Izpiranje nosu s soljo

Izpiranje nosu ali izpiranje nosu s soljo, natančneje z njeno raztopino, je postopek, med katerim se nosna votlina in paranazalni sinusi očistijo odvečne sluzi, usedlih tujih delcev (vključno s ksenobiotiki), pa tudi mikrobov in virusov, ki povzročajo izcedek iz nosu.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije in kontraindikacije

Sluzni epitelij nosne votline, ki ima ciliarne celice in sluznični izloček, je zaščitni sistem človeškega dihalnega sistema – mukociliarni klirens, zaradi katerega se vdihani zrak čisti in vlaži. Da bi nos lahko opravljal svoje zaščitne funkcije, mora biti njegova sluznica čista, ciliarna (motorična) aktivnost ciliarnih celic pa visoka. To olajšamo z občasnim izpiranjem nosu s soljo.

Izpiranje nosu s soljo je še posebej koristno pri izcedku iz nosu, saj akutno vnetje nosne sluznice v tem obdobju oslabi ciliarno aktivnost cilij in znatno zmanjša njene zaščitne lastnosti. Posledično se bakterije in virusi zadržujejo na sluznici nosne votline, kar povzroča infekcijsko lezijo njenih celic.

V otorinolaringologiji obstajajo naslednje indikacije za ta postopek:

• nazofaringitis (ARI ali akutni virusni rinitis);
• akutni in kronični sinusitis;
• sinusitis;
• alergijski rinitis (seneni nahod);
• atrofični rinitis.

Izpiranje nosu ima tudi kontraindikacije, zlasti ni priporočljivo izpirati nosu, če je prehodnost nosnih poti ovirana (vključno z atrezijo hoan); ob prisotnosti adenoma, papiloma ali osteoma nosne votline in paranazalnih sinusov; pri akutnih in kroničnih oblikah otitisa, pa tudi pri nagnjenosti k krvavitvam iz nosu.

Priprava na izpiranje nosu s soljo

Priprava na ta postopek se nanaša na pripravo vseh potrebnih pripomočkov in raztopine za izpiranje. Od pripomočkov za ta postopek se uporablja brizga ali brizga brez igle, za tiste, ki poznajo tehnike joge - klasičen majhen čajnik.

Potrebovali boste tudi destilirano ali prečiščeno prekuhano vodo, segreto na +37 °C, kozarec, čajno žličko in kuhinjsko sol.

Zakaj se za izpiranje nosu uporablja namizna sol? Sluznica in sluznični izloček nosne votline imata običajno pH 5,5–6; takoj ko se kislost premakne proti OH (pH 6,5–7,8), ciliarne celice prenehajo delovati in patogeni mikrobi se naselijo v nosni votlini, kar povzroči izcedek iz nosu. Raztopina namizne soli ima najprej določen antiseptični učinek, nato pa pomaga znižati pH, torej pomaga obnoviti zaščitne lastnosti mukociliarnega sistema.

Kakšna so razmerja soli in vode za izpiranje nosu?

Za vsakodnevno higiensko izpiranje pripravite 0,9 % izotonično raztopino natrijevega klorida: 9 g natrijevega klorida raztopite v enem litru vode. Če morate nos izpirati s soljo zaradi sinusitisa ali v primerih akutnega bakterijskega sinusitisa, potrebujete 5–10 % hipertonično raztopino: 5 g soli (pol čajne žličke) ali 10 g soli (čajna žlička) na 100 ml vode.

Pri močnem izcedku iz nosu pomaga izpiranje nosu s sodo in soljo: 1/3 dela sode bikarbone in 2/3 kuhinjske soli oziroma 1:1. Soda izsuši sluznico, zato takšnih postopkov ni priporočljivo izvajati več kot enkrat na dan (4-5 dni). Otorinolaringologi svetujejo, da raztopini za izpiranje dodate tri kapljice joda na kozarec: takšno izpiranje nosu z jodom in soljo je primerno pri kroničnem sinusitisu, nazofaringitisu in sinusitisu s prisotnostjo gnoja v izcedku iz nosu.

Morska sol se uporablja tudi za izpiranje nosu (potrebno je jedilno sol, ne za kopeli). Vsebnost joda krepi njen antibakterijski učinek. Poleg tega morska sol poleg NaCl vsebuje natrijeve sulfate, kloride in sulfate kalija, kalcija in magnezija. Kalijeve spojine uravnavajo raven kislosti sluznice, kalcij krepi membrane celic sluznega epitelija v nosni votlini, magnezij pa pomaga pri obnovi ciliarnih celic sluznice.

In še zadnja stvar o tem, kakšno sol lahko uporabimo za izpiranje. Podjetje Jadran Galenski Laboratorij (Hrvaška) proizvaja serijo nosnih izdelkov iz vode Jadranskega morja - Aqua Maris, vključno s soljo Aquamaris za izpiranje nosu. Strokovnjaki ugotavljajo, da je slanost vode Jadranskega morja nižja kot v Sredozemlju, saj je razredčena s sladko vodo iz več pritokov.

Ahilova sol za izpiranje nosu, proizvedena v Solikamsku (RF) in razglašena za "morsko sol starodavnega Permskega morja", je fosilna kamena sol (halit), ki je nastala v permskem geološkem obdobju paleozoika (pred 252–298 milijoni let) na mestu starodavnega oceana. Ker je morskega izvora, je vsa kamena (tj. namizna) sol, ki jo uporabljamo, v svoji sestavi že stotine milijonov let ohranila le NaCl.

Tehnika izpiranja nosu s soljo

Izpiranje nosu s soljo za izcedek iz nosu se izvaja za vsak nosni prehod po vrsti (raztopine ne morete hkrati potegniti ali vliti v obe nosnici).

Najenostavnejša tehnika izpiranja nosu s soljo: vzemite pest raztopine (temperatura +35-37°C), s prstom stisnite eno nosnico, se nagnite nad umivalnik, raztopino prinesite v prosto nosnico in vdihnite, potegnite jo v nos. Usta naj bodo rahlo odprta, da voda prosto odteka. Nato izdihnite skozi nosnico. Drugi nosni prehod se izpira na enak način.

Nos je priročno izpirati z majhno brizgo ali brizgalko, v katero se raztopina vpije in izmenično vbrizga v nosne poti (voda naj se izliva tudi skozi usta). Upoštevati je treba, da curek dovajane tekočine ne sme biti močan - da raztopina ne pride v slušne (evstahijeve) cevi, ki povezujejo nazofarinks in srednje uho, katerih odprtine se nahajajo na stranskih stenah nazofarinksa.

Priporočljivo je, da si nos pri sinusitisu izpirate s soljo s pomočjo čajnika, v katerega je napolnjena raztopina. Stojite pred umivalnikom, nagnite glavo naprej in jo rahlo obrnite na stran: pri izpiranju desnega nosnega prehoda - na levo, pri levem - na desno (torej mora biti nosnica, ki jo izpiramo, višje). Pri vdihu in zadrževanju diha se raztopina vlije skozi ustnik čajnika v zgornjo nosnico, iz nasprotne pa izteče zaradi gravitacije. Preostalo raztopino odstranite s pihanjem nosu: najprej z nagnjeno glavo, nato pa zravnajte vrat. Drugi nosni prehod se izpira na podoben način.

Zdravniki ORL opozarjajo: po tem postopku ne morete takoj zapustiti sobe. V hladni sezoni morate počakati vsaj dve do tri ure, če je zunaj toplo - vsaj 40-45 minut.

Poleg tega se lahko pri nepravilnem izpiranju nosu s soljo pojavijo zapleti, ki se izražajo v razvoju vnetja srednjega ušesa - otitisa.