Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj povzroča črevesno jersiniozo?
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki črevesne (intraintestinalne) jersinioze
Povzročitelj črevesne jersinioze je kratka gramnegativna paličica, mobilna pri temperaturah od +4 do -28 °C, nepremična pri 37 °C. Fakultativni aerob, ki ni inkapsuliran, ne tvori spor. Nezahteva do hranilnih medijev, dobro raste pri nizkih temperaturah. Glede na biokemične lastnosti so sevi Y. enterocolitica razdeljeni na pet biovarov. Pri ljudeh se najpogosteje odkrijeta biovarja III in IV, redkeje - II. Z O-antigenom je bilo identificiranih več kot 30 serovarjev. Opažena je prevlada posameznih serovarjev na določenih območjih. Mikroorganizem ima antigensko povezavo s salmonelo, sevi serovarja 09 pa z brucelami.
[ Patogeneza črevesne (intraintestinalne) jersinioze
Patogen prehaja skozi želodec, se lokalizira v tankem črevesu, kjer se začne razmnoževati. Posebej pogosta lokalizacija je prehod iz tankega črevesa v cekum (končni del tankega črevesa, slepič). Y. enterocolitica, ki ima enterotoksigene in invazivne lastnosti, prodre in uniči epitelijske celice črevesne sluznice. Vnetni proces je lahko različen - od kataralnega do ulcerativno-nekrotične. Tudi trajanje vnetnega procesa se razlikuje. Okužba se razširi na regionalne bezgavke, ki se zaradi hiperplazije limfoidnega tkiva povečajo. V njih se lahko tvorijo nekrotična žarišča ali mikroabscesi. V proces sta lahko vključena jetra in trebušna slinavka.
V tej enteralni ali regionalni fazi se bolezen lahko konča. V hujših primerih lahko mikroorganizmi prodrejo v krvni obtok, kar vodi do generalizacije okužbe in razvoja abscesov jeter, vranice, pljuč in kosti.
Patogen lahko dolgo časa vztraja v bezgavkah, kar povzroča ponavljajoče se valove bolezni ali prehod v kronično obliko. Različne infekcijske in alergijske manifestacije pri jersiniozi - eksantem, poli- in monoartritis, artralgija, mialgija, tendovaginitis, miozitis, poškodbe srca, nodularni in drugi eritem, Reiterjev sindrom - nekateri avtorji pojasnjujejo s podobnostjo strukture antigena Y. enterocolitica in antigena histokompatibilnosti HLA B-27, ki ga najdemo pri 90 % takih bolnikov v primerjavi s 14 % v splošni populaciji.