Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kriptogena organizma pljučnica
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kriptogena organizira pljučnico (bronhiolitis obliterans z organizacijo pljučnica) - idiopatsko pljučno bolezen, kjer granulacijsko tkivo prekriva lumen bronhiole in alveolarnih vodov, ki povzroča kronično vnetje in organiziranje pljučnico v sosednjih alveole.
Idiopatični obliteracijski bronhiolitis z organizacijo pljučnice (kriptogena organizma pljučnica) prizadene moške in ženske, običajno med 40 in 50 letom z enako pogostnostjo. Kajenje ni verjetno dejavnik tveganja.
[Simptomi kriptogene organizma pljučnice
Približno polovica bolnikov predstavlja pritožbe, ki spominjajo na tiste s pljučnico, pridobljeno v skupnosti (vključno s sindromom, podobnim gripi, za katerega je značilno kašljanje, zvišana telesna temperatura, slabo počutje, utrujenost in izguba teže). Progresivni kašelj in težko dihanje med telesno dejavnostjo navadno spodbujajo bolnika, da poišče zdravniško pomoč. Pri fizičnem pregledu se zaznavajo navpični znaki.
Diagnoza kriptogene organizma pljučnice
Diagnoza se ugotavlja pri analizi anamnestičnih podatkov, rezultatov fizičnega pregleda, študij sevanja, funkcije pljuč in histološkega pregleda biopsijskega materiala. Spremembe v radiografiji organov v prsnem košu so značilne dvostranske difuzne, lokalizirane v perifernih regijah z alveolarno zatemnitvijo pri normalnih volumnih pljuč; se lahko pojavi tudi periferno zatemnjenje, podobno tisti, ki je značilna za kronično eozinofilno pljučnico. V redkih primerih je alveolarno zatemnjenje enostransko. Obstajajo pogosto ponavljajoči se in migracijski infiltrati. Redko ob nastopu bolezni lahko opazimo nepravilne linearne ali žareče intersticijske infiltrate ali "pljučne pljučnice". V HRCT so razkrivana osrednja konsolidacija zračnih prostorov, temnejša po tipu steklastega stekla, dimenzioniranje majhnih dimenzij, strjevanje sten in dilatacija bronhijev. Fokalna osipa je pogostejša v perifernih delih spodnjih prsnih pljuč. Z CT je mogoče zaznati veliko obsežnejšo površino lezije, kot je bilo pričakovano od radiografije v prsnem košu.
Testi pljučnih funkcij običajno odkrivajo kršitve restriktivnega tipa, čeprav se pri 21% bolnikov pojavijo obstruktivne motnje ([FEV / FVC] <70%); v nekaterih primerih pljučna funkcija ne trpi.
Rezultati analize so nespecifični. Leukocitoza brez povečanja števila eozinofilov se pojavi pri približno polovici bolnikov. Na začetku se ESR pogosto poveča. Običajno je v stanju mirovanja in pod stresom hipoksemija.
Histološki pregled biopsije pljučnega tkiva pokazala izrazito proliferacije granulacijskega tkiva v malih dihalnih poti in alveolarnih vodov s kronično vnetje pri okoliških alveole. Izbruhi hoc pljučnica (m. E. Spremembe značilnost kriptogena organizira pljučnico) niso specifični in se lahko pojavi tudi v drugih patoloških procesov, vključno z okužbami, Wegenerjeve granulomatoze, limfomov, preobčutljivostne pljučnice in eozinofilna pljučnica.
Zdravljenje kriptogene organizma pljučnice
Zdravljenje kriptogene organizma pljučnice je podobno kot pri idiopatični pljučni fibrozi. Klinično okrevanje opažamo pri dveh tretjinah bolnikov, ki so se zdravili, pogosto v dveh tednih.
Kakšna je napoved kriptogene organizma pljučnice?
Neprijetna prognozirana kriptogena organizma pljučnica. V 50% bolnikov se pojavijo relapsi, vendar je učinek dodatnih tečajev glukokortikoidov značilen.