Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kriptosporidioza: zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Način. Diet
Dovolj celotna prehrane (tabela № 4) in prejme zadostno količino tekočine (sol raztopino za oralno rehidracijo) - osnovno zdravljenje kriptosporidioza pri bolnikih z blago srednetyazholym potekom bolezni v odsotnosti motenj v imunskem sistemu. V hudih primerih je priporočljivo izvajati intravensko rehidracijo v skladu s stopnjo dehidracije.
Etiotropno zdravljenje kriptosporidioze
Etiotropno zdravljenje kriptosporidioza ni popolnoma razvito. Ni učinkovitih sredstev za etiotropno terapijo.
Zaradi dolgega, kroničnega in hujšega zdravljenja pri bolnikih s AIDS-om je treba iz prvih dni bolezni izvesti kompleksno terapijo:
- sodobna protiretrovirusna zdravila (prispevajo k aretaciji diareje, postopoma izboljšujejo imunost);
- peroralna ali intravenska rehidracija;
- encimski pripravki;
- simptomatska sredstva.
Antibakterijska zdravila: azitromicin, paromomicin v največjih odmerkih 1,5 meseca. Vendar pa učinkovitost antibiotikov z uporabo zdravil, ki temeljijo na dokazih, ni bila potrjena.
Najnovejša obravnava kriptosporidioze pri nosilcih okužbe s HIV priporoča Univerza Johns Hopkins:
- paromomicin v 500 mg štirikrat na dan 2-4 tedne, nato 1 g na dan;
- kombinacija paromomicina (2 g na dan) in azitromicina (0,6 g štirikrat na dan) 4 tedne, nato paromo 8 tednov;
- nitazoksadin (1 g na dan):
- oktreotid (50-500 mg subkutano ali intravensko trikrat na dan);
- azitromicin (znotraj 1,2 g dvakrat na dan, nato 1,2 dni na dan 27 dni in nato 0,6 g na dan).
V vseh primerih je zdravljenje kriptosporidioze dolgo (vsaj 1-1,5 mesecev), včasih tudi vseživljenjsko (odvisno od resnosti stanja bolnika z aidsom). V tem primeru je potrebno protiretrovirusno zdravljenje kriptosporidioze, boj z dehidracijo, kalorično prehrano (če je potrebno parenteralno).
Prognoza bolnikih, okuženih s HIV v fazi AIDS neželen: kriptosporidioza bolezen napreduje pri zelo nizki imunskega stanja, za učinkovito zdravljenje kriptosporidioza etiotropic odsoten, tudi z ustrezno patogeni protivoretrovirusnoi terapijo in številom CD4 lpmfotsitov nima časa, da se s zaščitnih ravni. Pri bolnikih z normalnim številom CD4 limfocitov ali nekoliko imunske prognozo.
[