Jajca askarid

Jajca askarisa so tako dejavnik okužbe kot predmet diagnostike. Obstajajo nekatere značilne značilnosti videza jajčec askarisa, pa tudi nekatere značilnosti njihove odpornosti na okoljske razmere, kar omogoča, da se to upošteva pri diagnosticiranju in preprečevanju askariaze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nekatere značilnosti videza jajčec askarisa

Jajčeca so dejavnik, s katerim se oseba okuži. Poti prenosa jajčec glist na osebo so omejene predvsem na fekalno-oralni mehanizem. To je posledica dejstva, da je glista geohelmint in se v zunanjem okolju jajčeca ohranijo v zemlji. Zato se okužba pojavi z neumitimi rokami, s slabo predelano hrano, pa tudi z neumito zelenjavo in sadjem. Voda, ki vsebuje jajca, če jo zaužijemo surovo, je lahko tudi dejavnik tveganja za prenos okužbe. Ko pride v črevesje, se jajčece aktivira in začne se razvojni cikel gliste.

• Kako izgledajo jajčeca okroglih črvov?

So majhne velikosti - približno pet do sedem mikrometrov. Ta jajčeca so pred neugodnimi okoljskimi dejavniki dobro zaščitena s petimi membranami. Navzven so jajčeca ovalne oblike, neoplojena pa so lahko okrogla ali okrogla.

Barva jajčne lupine je rjava ali temno rumena, kar ustreza barvi blata. Zunanja lupina je beljakovinska, ni vedno in v normalnih pogojih prozorna, ampak to barvo dobi le zaradi blata. Sledi debela troslojna lupina, ki skupaj z beljakovino opravlja zaščitno funkcijo, saj so jajčeca dolgo časa v zunanjem okolju. Tretja plast strukture jajčne stene askarisa je lipidna plast, ki je najtanjša in zagotavlja izmenjavo hranil v zarodku. Nato se v samem središču nahaja zarodek - blastomera.

Če jajčece ni oplojeno, ni zarodka, ampak le membrane. Ta struktura zagotavlja stabilnost jajčec v zunanjem okolju. Za normalen razvoj jajčec pa so potrebni optimalni pogoji - temperatura, vlažnost tal, v katerih so ta jajčeca shranjena. Najbolj optimalni pogoji so vlažnost tal približno deset ppm, temperatura zunanjega okolja pa naj bi bila od deset do petintrideset stopinj Celzija. Pri tej temperaturi jajčeca aktivno rastejo in ličinke se oblikujejo že v človeškem telesu. Za doseganje zadostne invazivnosti jajčec je potrebna tudi zadostna količina zraka in kisika, saj parazit zelo ljubi kisik. Zato se jajčeca shranjujejo na zunanjih plasteh tal in tako zlahka pridejo na živila.

• Pri kateri temperaturi umrejo jajčeca okroglih črvov?

Ko že govorimo o nizkih temperaturah, podnevi jajčeca odmrejo pri temperaturah pod trideset stopinj pod ničlo. To pomeni, da pod snežno odejo ob rahli zmrzali jajčeca glist zlahka preživijo več mesecev. Jajčeca glist so bolj občutljiva na visoke temperature – pri vreliščih vode (100 stopinj) jajčeca takoj odmrejo. Zato je pomembno, da vodo ne le segrejemo do vročega stanja, ampak jo kuhamo vsaj nekaj sekund – to preprečuje askariazo.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko samica naenkrat odloži do dvesto tisoč jajčec, vendar niso vsa sposobna preživetja, zato je pomembno, da patologijo odkrijemo pravočasno in ne dovolimo njenega hitrega širjenja.

Značilnosti diagnostike in zdravljenja jajčec askarisa

Odkrivanje jajčec askarisa je zelo težka naloga. To je posledica majhne količine delcev, ki jih je mogoče zaznati v blatu, saj nekateri krožijo v črevesju, ne da bi se izločili. Zato je za diagnozo včasih treba teste ponoviti večkrat, da dobimo en pozitiven rezultat.

Jajčeca askarisov v blatu pod mikroskopom imajo značilen videz - ovalno obliko, debelo lupino in temno rumeno ali rjavo barvo. Takšna diagnostika je pogosto težavna, saj je lahko veliko neoplojenih jajčec askarisov, ki jih je težko razlikovati. Zato je pogosto treba uporabiti dodatne diagnostične metode. Uporablja se svetlobna mikroskopija, pri kateri se blato obarva s posebno luminiscenčno barvo in če so jajčeca prisotna, se pod mikroskopom svetijo. Prisotnost jajčec in antigenskega materiala v blatu in drugih bioloških tekočinah (krvi) je mogoče določiti tudi z uporabo verižne reakcije s polimerazo.

Jajca askarisa se zelo pogosto pojavljajo pri otrocih, ker imajo otroci največ stika s peskom in neumitimi rokami. Posebnost poteka te patologije pri otrocih je zelo kompleksno zdravljenje, saj do ponovne okužbe pogosto pride zaradi aktivnih iger in stika z drugimi otroki. Zato se jajčeca po zdravljenju zelo pogosto odkrijejo v njihovem blatu, česar ni mogoče uporabiti kot kontrolo kakovosti zdravljenja.

Levamizol (Decaris) je zelo pogosto zdravilo za zdravljenje helmintov. Ima širok spekter delovanja, vključno z delovanjem na okrogle črve. Zdravilo deluje tako, da vpliva na mišično plast stene črva in moti njeno normalno motorično aktivnost, kar vodi v smrt posameznika.

• Ampak ali Decaris ubija jajčeca okroglih črvov?

Glede na mehanizem delovanja zdravila lahko rečemo, da je aktivno le proti odraslim črvom, ki so v fazi črevesne invazije. Zato uporaba zdravila za zdravljenje jajčec ne bo privedla do popolnega okrevanja. V tem primeru je priporočljivo uporabljati tiste oblike, ki so aktivne proti vsem oblikam obstoja glist, na primer albendazol.

Jajčeca askaridov bolna oseba sprošča v okolje in so dejavnik pri prenosu askaridoze na drugo osebo. Zaradi visoke invazivnosti takšnih jajčec so potrebni optimalni pogoji za njihov obstoj, zato se glede na občutljivost jajčec na visoke temperature to lahko uporabi za preprečevanje. Za uničenje jajčec je treba izbrati zdravila, ki delujejo na vse oblike obstoja askaridov – to poveča možnost popolnega okrevanja.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]