^

Zdravje

A
A
A

Izvlečen prst roke: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Koda MKB-10

  • 563.1. Izpah prsta.
  • S63.2. Večkratni izpahi prstov.

Epidemiologija dislokacije prstov

Izpahi v metakarpofalangealnih in interfalangealnih sklepih so redki. Izjema je metakarpofalangealni sklep prvega prsta. Zato bomo podrobneje obravnavali izpah prvega prsta roke.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Kaj povzroča izpahnjen prst?

Vzrok za nastanek so poškodbe posrednega mehanizma: sila na prstu s palmarne strani, ki vodi do hiperekstenzije in posteriornega premika (padec, udarec z žogo itd.).

Simptomi dislokacije prsta

Bolečina in disfunkcija sklepa sta glavna simptoma izpahnjenega prsta. Roka ima značilen videz.

Anamneza

Anamneza kaže na poškodbo z ustreznim mehanizmom.

Inšpekcijski pregled in fizični pregled

Končna falanga prvega prsta je upognjena, glavna falanga pa je skoraj pod pravim kotom glede na metakarpalno kost. Glava slednje je pod kožo palmarne površine. Gibi v metakarpofalangealnem sklepu so nemogoči. Opažen je pozitiven simptom vzmetne odpornosti.

Klasifikacija dislokacije prstov

Zelo redko se prvi prst izpahne spredaj, tipična oblika pa je izpah posteriorno (nazaj in navzgor).

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnoza dislokacije prsta

Rentgenska slika potrdi diagnozo.

trusted-source[ 6 ]

Zdravljenje izpaha prsta

Konzervativno zdravljenje dislokacije prsta

Splošna ali lokalna anestezija. Na terminalno falango prvega prsta se namesti zanka zvitega povoja, kirurg s konci zanke povleče vzdolž prsta in poveča hiperekstenzijo glavne falange do ostrega kota. S palcem druge roke zdravnik premakne proksimalni del glavne falange tako, da drsi vzdolž metakarpalne kosti, in takoj ko se robovi sklepnih površin dotaknejo, se prst upogne. Pride do repozicije.

Potrebno je nadzorovati obnovo gibov. Mavčni odlitek se namesti od zgornje tretjine podlakti do konca prvega prsta, preostali prsti so prosti, začenši od glav metakarpalnih kosti. Kontrolna radiografija je obvezna.

Obdobje imobilizacije je 3 tedne. Nato je predpisano rehabilitacijsko zdravljenje: vadbena terapija, ozokerit, tople kopeli z vadbeno terapijo itd.

Kirurško zdravljenje dislokacije prsta

V nekaterih primerih zaprta repozicija prvega prsta na nogi ne uspe. Med sklepnima površinama pride do interpozicije fleksorske tetive, sezamoidnih kosti ali fragmentov kapsule. Če več pravilno izvedenih poskusov ne privede do repozicije, je indicirano kirurško zdravljenje.

Približno obdobje nezmožnosti za delo

Delovna sposobnost po konzervativnem zdravljenju se povrne v 4 tednih.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.