Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Krvna poikilocitoza
Zadnji pregled: 07.06.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Poikilocitoza je medicinski izraz, ki se nanaša na prisotnost nepravilnosti v obliki rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), vključno z njihovo nepravilno obliko in velikostjo. Poikilociti imajo lahko različne oblike in velikosti, običajno pa se razlikujejo od običajnih, dvokonkavskih, disk v obliki rdečih krvnih celic.
Poikilocitoza je lahko znak različnih stanj in bolezni, kot so anemija, hemolitična anemija (kadar se rdeče krvne celice uničijo hitreje, kot so narejene), pomanjkanje vitamina in druge motnje hematopoeze. Specifični vzrok poikilocitoze je lahko odvisen od bolnikove zdravstvene anamneze in simptomov.
Da bi ugotovili natančno diagnozo in predpisali zdravljenje, je treba opraviti dodatne laboratorijske teste, vključno s krvnimi testi in posvetovanjem z zdravnikom. Poikilocitoza zahteva pozornost medicinskega strokovnjaka, saj lahko kaže na prisotnost nekaterih bolezni in motenj, ki zahtevajo zdravljenje.
Vzroki Poikilocitoza
Poikilocitoza (spremenljiva oblika in velikost rdečih krvnih celic) lahko povzročijo različni razlogi in je običajno znak nepravilnosti pri tvorbi in delovanju rdečih krvnih celic (rdeče krvne celice). Nekateri glavni vzroki poikilocitoze vključujejo:
- Hemolitične anemije: Te anemije so povezane s pospešenim uničenjem rdečih krvnih celic. V teh anemijih lahko rdeče krvne celice postanejo nepravilno oblikovane in manj stabilne. Primeri hemolitičnih anemij vključujejo anemijo sferocitoze in anemijo glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD).
- Pomanjkanje vitaminov in mineralov: pomanjkljivosti nekaterih vitaminov in mineralov, kot so vitamin B12, folna kislina in železo, lahko povzročijo spremembe v obliki in velikosti rdečih krvnih celic.
- Thalassemias: Thalassemias so skupina podedovanih bolezni, ki vplivajo na sintezo hemoglobina. Bolniki s talasemijo imajo lahko nepravilnosti v obliki in velikosti rdečih krvnih celic.
- Druge hematološke motnje: različna druga stanja, kot so mielodisplastični sindromi in mieloproliferativne motnje, lahko povzročijo tudi poikilocitozo.
- Druga zdravstvena stanja: Nekatera zdravstvena stanja, vključno z boleznijo jeter in ledvic, okužbami in nekaterimi učinki zdravil, lahko povzročijo spremembe v obliki in velikosti rdečih krvnih celic.
Dodatna medicinska diagnoza in posvetovanje s hematologijo ali specialistom za interno medicino je potrebno za določitev natančnega vzroka poikilocitoze in predpisovanje ustreznega zdravljenja.
Poikilocitoza pri otroku
To je prisotnost nenormalno spremenjenih rdečih krvnih celic z različnimi oblikami v krvi. To stanje lahko povzročijo različni razlogi. Pomembno je videti pediatra ali pediatričnega hematologa, da diagnosticira in ugotovi osnovno bolezen ali motnjo, ki lahko povzroči poikilocitozo.
Vzroki za poikilocitozo pri otrocih lahko vključujejo:
- Genetske motnje: Nekatere genetske mutacije lahko privedejo do nepravilnosti v obliki in strukturi rdečih krvnih celic.
- Hemolitične anemije: Rdeče krvne celice lahko postanejo bolj krhke in spremenijo obliko hemolitičnih anemij, kot sta sferocitoza ali trombotična trombocitopenska purpura.
- Bolezni kostnega mozga: Nekatere bolezni kostnega mozga lahko povzročijo spremembe v obliki rdečih krvnih celic.
- Pomanjkanje encimov: Nekatere pomanjkljivosti genetskih encimov lahko privedejo do sprememb v obliki rdečih krvnih celic.
- Pomanjkanje vitaminov: Pomanjkljivosti vitaminov in mineralov, kot so železo, vitamin B12 ali folna kislina, lahko vplivajo na stanje rdečih krvnih celic.
Zdravljenje poikilocitoze je odvisno od njegovega vzroka. V večini primerov je zdravljenje usmerjeno v obvladovanje osnovne bolezni ali motnje, ki povzroča spremembo oblike rdečih krvnih celic. Zato je pomembno, da imate temeljito diagnozo in posvetovanje s svojim zdravnikom, da določite najboljši načrt zdravljenja.
Obrazci
Glede na specifične spremembe v obliki rdečih krvnih celic lahko poikilocitoza ima različne oblike. Tu je nekaj:
- Sperriociti: eritrociti, ki imajo na svoji površini povečano število nepravilnih rasti, ki spominjajo na trne ali palice. Te rasti lahko povzročijo, da se rdeče krvne celice deformirajo in krhke.
- Anulirane rdeče krvne celice: To so obročene rdeče krvne celice, ki jih lahko povzročijo različne nepravilnosti membrane rdečih krvnih celic.
- Eklimociti: eritrociti, ki imajo več jeder, kar je nenormalnost, ker običajno rdeče krvne celice nimajo jedra.
- Dakriociti: eritrociti s solzo ali kapljico podobno obliko. Lahko se pojavljajo v različnih motnjah hematopoeze in anemije.
- Keltociti: eritrociti, ki imajo gumb ali obroč.
- Sferociti: eritrociti s sferično obliko, kar je lahko posledica motenj membrane eritrocitov in povečane krhkosti.
- Stomatociti: eritrociti z podolgovatimi in ozkimi jamami ali zarezami na površini, ki spominjajo na usta.
- Akinciti: eritrociti, ki so izgubili sposobnost spreminjanja oblike in ostali v obliki okroglih diskov.
Oblika poikilocitoze se lahko razlikuje glede na specifično bolezen ali stanje, zato jo lahko povzročijo različni dejavniki, kot so genetske motnje, anemije, bolezni kostnega mozga in drugi.
Diagnostika Poikilocitoza
Diagnoza poikilocitoze vključuje številne laboratorijske in instrumentalne metode, ki pomagajo prepoznati prisotnost tega stanja in njegovega vzroka. Tu je nekaj:
- Klinični krvni test: pregled krvi za prisotnost poikilocitov in ocena njihovega števila in oblike. Poikilocite običajno odkrijemo z mikroskopskim pregledom periferne krvi.
- Kemija krvi: Analiza hemoglobina, železa, ravni vitamina in drugih kemičnih markerjev lahko pomaga določiti vzroke poikilocitoze, kot so pomanjkanje železa ali vitamina.
- Hematološke študije: vključujejo teste za anemijo, talasemijo ali hemolitično anemijo, ki so lahko vzrok za poikilocitozo. Te študije lahko vključujejo raven hemoglobina, analizo hematokrita in hemoglobina elektroforeze.
- Biopsija kostnega mozga: Ta študija je mogoče storiti za izključitev ali potrditev prisotnosti mielodisplastičnega sindroma ali drugih bolezni kostnega mozga, ki lahko povzročijo poikilocitozo.
- Dodatni testi: Glede na predhodne rezultate in klinično sliko lahko zdravnik predpiše druge laboratorijske in instrumentalne teste, kot so študije funkcije vranice, genetski testi in dodatni testi.
Diagnoza zahteva natančen fizični pregled in sodelovanje z zdravnikom, da ugotovimo natančen vzrok in razvijemo načrt zdravljenja.
Zdravljenje Poikilocitoza
Zdravljenje poikilocitoze je odvisno od njegovega osnovnega vzroka. Preden se lahko začne zdravljenje, je treba postaviti diagnozo, da se ugotovi in ugotovi vir stanja. Tu je nekaj splošnih smernic za zdravljenje poolekilocitoze:
- Zdravljenje osnovnega stanja: Če poikilocitoza povzroči osnovno zdravstveno stanje, kot so hemolitična anemija, talasemija ali pomanjkanje vitamina, je treba zdraviti osnovno stanje.
- Podporna terapija: V nekaterih primerih bodo morda potrebna zdravila za vzdrževanje ravni hemoglobina in izboljšanje bolnikovega splošnega stanja. Na primer, za anemijo se lahko predpiše železo, vitamin B12 ali folna kislina.
- Transfuzija krvi: V primerih s hudo anemijo ali izrazito poikilocitozo bo morda potrebna transfuzija rdečih krvnih celic za povečanje ravni hemoglobina v krvi.
- Kirurški poseg: V nekaterih primerih bo morda potreben kirurški poseg, kot je splenektomija (odstranitev vranice) za hemolitično anemijo.
Zdravljenje je treba izvesti pod nadzorom zdravnika, ki bo vzpostavil optimalni načrt zdravljenja, ob upoštevanju posebnih značilnosti pacienta in narave bolezni. Samoalno zdravljenje v prisotnosti poikilocitoze ni priporočljivo, saj je njen vzrok lahko raznolik in zahteva poseben pristop.