Kako opraviti teste alergij?

Zdravljenje alergij je lahko učinkovito le, če se alergen, ki sproži imunski odziv, odkrije pravočasno. Če želite opraviti analizo na alergiji, je za odkrivanje povzročiteljev agresivnega odziva organizma, ki lahko reagira na naslednje skupine alergenov: 

• Gospodinjska - volna, prhljaji in živalski proizvodi (slina, urin), gospodinjski prah.
• Prehransko - kravje mleko, agrumi, oreški, morski sadeži, jajca, čokolada, jagode, zelenjava in sadje rdeče barve itd.
• Rastlin - cvetni prah rastlin in dreves.
• Zdravila - zdravila (najpogosteje antibiotiki).
• Industrijsko - lepilo, gospodinjske kemikalije, barve, parfumi.
• Insekti - ugriza os, čebel, komarjev.
• Virusni patogeni različnih bolezni, bakterij, virusov, glivic.

Opozoriti je treba, da je določitev glavnega antigena ali haptin obstajajo objektivni težave, povezane z dejstvom, da je ena od sestavin alergija praktično ne pojavlja v zadnjih desetih letih, pogosteje diagnosticirali podati bolezni. Zato je za opravljanje preizkusov alergij opravljen celoten sklop preizkusov, ki pomagajo določiti najnevarnejše alergijske snovi.

[1], [2], [3]

Kako je mogoče analizirati alergijo?

Vsak zdravniški pregled se začne z zbirko anamneze, to je pritožb, znakov in simptomov bolezni, specifičnosti njegovega razvoja, dednosti in pogojev, pod katerimi se alergija manifestira še posebej intenzivno. Metode za testiranje alergijskega bolnika lahko razdelimo na dve kategoriji: 

• In vivo - z neposrednim sodelovanjem v procesu samega bolnika (kožni testi, provokacije).
• In vitro je potreben samo krvni serum.

Nato se dajo analize, ki jih lahko izvedemo z naslednjimi metodami: 

1. Preobčutljivost kože.
2. Identifikacija specifičnih imunoglobulinov, Ig Ig protiteles. 
3. Provokacije, provokativni testi.
4. Preskus odvajanja.

Preizkusi kožne kože.

Študija se opravi s pomnoževanjem (praskami) ali s pomočjo vrhunskega testiranja (prick) in je namenjena prepoznavanju skupine alergenov, ki povzročajo tipične alergične simptome. Te metode se štejejo za neboleče in se izvajajo na koži na podlakti. Območje kože se zdravi z antiseptikom, alergen pa mu kaplja. Če je priporočeno, da se alergijski testi opravijo z metodo škarjaste kože, potem ko koža očisti s pomočjo alergenov neposredno skozi kapljico. Če je predpisan vrhovni test, se s kapljico z uporabo sterilne igle za enkratno uporabo dovajajo majhne injekcije. Obe metodi sta absolutno brezkrvni, ker domnevata le površno poškodbo kože. Običajno se enkrat vzame največ 15 vzorcev. Reakcija telesa se po 15 ali 20 minutah pojavi kot majhen lokaliziran edem in pordelost. Obstaja tudi popolnoma neagresivna metoda - aplikacija (patch test), ko se posebni obliž uporabi za kapljice z alergenom, je obliž pritrjen na kožo. Reakcija kože v obliki srbenja, zastoja, otekanja kaže na pozitiven odgovor na predstavljeni alergen. Vse te metode imajo kontraindikacije: •

• Otroci do 5 let.
• Če je indiciran anafilaktični šok.
• Noseče ženske in ženske dojijo.
• Starost po 60 letih.
• Hormonska terapija.
• Poslabšanje bolezni - alergične, prebavne, kardiološke, živčne in druge.

Določanje protiteles IgE in IgG4 ali kvantitativno določanje specifičnih imunoglobulinov

Ta metoda (in vitro) se šteje za zelo občutljivo in določa celotno skupino prave izzivalnih alergenov. Dejstvo je, da na začetku v krvi vsebuje majhno količino IgE z alergijami s takojšnjo reakcijo, ta količina znatno presega meje norme. Način prepoznavanja specifičnih protiteles najpogosteje pomaga prepoznati alergene na hrano, ki dopolnjujejo diagnostične podatke, pridobljene s provokativnimi ali dermalnimi metodami. Metoda je zelo priročna, ker je mogoče teste za alergije opraviti med poslabšanjem alergijske reakcije in poslabšanjem druge bolezni. Poleg tega opredelitev imunoglobulinov ni kontraindicirana pri nosečnicah, starejših bolnikih in otrocih. Analiza zahteva krv v veno 3 ure po jedi.

Tudi metodo RAST, test za radioalergosorbent, je učinkovit, ki zazna raven IgE, ko se uvedejo specifični sprožilci - alergeni. Metoda RAST je dobra, ker njenih rezultatov ne vpliva zdravljenje z zdravili, vključno z antihistaminiki, in je primeren celo za preglede majhnih otrok.

Metoda RIST (kazalnik radioimunosorbentnega papirja). Metoda je učinkovita pri alergijskem rinitisu, bronhialni astmi, sinuzitisu in bronhitisu. RIST zagotavlja precej informativno in natančno sliko ravni protiteles IgE in IgG.

[4], [5], [6],

Provokativne metode

Prezračni testi so potrebni v primerih, ko kožni testi in ravni IgE ne zagotavljajo natančne diagnostične slike in zdravnik dvomi o resničnem povzročitelju bolezni. Vzpodbude se izvajajo le v bolnišnicah pod strogim zdravniškim nadzorom. Metoda vključuje uvedbo majhne količine alergena sublingvalno (pod jezikom), nasalno (v nosu), manj pogosto neposredno v bronhije. Medsebojno delovanje alergena s telesom traja določeno časovno obdobje, nato pa oceni simptomatologijo, to je reakcijo. Seveda se lahko alergični simptomi precej intenzivno manifestirajo, zato se provokacije predpisujejo zelo redko in pod strogimi zdravstvenimi indikacijami.

Izločilni testi.

Dogaja se, da se alergijska reakcija pojavi občasno, toda pogosteje ima organizem lastnost nenehnega odzivanja na določen dražljaj. Metoda izločanja (izločanje) določi provokativno snov. Dober primer je odprava prehrane, ko se "sumljivi" izdelki postopoma umaknejo iz obroka alergičnega bolnika, bolnikovega stanja spremlja, ocenjujemo simptomatologijo. Praviloma s pravilnim "ugibanjem" in izključitvijo alergena po nekaj tednih opazimo olajšanje in zmanjšanje alergijske reakcije.

Tudi, poleg tega pa je treba, da so alergiki, da se testirajo za alergije, dobro orodje za spremljanje stanja se izvaja "alergijo dnevnik", ki opisuje vse primere odziva na različne dražljaje, časa in intenzivnosti simptomov.

[7]