^

Zdravje

A
A
A

Kronični absces

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Hladni absces je oblika abscesa, za katero je značilno, da ni očitnih znakov vnetja in okužbe. Za razliko od vročega abscesa, ki ga običajno spremljajo znaki vnetja, kot so rdečina, oteklina, bolečina in povišana temperatura kože, hladni absces morda nima teh znakov.

Običajno predstavlja omejeno kopičenje gnoja v tkivu ali organu, ki ga ne spremlja akutna vnetna reakcija. Lahko je povezana s počasnim in kroničnim procesom, pri katerem se okužba razvija počasi in brez izrazitih znakov vnetja.

Kronični abscesi se lahko pojavijo na različnih delih telesa, vključno z notranjimi organi (npr. Jetra, pljuča) ali mehkimi tkivi. Lahko jih odkrijemo naključno med pregledom ali zaradi simptomov, povezanih s stiskanjem okoliških tkiv ali organov.

Zdravljenje kroničnih abscesov običajno vključuje odvajanje gnoja in predpisovanje antibiotikov za zdravljenje okužbe, če je prisotna. Natančen pristop k zdravljenju je odvisen od lokacije in narave abscesa ter bolnikovega splošnega stanja.

Vzroki Kronični absces

Vzroki za nastanek kroničnega abscesa so lahko različni in so odvisni od specifične situacije in lokalizacije abscesa. Tukaj je nekaj pogostih vzrokov, ki lahko povzročijo kronični absces:

  1. Okužba : Glavni vzrok abscesov je okužba z bakterijami, virusi ali glivami. Do okužbe lahko pride zaradi ran, poškodb, kirurških posegov, oslabljenega imunskega sistema ali drugih dejavnikov.
  2. Bolezni organov: Kronični abscesi se lahko pojavijo v organih, kot so jetra (jetrni abscesi), pljuča (pljučni abscesi), ledvice in drugi kot posledica različnih bolezni ali okužb.
  3. Zapleti po operaciji: Po kirurških posegih lahko pride do okužbe, ki povzroči nastanek abscesa. To se lahko zgodi zaradi slabe higiene, okuženih kirurških instrumentov ali drugih dejavnikov.
  4. Gnojne okužbe: nekatere gnojne okužbe, kot je gnojni artritis (vnetje sklepov), lahko ob neustreznem zdravljenju napredujejo in postanejo kronične.
  5. Oslabljen imunski sistem: Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, kot so tisti zaradi stanj imunske pomanjkljivosti ali kroničnih bolezni, so bolj dovzetni za razvoj kroničnih abscesov.
  6. Tujki: Včasih lahko tujki, kot so kosi lesa ali kovine, ostanejo v telesu po poškodbi ali operaciji, kar lahko povzroči kronični absces.

Simptomi Kronični absces

Simptomi kroničnega abscesa se lahko razlikujejo glede na njegovo lokacijo, velikost in trajanje. Kronični absces ima pogosto manj izrazite simptome v primerjavi z akutnim abscesom, vendar lahko še vedno povzroča nelagodje in težave. Tukaj je nekaj možnih simptomov kroničnega abscesa:

  1. Lokalizirana bolečina: bolečina je lahko lokalizirana na območju abscesa in je lahko hujša ob dotiku ali premikanju.
  2. Oteklina in oteklina : okoli mesta abscesa se lahko pojavita oteklina in oteklina, zlasti če je absces blizu površine kože.
  3. Kožne spremembe: Koža nad abscesom je lahko rdeča, vroča in boleča.
  4. Izcedek gnoja: V nekaterih primerih lahko absces povzroči izcedek gnoja skozi luknjo v koži ali sluznici.
  5. Vročina: Kronični abscesi lahko povzročijo povišano telesno temperaturo (vročina), čeprav je običajno nižja kot pri akutnih abscesih.
  6. Splošno slabo počutje: Bolniki s kroničnimi abscesi lahko čutijo splošno slabo počutje, šibkost in utrujenost.
  7. Simptomi, povezani z organi: Če je absces znotraj telesa, lahko povzroči simptome, povezane z organom, v katerem se nahaja. Na primer, pljučni absces lahko povzroči kašelj, težave z dihanjem in bolečine v prsih.
  8. Simptomi okužbe: Glede na to, katera okužba je povzročila absces, se lahko pojavijo tudi simptomi okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, glavobol in drugi.

Kronični pljučni absces

To je stanje, pri katerem se gnoj kopiči v pljučih dolgo časa (običajno tedne, mesece ali celo leta). Za ta proces je značilno kronično vnetje in nastanek kavern (votlin) v pljučih, napolnjenih z gnojem.

Simptomi kroničnega pljučnega abscesa se lahko razlikujejo, vendar pogosto vključujejo naslednje:

  1. Kašelj: Vztrajen kašelj je lahko eden najpogostejših simptomov.
  2. Ena ali več votlin: v pljučih lahko nastane ena ali več votlin, napolnjenih z gnojnim materialom.
  3. Gnojni izpljunek: Bolnik lahko proizvaja izpljunek, ki vsebuje gnoj.
  4. Bolečina ali nelagodje v prsih: V prsih je bolečina ali nelagodje, zlasti na eni strani, v predelu abscesa.
  5. Vročina: zaradi okužbe lahko pride do zvišanja telesne temperature (vročina).
  6. Splošno slabo počutje: bolnik lahko čuti splošno slabo počutje, utrujenost in izgubo apetita.
  7. Težave z dihanjem: V nekaterih primerih lahko absces povzroči težave z dihanjem in kratko sapo.

Diagnoza kroničnega pljučnega abscesa vključuje različne preiskave, kot so rentgen prsnega koša, računalniška tomografija prsnega koša (CT), bronhoskopija in analiza izpljunka. Te metode pomagajo vizualizirati absces, določiti njegovo lokacijo in velikost ter ugotoviti vzrok abscesa.

Zdravljenje kroničnega pljučnega abscesa vključuje antibiotično terapijo za zdravljenje okužbe in po potrebi tudi drenažo abscesa. Dolžina in narava zdravljenja sta lahko odvisna od posebnih značilnosti abscesa in bolnikovega stanja. Za natančno diagnozo in najboljše zdravljenje je pomembno, da obiščete zdravnika.

Kronični jetrni absces

Je dolgotrajno in vnetno stanje jeter, za katerega je značilna prisotnost abscesov (omejeno kopičenje gnoja) v jetrnem tkivu. To je resno stanje, ki zahteva zdravniški poseg in zdravljenje. Kronični jetrni absces se lahko pojavi kot posledica akutnega jetrnega abscesa, ki ni bil v celoti zdravljen in se še naprej razvija.

Simptomi kroničnega jetrnega abscesa se lahko razlikujejo in lahko vključujejo:

  1. Bolečina v desnem zgornjem kvadrantu trebuha.
  2. Vročina (povečana telesna temperatura).
  3. Splošna šibkost in utrujenost.
  4. Izguba apetita in hujšanje.
  5. Slabost in bruhanje.
  6. Zlatenica (porumenelost kože in beločnic).
  7. Občutek pritiska ali otekanje v trebuhu.

Zdravljenje kroničnega jetrnega abscesa običajno vključuje naslednje posege:

  1. Drenaža abscesa: To je pomemben korak pri zdravljenju, pri katerem zdravnik uporablja postopke, kot so ultrazvok, računalniška tomografija (CT) ali rentgensko vodenje, da poišče in izprazni absces. To lahko vključuje vstavitev drenažne cevi ali operacijo.
  2. Antibiotiki: Bolnikom se lahko predpišejo antibiotiki za zdravljenje okužbe in preprečevanje njenega širjenja.
  3. Zdravljenje osnovne bolezni: Če kronični jetrni absces povzročijo druge bolezni, kot je holelitiaza ali druga jetrna patologija, bo morda potrebno tudi zdravljenje osnovne bolezni.
  4. Vzdrževanje splošnega stanja: Bolniki lahko potrebujejo simptomatsko zdravljenje za lajšanje bolečine, zvišane telesne temperature in drugih simptomov.

Zdravljenje kroničnega jetrnega abscesa mora nadzorovati izkušen zdravnik, načrt zdravljenja pa bo odvisen od posebnih okoliščin in stanja bolnika.

Kronični možganski absces.

To je dolgotrajna vnetna bolezen, za katero je značilna tvorba gnojnega žarišča (abscesa) v možganskem tkivu. To je resno stanje, ki zahteva zdravniški poseg in zdravljenje.

Kronični možganski absces je lahko posledica različnih vzrokov, vključno z:

  1. Prenos akutnega možganskega abscesa : včasih lahko akutni možganski absces preide v kronično obliko, če ni popolnoma ozdravljen ali ustrezno zdravljen.
  2. Kirurška okužba : Po nevrokirurških posegih (npr. Po odstranitvi možganskega tumorja) lahko pride do okužbe in povzroči kronični absces.
  3. Pljučnica in bakterijske okužbe: Bakterijske okužbe, kot je pljučnica pljuč, se lahko včasih razširijo po krvi in ​​dosežejo možgane ter povzročijo absces.
  4. Zapleti drugih bolezni: Nekatere bolezni, kot so sinusitis, vnetje srednjega ušesa, okužbe zob itd., lahko povzročijo širjenje okužbe v možgane.

Simptomi kroničnega možganskega abscesa lahko vključujejo glavobole, epileptične napade, spremembe v duševnem stanju, motnje motorične koordinacije, govora in druge nevrološke simptome. Diagnoza in zdravljenje tega stanja zahteva specializirano medicinsko oskrbo, vključno z računalniško tomografijo (CT) ali slikanjem z magnetno resonanco (MRI) za vizualizacijo abscesa, kot tudi laboratorijske preiskave in nevrokirurgijo za zdravljenje.

Zdravljenje kroničnega možganskega abscesa običajno vključuje kirurško drenažo abscesa, antibiotike in druge ukrepe za nadzor okužbe in zmanjšanje poškodb možganskega tkiva.

Kronični paratonzilarni absces.

To je stanje, pri katerem se v bližini ene od palatinskih mandljev (tonzil) ali paratonzilarnega področja v grlu oblikuje kopičenje gnoja. To stanje je kronično, kar pomeni, da se razvija počasi in lahko traja dolgo časa.

Simptomi kroničnega paratonzilarnega abscesa lahko vključujejo:

  1. Vneto grlo: bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečine na eni strani grla, zlasti pri požiranju.
  2. Občutek tujka: občutek, kot da se je nekaj zataknilo v grlu, ali nelagodje v grlu.
  3. Težave s požiranjem: Težave s požiranjem, zlasti tekočine ali trdne hrane.
  4. Kovinski okus v ustih: Nekateri bolniki lahko občutijo kovinski okus v ustih.
  5. Povečano slinjenje: povečana količina sline.
  6. Limfadenopatija: lahko pride do povečanja bezgavk v predelu vratu.

Kronični paratonzilarni absces lahko povzročijo različni dejavniki, vključno z bakterijskimi okužbami, kronično boleznijo tonzil (mandljev), oslabljenim imunskim sistemom in drugimi.

Diagnoza kroničnega paratonzilarnega abscesa lahko vključuje klinični pregled pri zdravniku, grlooskopijo, računalniško tomografijo (CT) in druge preiskave za ugotavljanje prisotnosti in značilnosti abscesa.

Zdravljenje vključuje antibiotično terapijo za obvladovanje okužbe in po potrebi drenažo abscesa. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija za odstranitev kopičenja gnoja. Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, trajanje zdravljenja pa se lahko razlikuje glede na resnost stanja.

Kronični absces mehkega tkiva.

To je stanje, pri katerem se v mehkih tkivih telesa (koža, podkožje itd.) tvori kopičenje gnoja, ki obstaja dlje časa. Za to stanje je značilen počasen in dolg razvoj abscesa, pogosto v ozadju kroničnega vnetja.

Simptomi kroničnega abscesa mehkega tkiva lahko vključujejo:

  1. Bolečina: bolečina je lahko lokalizirana v območju abscesa in je lahko stalna ali občasna.
  2. Oteklina in oteklina: na območju abscesa je mogoče opaziti oteklino in oteklino.
  3. Povišana temperatura kože: Koža nad abscesom je lahko vroča in rdeča.
  4. Gnojni izcedek: Absces lahko nenehno ali občasno izloča gnojno vsebino skozi luknjo v koži.
  5. Vročina: če je prisotna okužba z abscesom, ima lahko bolnik povišano telesno temperaturo (vročina).
  6. Splošno slabo počutje: Bolniki lahko čutijo splošno slabo počutje, utrujenost in izgubo apetita.

Kronični absces mehkega tkiva lahko povzročijo različni dejavniki, vključno z bakterijskimi okužbami, travmo, tujki, kirurškimi posegi ali drugimi pogoji, ki lahko povzročijo nastanek abscesa.

Diagnoza kroničnega abscesa mehkega tkiva vključuje klinični pregled pri zdravniku, včasih ultrazvok ali računalniško tomografijo za določitev velikosti in značilnosti abscesa.

Zdravljenje vključuje antibiotično terapijo za zdravljenje okužbe in po potrebi drenažo abscesa. Drenažo lahko izvedemo kirurško ali z drenažnimi cevmi. Trajanje zdravljenja in narava medicinskih posegov sta odvisna od specifičnih značilnosti abscesa in bolnikovega stanja.

Kronični periapikalni absces

To je infekcijski zaplet zoba, ki se razvije kot posledica kronične okužbe okrog koreninskega apikalnega področja (konec korenine) zoba. Ta vrsta abscesa običajno ne povzroča akutne in močne bolečine, kot je to v primeru akutnega periapikalnega abscesa, ampak ostane v ali blizu vrha zobne korenine.

Vzroki kroničnega periapikalnega abscesa lahko vključujejo naslednje dejavnike:

  1. Nepravilno zdravljenje akutnega abscesa: Če akutnega periapikalnega abscesa ne zdravimo pravilno, lahko okužba preide v kronično obliko.
  2. Neredni obiski zobozdravnika: pomanjkanje rednih obiskov zobozdravnika lahko povzroči slabo zdravje zob in periapikalne okužbe.
  3. Karies: Če zobne gnilobe ne zdravimo pravočasno, lahko prispevamo k razvoju okužbe v zobu.
  4. Poškodba zoba: Poškodbe, kot so udarci ali zlomi, lahko povzročijo razvoj okužbe v korenu zoba.

Zdravljenje kroničnega periapikalnega abscesa običajno vključuje naslednje korake:

  1. Drenaža: zobozdravnik lahko izsuši absces, da odstrani gnoj in okužbo iz okoliškega tkiva.
  2. Odstranitev vira okužbe: Če zoba ni mogoče rešiti, se lahko zobozdravnik odloči za njegovo izdrtje.
  3. Zdravljenje koreninskega kanala: če je zob mogoče rešiti, bo zobozdravnik opravil zdravljenje koreninskega kanala (endodontsko zdravljenje), da odstrani okužbo iz notranjosti zobne korenine.
  4. Antibiotiki: Včasih se lahko predpišejo antibiotiki za boj proti okužbi.

Kronični periapikalni absces mora zdraviti zobozdravnik ali endodont. Pomembno je, da obiščete specialista za oceno in načrtovanje zdravljenja, saj lahko nezdravljen absces povzroči resne zaplete in celo izgubo zoba.

Zapleti in posledice

Če kroničnega abscesa ne zdravimo ali ga popolnoma ne odpravimo, lahko povzroči različne zaplete, vključno z naslednjimi:

  1. Širjenje okužbe: Pustula lahko razširi okužbo na okoliška tkiva in organe. To lahko povzroči nalezljive zaplete in celo sepso, kar je resno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
  2. Nastanek abscesnega sinusa: Če abscesa ne zdravimo, lahko nastane abscesni sinus, kar pomeni, da okužba še naprej obstaja in tvori majhne žepke gnoja. To lahko privede do ponovitve okužbe in zapletov.
  3. Poškodbe okoliških tkiv in organov: Širjenje abscesa ali njegov pritisk na bližnja tkiva in organe lahko povzroči poškodbe, vključno z uničenjem tkiva in oslabljenim delovanjem. Na primer, absces v bližini želodca ali črevesja lahko povzroči perforacijo (rupturo) teh organov.
  4. Brazgotinjenje: Ko se absces razreši, lahko za njim ostane brazgotina, ki lahko povzroči omejitev gibanja ali funkcije ustreznega dela telesa.
  5. Širjenje okužbe po krvnih žilah: V redkih primerih se lahko okužba iz abscesa razširi po krvnih žilah in potuje v druge dele telesa.

Poslabšanje kroničnega abscesa se lahko pojavi, če se okužba v abscesu povečuje ali aktivno razmnožuje. To je lahko posledica različnih dejavnikov, kot so zmanjšana imunost, poškodba drenažnega sistema abscesa, sprememba bakterijske flore ali druge okoliščine.

Simptomi poslabšanja kroničnega abscesa lahko vključujejo:

  1. Povečana bolečina v območju abscesa.
  2. Povečano vnetje in pordelost kože nad abscesom.
  3. Povečana telesna temperatura.
  4. Občutek šibkosti in poslabšanje splošnega počutja.
  5. Sprememba narave izcedka iz abscesa (npr. Povečan volumen ali sprememba barve).

Diagnostika Kronični absces

Diagnoza kroničnega abscesa običajno vključuje številne laboratorijske in instrumentalne metode, ki pomagajo ugotoviti prisotnost in lokacijo abscesa ter oceniti njegove značilnosti in vzroke. Tukaj je nekaj osnovnih diagnostičnih metod:

  1. Klinični pregled: Zdravnik opravi fizični pregled pacienta, pregleda območje, kjer obstaja sum na absces, in oceni simptome vnetja, otekline, rdečine in bolečine.
  2. Anamneza: Zdravnik postavlja vprašanja o pacientovi zdravstveni anamnezi, sprašuje o morebitnih poškodbah, operacijah ali drugih dogodkih, ki bi lahko sprožili razvoj abscesa.
  3. Klinične krvne preiskave: splošna krvna slika in biokemični test krvi lahko razkrijeta znake vnetja, kot sta povišano število belih krvnih celic in C-reaktivni protein (CRP).
  4. Ultrazvok (USG): Ultrazvok se lahko uporablja za vizualizacijo območja, kjer se sumi, da se nahaja absces. S to metodo je mogoče določiti velikost, obliko in strukturo abscesa.
  5. Računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI): te metode izobraževanja omogočajo podrobnejši pregled strukture abscesa in njegovega odnosa do okoliških tkiv in organov.
  6. Punkcija abscesa : v nekaterih primerih bo morda treba opraviti punkcijo abscesa, da pridobimo gnojno vsebino za analizo in identifikacijo mikroorganizmov, ki povzročajo okužbo.
  7. Biopsija: V redkih primerih se lahko izvede biopsija abscesa, da se podrobneje analizira tkivo in izključi tumorigeneza.

Diferencialna diagnoza

Akutni in kronični abscesi sta dve različni stanji, za katere so značilne različne značilnosti, simptomi, vzroki in diagnoza.

Akutni absces:

  1. Značilnosti: Akutni absces je akutno in nenadno kopičenje gnoja v tkivih ali organih telesa. Razvija se hitro in pogosto spremljajo izraziti simptomi vnetja.
  2. Simptomi: Akutni abscesi se običajno kažejo s hudo bolečino v predelu abscesa, rdečico, oteklino in povišano temperaturo kože, lokalno ali splošno povišano telesno temperaturo, izločanjem gnoja in drugimi znaki vnetja.
  3. Vzroki: Akutni abscesi se lahko razvijejo kot posledica okužbe, travme, kirurških posegov ali drugih dejavnikov, ki izzovejo okužbo.
  4. Diagnoza : Diagnoza akutnega abscesa vključuje klinični pregled, krvne laboratorijske preiskave in ultrazvok ali CT za vizualizacijo abscesa.

Kronični absces:

  1. Značilnosti: Kronični absces je absces, ki obstaja v telesu dolgo časa, običajno več tednov, mesecev ali celo let. Lahko ima manj izrazite simptome v primerjavi z akutnim abscesom.
  2. Simptomi: simptomi kroničnega abscesa so lahko manj hudi in lahko vključujejo lokalizirano bolečino, oteklino, oteklino, izločanje gnoja, splošno slabo počutje in druge znake.
  3. Vzroki: Kronični abscesi se lahko razvijejo kot posledica neustreznega zdravljenja akutnega abscesa, kroničnih infekcijskih procesov, tujkov ali drugih dejavnikov.
  4. Diagnoza : Diagnoza kroničnega abscesa vključuje tudi klinični pregled, laboratorijske preiskave, ultrazvok ali CT za opredelitev abscesa.

Obe vrsti abscesov zahtevata zdravniški poseg in zdravljenje, kronični absces pa je morda manj očiten in za odkrivanje morda zahteva dodatne diagnostične tehnike.

Zdravljenje Kronični absces

Zdravljenje kroničnega abscesa je odvisno od njegove lokacije, velikosti, vzroka nastanka in bolnikovega stanja. Kronični absces je nalezljivo kopičenje gnoja, ki ne izgine samo od sebe in zahteva medicinsko posredovanje. Spodaj so splošne smernice za zdravljenje kroničnega abscesa:

  1. Drenaža: Eden od ključnih korakov pri zdravljenju abscesa je njegova drenaža. To je mogoče storiti na različne načine, vključno s kirurškim posegom, aspiracijo (odstranitev vsebine z iglo in brizgo) ali namestitvijo drenažnih cevi.
  2. Antibiotiki: abscese pogosto spremlja bakterijska okužba, zato so morda potrebni antibiotiki. Zdravnik vam lahko predpiše antibiotike za boj proti okužbi in prepreči njeno širjenje.
  3. Izboljšanje imunosti: Bolniki s kroničnimi abscesi bodo morda morali izboljšati svoj imunski sistem za boj proti okužbam. To lahko vključuje vzdrževanje dobre prehrane, jemanje vitaminov in mineralov ter obravnavanje drugih osnovnih bolezni ali zdravstvenih težav.
  4. Kirurgija: V nekaterih primerih lahko absces zahteva kirurško odstranitev. To je lahko potrebno, če je absces prevelik, je na nevarnem območju ali ga ni mogoče učinkovito izsušiti z drugimi sredstvi.
  5. Ugotavljanje vzroka: Pomembno je ugotoviti, kaj je povzročilo nastanek abscesa, da preprečimo njegovo ponovitev. Če so absces povzročile druge bolezni ali patologije, kot so akutni ali kronični paraanalni absces, ulcerozni kolitis, vnetje slepiča itd., bo potrebno tudi zdravljenje osnovne bolezni.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.