Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kloridi v urinu
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Količina klora v urinu je odvisna od njegove vsebnosti v hrani. Pri dojenčkih se z urinom izloči zelo malo klora, saj je njegova vsebnost v materinem mleku nizka. Prehod na mešano hranjenje povzroči znatno povečanje vsebnosti klora v urinu. Količina klora v urinu se povečuje v skladu z vedno večjim uživanjem kuhinjske soli. Približno 90 % kloridov v hrani se izloči z urinom in le 6 % z znojem.
Referenčne vrednosti (norma) klora, izločenega z urinom
Starost |
Količina klora, meq/dan (mmol/dan) |
Otroci, mlajši od 1 leta Otroci Kasneje |
2–10 15–40 110–250 |
Določanje vsebnosti klora v urinu ima pomembno diagnostično vrednost pri kritično bolnih bolnikih na intenzivni negi. Ta študija je še posebej pomembna za ugotavljanje vzrokov metabolne alkaloze in možnosti njene korekcije z uvedbo klora. Razlikujemo naslednje vrste metabolne alkaloze.
- Na klorid občutljiva alkaloza s koncentracijo kloridov v urinu pod 10 mmol/L je najpogostejša oblika presnovne alkaloze in je običajno povezana z zmanjšanjem volumna zunajcelične tekočine. Pojavi se lahko pri izgubah kloridov v prebavilih (bruhanje, želodčna aspiracija, resični adenom in prirojena kloridoreja) ali pri uporabi diuretikov (zaradi sočasnega zmanjšanja volumna zunajcelične tekočine in hipokaliemije). Vedno je treba upoštevati, da lahko veliki odmerki diuretikov celo zvišajo raven kloridov v urinu; to je treba upoštevati pri ocenjevanju presnovne alkaloze in meritvah kloridov v urinu. Posthiperkapnična stanja zaradi vztrajnega zadrževanja bikarbonata v ledvicah, prekomernega dajanja bikarbonata ali ponavljajočih se transfuzij krvi (preobremenitev s citratom) lahko prav tako povzročijo na klorid občutljivo presnovno alkalozo.
- Kloridno odporna alkaloza z ravnjo klorida v urinu nad 20 mmol/L je veliko manj pogosta. Razen v primerih Bartterjevega sindroma in pomanjkanja magnezija ta vrsta alkaloze običajno vključuje hipertenzijo in volumen zunajcelične tekočine ni zmanjšan. Drugi vzroki za to vrsto alkaloze vključujejo primarni aldosteronizem, Cushingov sindrom, stenozo ledvične arterije, Liddlejev sindrom, hiperkalciemijo in hudo hipokaliemijo.
[