷0,2 g/kg telesne teže; za otroke od 1 do 7 let je predpisano 0,1 g/kg telesne teže; za malčke od 7 do 14 let je predpisano 0,05 g/kg telesne teže; za otroke, starejše od 14 let, je predpisano odmerjanje za odrasle.
Vendar pa mora biti zdravljenje celovito, saj antibiotiki niso čudežno zdravilo za zdravljenje glivic.
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje glivic pri otrocih
Da bi preprečili razvoj glivic pri otroku, se je treba v življenju držati preprostih pravil.
- Ta bolezen je v večini primerov posledica nezdravljene ali zanemarjene kariesa. Zato si vzemite za pravilo, da enkrat na šest mesecev do eno leto opravite zobozdravstveni pregled v specializirani kliniki.
- Redno vzdržujte otrokovo ustno higieno: umivajte si zobe dvakrat na dan. Ščetka in zobna pasta naj bosta primerni otrokovi starosti.
- Po vsakem obroku si sperite usta.
- Pravočasno odstranite obolele zobe in zobni kamen (postanejo gojišče bakterij).
- Dojenčku dajte dovolj zelenjave in sadja (zlasti jabolk in korenja). Poleg vitaminov masirajo dlesni pri žvečenju in jih s tem krepijo.
- Okrepite imunski sistem svojega dojenčka – ščiti vašega otroka pred številnimi patogenimi virusi in bakterijami.
Prognoza za vretenca pri otroku
Če upoštevate vsa zdravnikova priporočila, je prognoza za ciste pri otroku ugodna. Nekaj dni in dojenček bo nehal biti muhast in se pritoževati nad zobobolom. Le v redkih primerih bolečina v alveolarnih votlinah traja dva do tri tedne.
Dojenček, ki pride na ta svet, ni zaščiten pred negativnimi vplivi, ki nam jih ponuja sodobno okolje. In vaša odgovornost kot staršev je, da ga zaščitite in ga naučite, kako se zaščititi. Da bi preprečili nastanek in nadaljnji razvoj rumenjaka pri otroku, bodite bolj pozorni na dojenčka in njegovo vedenje. Če začne biti muhast, se obnaša netipično, je treba ugotoviti vzrok za takšno vedenje. Njegov vzrok je lahko nastajajoča bolezen.
Preventivni ukrepi in upoštevanje splošnih pravil otroške higiene bodo dobra ovira za njegovo zaščito pred številnimi boleznimi. Če pa so znaki bolezni očitni, ne odlašajte z obiskom zdravnika, v tem primeru zobozdravnika. In s skupnimi močmi bo vaš dojenček zdrav.