Iridokornalni sindrom: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Iridokornalni sindrom je skupina sekundarnih okluzijskih glavkomov s simptomi kotne blokade. Ta sindrom vključuje naslednje patologije:

• bistvena atrofija irisa;
• Chandlerjev sindrom (Chandler);
• sindrom Kogan-Reese (Nevus iris.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija iridokornalnega sindroma

Iridokornalni sindrom je redek, natančna razširjenost ni znana. Značilno je, da je bolezen značilna za ženske srednjih let, s porazom enega očesa.

[5], [6], [7], [8]

Patofiziologija iriodkornealnega sindroma

Pri treh boleznih iridokornalnega sindroma, enega patofiziološkega mehanizma razvoja. Endotelij roženice nenormalno sprošča skozi kot sprednje komore in pokriva površino šarenice, kar daje karakteristikam irisa. Najprej je kot sprednje kamere odprt, vendar blokiran. Sčasoma se endotelna membrana sklene, zopet zapira kot in deformira učenca in iris.

Simptomi iridokornalnega sindroma

V zgodnjih fazah bolezni pri bolnikih ni simptomov. Kasneje so bolniki opazili zmanjšanje vida enega očesa in nenormalen videz irisa. Pri zvišanju očesnega tlaka se bolnik pritožuje zaradi bolečine in / ali pordelosti očesa.

Diagnoza iridokornalnega sindroma

Biomikroskopija

Na enem očesu, endotelijski sloj roženice izgleda kot tanka plast kovanega železa.

Upoštevajte nekatere anomalije šarenice, bolj specifične za vsako posamezno bolezen.

• Bistvena atrofija irisa: vidna področja redčenja, distopični in deformirani zenice, ki se pojavljajo kot endotelna membrana, s katero se sklepata iris.
• Chandlerjev sindrom: spremembe v irisu so skoraj enake tistim pri esencialni atrofiji irisa, vendar so zaznamovali roženični edem in opaznejše spremembe roženice.
• Sindrom Cogan-Riese: iris je sploščene oblike z majhnimi gomoljev v šarenice normalnega tkiva, ki štrli iz luknje v endotelijskih plasti, kar mu daje videz "lise na glive."

Gonioskopija

Na zgodnji stopnji bolezni gonioskopija kota sprednje komore ne razkrije patologij. Kasneje, široki in neenakomerni periferni sprednji sindri blokirajo del kota ali celotnega kota.

Zadnji pol

Zadnji stebri se ne spreminjajo, razen pri določeni stopnji glavkomatskega izkopa diskove optičnega živca, ko se vzpostavi steblo trigliznega tlaka.

[9], [10], [11], [12]

Zdravljenje iridokornalnega sindroma

S pomočjo terapije z zdravilom ne morete nadzorovati intraokularnega tlaka, je potreben kirurški poseg. Izvajajo se naslednje operacije: trabeculectomy z uporabo antimetabolnega zdravila, drenažna implantacija in ciklodestruktivni postopki. Pri občutnem zmanjšanju vida zaradi roženičnega edema se opravi keratoplastika.