Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj povzroča psevdotuberkulozo pri otrocih: vzroki, patogeneza
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki psevdotuberkuloze
Uzročnik pseudotuberculosis je gram-negativna palica v kulturi, ki se nahaja v obliki dolgih verig, ne tvori spore, ima kapsulo. Posebna značilnost povzročitelja je sposobnost rasti pri nizkih temperaturah (1-4 ° C), optimalna rastna rast je 22-28 ° C. Z površinskega antigena razlikuje serovarji 8, od katerih je vsak lahko povzročijo bolezni pri ljudeh, vendar je bolj pogosta serovarji 1 in 3. Ima visoke kvalitete invazivni, s čimer lahko prodrejo v naravne ovire ljudi in živali, vsebuje endotoksin. Predlagamo, da endotoksin predstavlja topna frakcija O-antigena. Dokazana je bila možnost nastanka eksotoksina.
Patogeneza psevdotuberkuloze
Patogenov okuženi s hrano ali vodo vstopa skozi usta (faza okužbe) in premagovanju želodčne pregrado, vstopi v tanko črevo, kjer je vgrajena v enterocitih ali medceličnem prostoru črevesno steno ( enteralno faza). Iz črevesja mikroorganizmi prodrejo v regionalne mezenterične bezgavke in povzročijo limfadenitis (faza regionalne okužbe). Masivni vnos patogena in njegovih toksinov iz primarne lokalizacije v kri vodi do nastanka faze posplošitve okužbe (bakteremija in toksemija). Ustreza pojavu kliničnih simptomov bolezni. Nadaljnje napredovanje procesa je povezano s fiksacijo patogena s celicami retikuloendotelskega sistema, predvsem v jetrih in vranici. V bistvu je to parenhimska faza.
Epidemiologija psevdotuberkuloze
Extraintestinalna yersiniosis (psevdotuberkuloza) je registrirana na skoraj vseh upravnih območjih naše države. Bolezen je razvrščena kot skupina zoonotskih okužb. Divje in domače živali služijo kot vir okužbe. Vzročno sredstvo je bilo ugotovljeno pri 60 vrstah sesalcev in pri 29 vrstah ptic. Glavni rezervoar okužbe je mišji glodalec. Okužujejo živila, pri katerih se med skladiščenjem v hladilnicah in zalogah zelenjave pojavijo razmnoževanje in množična kopičenja patogena. Predpostavlja se, da njeni rezervoarji niso le glodalci in druge živali, temveč tudi tla, kjer se mikroorganizem lahko dolgo časa razmnožuje in vztraja. Je izoliran iz vode, zraka, krme, korenovk, zelenjave, mleka. Mlečni izdelki, posode, kuhinjski pripomočki itd.
Vloga človeka kot vir okužbe ostaja nedosledna. Okužba se pojavlja v okuženih živilih (solate, vinaigreti, sadje, mlečni izdelki, voda itd.), Ki se ne izpostavlja toplotni obdelavi. Epidemični izbruhi različnih intenzivnosti nastanejo kot posledica širjenja patogena po načinih hrane in vode, pojavijo pa se tudi občasni primeri.
Otroci in odrasli so dovzetni za psevdotuberkulozo. Otroci, mlajši od 6 mesecev, praktično niso zboleli, pri starosti od 7 mesecev do 1 leta se redko zbolijo, kar je mogoče pojasniti z značilnostmi njihove prehrane.
Bolezen, zabeležena skozi celo leto, je najvišja v februarju in marcu, kar je razloženo s širšo porabo zelenjave in sadja, ki prihaja iz rastlinskih skladišč. Učinkovitost je zmerna - od 8 do 20 na 1000 otrok.