Kaj povzroča brucelozo?

Vzroki bruceloze

Vzrok bruceloze - predstavniki rodu Brucella družine Brucellaceae. Človeško brucelozo lahko povzročijo štiri vrste brucele: B. Melitensis, B. Abortus, B. Suis in B. Canis. Najpogostejši vzrok bolezni je Brucella melitensis, ki je razdeljen na tri biotipe. Glavni lastniki so ovce in koze. Manj se pojavlja Brucella abortus, ki ga predstavlja devet biotipov; glavni lastnik je govedo. V tretji vrsti brucel, Brucella suis, so bili izločeni 4 biotipi. Glavni gostitelji so prašiči (vrste 1-3), kunci (tip 2) in jeleni (biotip 4). Relativno redka je bolezen, ki jo povzroča Brucella canis. Glavni lastnik tega mikroorganizma je pes.

Brucele se odlikujejo po izrazitem polimorfizmu, lahko so sferične, ovalne in paličaste oblike. Njihova velikost je 0,3-0,6 mikrona za kokalno in 0,6-2,5 mikronov za paličaste oblike. So nepremagljivi, ne tvorijo spor, nimajo flagella, so gram-negativni. Počasi rastejo na kompleksnih hranilnih medijih. Brucella - intracelularni paraziti, so antigensko homogeni, vsebujejo endotoksin. Razlikujejo se po pomembni variabilnosti in prehajajo iz S-oblike v K- in L-oblike. Bruceli so stabilni v okolju. V vodi je več kot 2 meseca, v mleku - 40 dneh, v siru - 2 meseca, v surovem mesu - 3 mesece, v slanem mesu - do 30 dni, v volni - do 4 mesece. Na trenutnem vrenju so občutljivi na razkužila, antibiotike tetraciklinske skupine, aminoglikozide, rifampicin, eritromicin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneza bruceloze

Vhodna vrata okužbe so mikrotraumi kože, sluznice prebavnih organov in dihalnega trakta. Na mestu uvedbe patogena ni opaziti nobenih sprememb. Po limfna Brucella dosežejo regionalne bezgavke, vendar ni opaznih sprememb. Brucella množenje in kopičenje pojavlja predvsem v bezgavkah, iz katerega sta periodično dovaja v krvi, in smrt spremlja sproščanje endotoksina povzroča vročino, lezije avtonomnega živčnega sistema. Z krvni obtok patogen širi po telesu, s poudarkom na organov in tkiv, bogate z makrofagih (jetra, vranica, mišicah, kapne, sklepne kapsule, kite) kjer nedokončano zaradi fagocitozo odpravljena dolgo, povzroča vnetno reakcijo s tvorbo specifičnih granulomi.

Za brucelozo je značilna izrazita alergična rekonstitucija telesa, izražen HRT, ki se dolgo časa vztraja tudi po sproščanju organizma iz patogena. Alergija igra pomembno vlogo pri nastanku sekundarnih žarišč okužbe. Bruceloza se razlikuje po nagnjenosti k kroničnemu toku, kar je povezano z dolgo obstojnostjo brucel v telesu. Preden so bile uvod v klinični praksi Brucella antibiotikov vzdržuje v telesu do dveh let, za daljše potek bolezni zaradi vpliva antibiotikov: Brucella del lahko premaknete v L-obliki in se dolgo obdrži znotraj celic.