Kako preprečiti debelost pri otrocih?

Debelost, diagnosticirana v otroštvu, vztraja pri 2/3 mladostnikov, pogostost njenega odkrivanja pa se poveča za 3-4-krat.

Med 10-letnim prospektivnim opazovanjem dinamike glavnih dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni je bilo ugotovljeno, da je več kot polovica preiskovancev ohranila prekomerno telesno težo, tretjina pa hiperholesterolemijo; vsak četrti je imel visoko raven HDL holesterola in vsak peti visoko raven trigliceridov. Povišan sistolični krvni tlak po 10 letih je ostal takšen v 20,6 % primerov, povišan diastolični krvni tlak pa v 15,8 % primerov. Ugotovljeno je bilo, da se incidenca visokega krvnega tlaka pri moških poveča s 4,3 % pri 11–12 letih na 6,7 % pri 21–23 letih, incidenca prekomerne telesne teže se poveča za 3-krat (s 4,3 na 13,5 %); za več kot 4-krat se poveča pogostost nizkega HDL holesterola (s 5,5 na 24,2 %), pogostost rednega kajenja pa se močno poveča (z 0 na 67,7 %). Vsaka šesta oseba, stara od 21 do 23 let, ima povišano raven holesterola. Če pri 11-12 letih več kot 70 % pregledanih ni imelo glavnih dejavnikov tveganja, potem pri 21-23 letih njihovo število doseže le 4,8 %, 2/3 pregledanih pri tej starosti pa je imelo 2 ali več dejavnikov tveganja.

Obstajajo 3 kritična obdobja, ki določajo veliko verjetnost debelosti v odrasli dobi.

• Zgodnja starost. Kljub možnosti ugodnega izida z normalizacijo prehrane v tem obdobju je hitro pridobivanje telesne teže ali njen obstoječi presežek v prvem letu življenja dejavnik tveganja za razvoj debelosti.
• Predpuberteta (5–7 let). Debelost, ki se razvije v tem obdobju, je običajno vztrajna in vnaprej določa trajno debelost v odrasli dobi.
• Adolescenca. Velika večina mladostnikov s prekomerno telesno težo ostane prekomerno telesno težka tudi v odrasli dobi. Debelost pri otrocih, ki se razvije na ozadju nevrohormonskih sprememb, kasneje tvori zapleteno debelost ali tako imenovani hipotalamični sindrom pubertete.

Glede na zgoraj navedeno je treba preventivne ukrepe izvajati v vseh fazah otrokovega razvoja, zlasti pri otrocih z dedno nagnjenostjo k debelosti. Med nosečnostjo je priporočljivo opustiti kajenje, se ukvarjati s telesno vadbo in spremljati raven glukoze v krvi. Pred nosečnostjo je zaželeno normalizirati telesno težo ženske. V neonatalnem in zgodnjem otroškem obdobju je zaželeno dojenje (vsaj do 3 mesecev), s poznim uvajanjem dopolnilne hrane in sladkanih pijač.

V družini naj bi obroki potekali ob določenem času in na za to določenem mestu. Obroki se ne smejo izpuščati, še posebej zajtrk. Gledanje televizije med obroki ni priporočljivo. Uporabljati je treba majhne krožnike, posodo, v kateri se pripravlja hrana, pa je treba pospraviti z mize, tj. porcije je treba takoj postrežati. Priporočljivo se je izogibati prekomerni sladki in mastni hrani ter sladkanim pijačam. Televizorja ne sme biti v otroški sobi; čas, porabljen za gledanje televizijskih programov in igranje računalniških iger, je treba zmanjšati.

Preprečevanje debelosti pri otrocih je nujno tudi v šoli z uvajanjem socialnih in zdravstvenih programov zdravega načina življenja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]