Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kronični razcep ustnice
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kronična razpoka ustnice se najpogosteje razvije na spodnji ustnici, možna pa je tudi lokalizacija na zgornji ustnici (24 %). Potek te bolezni je dolg z izmeničnimi remisijami in recidivi, kar olajšajo nevrodistrofične in presnovne motnje, odkrite v tkivih, ki obdajajo kronično razpoko. Kronična razpoka ustnice se lahko pojavi pri obeh spolih, v vseh starostnih skupinah.
Koda MKB-10
Do 13.08 Druge opredeljene bolezni ustnic.
Razlogi
Pri razvoju te patologije se velik pomen pripisuje anatomskim značilnostim strukture - polnim ustnicam z izrazito osrednjo gubo ali zožitvijo. Kronična razpoka ustnic se razvije ob ozadju neugodnih meteoroloških vplivov, ki povzročajo suhost, luščenje, izgubo elastičnosti rdečega roba. Razvoj suhosti, občutljivosti ustnic na poškodbe olajša hipovitaminoza A in skupine B (zlasti B2 in B6). Dodatek mikrobnega dejavnika ohranja kronični potek razpoke ustnic.
Simptomi
Kronična razpoka na ustnici se kaže kot ena sama, globoka linearna napaka, najpogosteje poteka vzdolž sredine ustnice, ki jo spremlja bolečina. Razpoka je lahko prekrita s krvavimi skorjami. Dolžina linearne napake se giblje od 0,2 do 1,5 cm. Možno je dodati še gnojno okužbo, ki jo spremlja pojav hiperemije, edema okoliških tkiv, površina razpoke je prekrita z rumenimi skorjami.
Pri dolgotrajnem obstoju razpoke se na dnu pojavi boleč infiltrat, robovi postanejo gostejši, epitelij v obodu postane moten in belkast. Kasneje se lahko pojavi malignost, ki se kaže z zbijanjem robov in dna, keratinizacijo robov, v globini razpoke so možne majhne papilomatozne izrastke.
Zdravljenje
Razlikujemo konzervativno in kirurško zdravljenje.
Lokalna konzervativna terapija vključuje:
- keratoplastika (olje šipka, olje rakitovca), mastne kreme, kot sta Iricar, Radevit;
- protimikrobna sredstva za hude okužbe (10% emulzija sintomicina, Levosin, Levomekol itd.);
- glukokortikoidna mazila z antibakterijskim delovanjem (betametazon + fusidinska kislina (fucicort), betametazon + gentamicin (belogent) itd.);
- 0,25 %, 0,5 %, 1 % raztopine novokaina (lidokaina), ki se vbrizgajo s tanko iglo pod dno razpoke s strani sluznice. Za doseganje trajnega terapevtskega učinka zadostuje 1-2 blokadi (z razmikom 5-7 dni);
- Laserska terapija - helijev-neonski laser spodbuja celjenje.
Priporočljivo je jemati vitaminske dodatke peroralno (Zenit, vitaminski kompleks B).
Kirurško zdravljenje - kirurška ekscizija je indicirana v primerih brazgotinske atrofije, zbijanja robov ali hiperkeratoze.
Kakšna je prognoza za kronično razcepljeno ustnico?
Prognoza je ugodna, vendar se dolgotrajni obstoj te patologije šteje za osnovno bolezen, ki je sposobna malignosti (6%).