Levomicetin za cistitis pri ženskah in moških

Vnetje mehurja je izjemno neprijetna težava, s katero se sooča večina žensk. Redkeje bolezen prizadene moške. Ko se pojavijo težave z uriniranjem, rezalne bolečine nad sramnico in splošno slabo počutje, oseba izkoristi vsako priložnost za lajšanje stanja, celo pristane na antibiotično terapijo. Zdravniki pogosto predpišejo levomicetin za cistitis: to je zdravilo s širokim spektrom delovanja, ki se uporablja v terapevtskih režimih za številne patologije, ki jih povzroča prodiranje patogenih bakterij v tkiva. Levomicetin je primeren za vnetje mehurja.

Ali je mogoče jemati levomitsetin za cistitis?

Najpogostejši vzrok vnetja mehurja je prodiranje patogenih mikrobov v sečilni sistem. Bakterije se hitro ukoreninijo na sluznicah organa in se uspešno razvijajo, kar spodbuja nastanek vnetne reakcije. Da bi vplivali na povzročitelja okužbe in ustavili njegovo rast in razvoj, zdravnik predpiše zdravila s širokim antibakterijskim delovanjem.

Levomicetin za cistitis je vključen v splošni režim zdravljenja v kombinaciji z drugimi zdravili - na primer z analgetiki, uroseptiki, protivnetnimi zdravili. Terapijo dopolnjujejo tako pomembni ukrepi, kot so obilen vnos tekočine, spreminjanje pravil prehrane z izključitvijo izdelkov, ki dražijo sluznico mehurja.

Ali levomitsetin pomaga pri cistitisu?

Levomicetin je dokaj močno antibakterijsko zdravilo, vendar ga je treba jemati pravilno in dosledno upoštevati režim zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Glavna napaka, ki jo bolniki najpogosteje delajo, je samozdravljenje. Pogosto se ljudje obrnejo na zdravnika v napredovalih primerih cistitisa, ko se je oseba poskušala zdraviti sama in si na koncu le škodovala. Zdravniki ugotavljajo, da večina bolnikov potek zdravljenja prekine vnaprej, kar pojasnjujejo z umiritvom glavnih simptomov vnetja. To nikakor ni dovoljeno: v nasprotju z mnenjem mnogih se cistitis ne pozdravi v 1-2 dneh. S kratkim potekom antibiotikov lahko bolezen le "poženemo" v mirovanje. In čez nekaj časa se bo prebudila in se spomnila nase s še bolj izrazitimi simptomi.

V katerih primerih Levomycetin resnično pomaga pri cistitisu? Ob obisku zdravnika bolnik opravi splošni test urina s kulturo. To je potrebno za razumevanje, kateri patogeni mikroorganizem je privedel do razvoja vnetne reakcije, pa tudi za oceno njegove občutljivosti na antibiotično terapijo. Če spekter delovanja Levomycetina pokriva odkrito povzročiteljsko bakterijo, se to zdravilo predpiše v individualno izbranem odmerku. Med celotnim zdravljenjem se test urina ponavlja, pri čemer se spremljajo kazalniki in dinamika zdravljenja.

Indikacije levomicetin za cistitis.

Poleg cistitisa se levomitsetin uspešno uporablja za zdravljenje drugih infekcijskih in vnetnih patologij, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na delovanje tega antibiotika. Najpogosteje so med takimi patologijami paratifus, tifus, jersinioza, bruceloza, šigeloza, klamidija, salmoneloza, gnojni peritonitis, tularemija, rikecioza, mikrobni meningitis in infekcijske lezije žolčnih poti.

Levomicetin je predpisan tudi v primerih, ko so druga antibakterijska sredstva neučinkovita ali pa zdravljenje z njimi spremljajo pomembni in neželeni stranski učinki.

Levomicetin za cistitis pri ženskah

Ženske se najpogosteje zatekajo k Levomycetinu. In to ni presenetljivo, saj se cistitis razvija predvsem pri ženskah, pri moških pa je ta bolezen redka.

Pomembno pa si je zapomniti: preden zdravnik ženski predpiše zdravilo, jo bo vedno vprašal, ali je noseča. Dejstvo je, da se mora vsaka pacientka zavedati: antibiotik premaga placentno pregrado skozi žilno mrežo in pride do razvijajočega se ploda. Zdravilo lahko povzroči posebno škodo otrokovim možganom, ki so preveč občutljivi na levomitsetin. Posledično lahko otrok trpi: po rojstvu se bodo motnje pokazale v hudih duševnih motnjah. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, se mora vsaka ženska v rodni dobi pred jemanjem levomitsetina za cistitis prepričati, da ni noseča.

Levomicetin za cistitis pri moških

Incidenca cistitisa pri moških je nekajkrat manjša kot pri ženskah. Statistični podatki kažejo, da se vnetje mehurja pojavlja le pri pol odstotka celotne moške populacije. Ta številka je upravičena: dejstvo je, da dolg, ozek in ukrivljen sečni kanal preprečuje vstop okužbe v votlino mehurja.

Vendar pa je okužba še vedno možna – na primer pri drugih uroloških težavah, kamnih v mehurju, pri nevrogeni disfunkciji, pa tudi na ozadju prostatitisa ali epididimitisa.

Levomicetin za cistitis se predpisuje sočasno s povečanjem količine zaužite tekočine, s popolno izključitvijo alkoholnih pijač, ob upoštevanju stroge diete in spolne abstinence.

Obrazec za sprostitev

Antibiotik za cistitis Levomycetin je tableta bele ali rahlo rumenkaste barve, valjasto-sploščene oblike. Na sredini vsake tablete je ločilna črta, končni rob pa je rahlo poševen. Včasih lahko v strukturi zdravila najdete majhne vključke sivkastega ali rumenkastega odtenka.

Aktivna sestavina zdravila Levomycetin je kloramfenikol. Med pomožnimi sestavinami so škrob, stearinska kislina in hidroksipropilceluloza.

Ena tableta lahko vsebuje 250-500 mg aktivne sestavine.

En trak vsebuje deset tablet, ena kartonska škatla pa dva trakova.

Levomicetin spada v skupino antibiotikov, namenjenih za sistemsko uporabo.

Farmakodinamika

Levomicetin, ki se uporablja za cistitis, spada v razred bakteriostatičnih antibiotikov s širokim spektrom delovanja. Učinkovitost zdravila je posledica motenja reakcije sinteze beljakovin v bakterijski celici na stopnji prenosa aminokislin na ribosome.

Levomicetin deluje na številne grampozitivne in gramnegativne mikroorganizme, vključno z Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Streptococcus, Neicheria, Proteus, Pseudomonas, Rickettsia, Chlamydia, Treponema itd. Nima škodljivega učinka na mikobakterije tuberkuloze, patogene protozoe in glivične okužbe.

Levomicetin je aktiven proti mikrobnim sevom, odpornim na penicilin, tetraciklin in sulfanilamidne pripravke. Zdravilo ima nizko aktivnost proti mikroorganizmom, odpornim na kisline, Pseudomonas aeruginosa, klostridijam in protozoam.

Levomicetin zavira sintezo beljakovin v bakterijskih celicah pri cistitisu. V terapevtskih odmerkih ima zdravilo bakteriostatično lastnost. Bakterije postopoma pridobivajo odpornost, ne da bi razvile navzkrižno odpornost z drugimi antibiotiki.

Zdravilo ima povečano toksičnost, zato se predpisuje le, kadar manj toksična zdravila nimajo potrebnega učinka ali jih iz drugih razlogov ni mogoče predpisati. [ 1 ]

Farmakokinetika

Levomicetin se skoraj v celoti absorbira skozi stene prebavnega trakta. Največja vsebnost v krvnem serumu se zazna po približno 2,5 urah. Terapevtske koncentracije se zabeležijo 4,5 ure.

Biološka uporabnost po notranji uporabi je približno 80 %. Aktivna sestavina odlično prodira v organe, tkiva in tekočine v telesu, zlahka prodre skozi krvno-možgansko in placentno pregrado ter se nahaja tudi v materinem mleku.

Povezava s plazemskimi beljakovinami se pojavi v povprečju pri 55 %. Velike koncentracije so v ledvicah in jetrih, do 30 % zaužitega odmerka levomicetina pa je prisotnega v žolčnem izločku.

Aktivna sestavina zlahka prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, največja koncentracija v cerebrospinalni tekočini pa je dosežena 4 ure po zaužitju ene tablete.

Biotransformacija poteka v jetrih. Aktivna sestavina se v prebavnem traktu hidrolizira v prosto stanje še pred absorpcijo.

Zdravilo se iz telesa izloča predvsem z urinom. Razpolovna doba pri normalnem delovanju jeter in ledvic je lahko od ene ure in pol do treh ur in pol.

Odmerjanje in dajanje

Odrasli bolniki običajno jemljejo zdravilo Levomycetin za cistitis pol ure pred obroki. Če takšen režim pri osebi povzroči slabost in bruhanje, se vnos zdravila premakne in se vzame eno uro po obroku.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja se določita individualno za vsakega bolnika.

Standardni priporočeni odmerek za odrasle je 0,5 g levomicetina trikrat na dan, največji dovoljeni odmerek pa je 2 g.

Za otroke je odmerek od 125 do 250 mg, trikrat na dan.

Trajanje antibiotične terapije ne sme biti krajše od enega tedna. Tudi če so simptomi cistitisa skoraj izginili, je treba zdravljenje še vedno zaključiti.

Zdravnikovih receptov ne morete samostojno prilagajati z zmanjševanjem ali povečevanjem količine zdravila. Če zdravnik meni, da je potrebno, lahko zdravljenje podaljša na 10-14 dni.

Vloga za otroke

Če otrok med uriniranjem joka, kaže očitno tesnobo, noče jesti, če se vonj urina spremeni ali se pojavijo drugi sumljivi simptomi, se je nujno posvetovati s pediatrom: morda je dojenček razvil cistitis. Tukaj je treba ukrepati čim prej, saj se vnetje mehurja zlahka zaplete s pielonefritisom.

Starejši otrok se za razliko od majhnih otrok že lahko pritožuje nad bolečinami v spodnjem delu trebuha, bolečim uriniranjem ali pogostimi neproduktivnimi pozivi k uriniranju.

Ko se boste obrnili na zdravnika, vam bo postavljena diagnoza. Odkriti cistitis se bo zdravil z antibiotiki, zdravljenje pa bo trajalo vsaj en teden. Povsem mogoče je, da bo zdravilo izbire levomitsetin. Zdravilo se uporablja za zdravljenje otrok, starih od treh let. Vendar pa se te tablete predpisujejo zelo previdno in le, če ni mogoče predpisati drugih, manj strupenih zdravil.

Uporaba levomicetin za cistitis. med nosečnostjo

Levomicetin za cistitis se nikoli ne predpisuje nosečnicam ali doječim materam. Poleg tega se mora bolnica v rodni dobi pred začetkom zdravljenja prepričati, da ni noseča. Doječe matere naj prenehajo ali začasno prekinejo dojenje.

Dokazana je sposobnost levomicetina, da zlahka premaga placentno pregrado. Pri tem zdravilo prodre neposredno v zarodek, kar ima lahko kasneje neprijetne posledice za otroka. Levomicetin je strupen antibiotik, ki lahko povzroči nepopravljive spremembe v otrokovih možganih.

Zdravilo zlahka prehaja v materino mleko. Doječi materi, ki je prisiljena jemati levomitsetin zaradi cistitisa, je priporočljivo, da si mleko iztisne skozi celotno obdobje antibiotične terapije in še nekaj dni po njenem zaključku. Iztisnjeno mleko se izlije, otroka pa se hrani s predhodno pripravljenim zamrznjenim izdelkom ali pa se preklopi na adaptirano mleko. Nekatere matere se odločijo, da bodo prenehale dojiti.

Kontraindikacije

• Levomicetin se ne uporablja za cistitis pri nosečnicah in doječih ženskah. Jemanje tega antibiotika je priporočljivo le za vitalne indikacije, kadar ni mogoče predpisati manj strupenih zdravil.
• V pediatrični praksi je uporaba levomicetina za cistitis omejena - spet zaradi visoke toksičnosti zdravila. Po potrebi se odmerek izračuna še posebej skrbno, pri čemer se upošteva ne le starost in teža bolnika, temveč tudi značilnosti poteka bolezni.
• Levomicetin se ne uporablja, če ima bolnik znake nezadostnega delovanja jeter in/ali ledvic ali če obstajajo resne kardiovaskularne patologije.
• Levomicetin ni primeren, če bolnik trpi za luskavico, ekcemom, glivičnimi in imunskimi boleznimi.
• Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje ljudi, ki so nanj občutljivi, ali tistih, ki so bili podvrženi radioterapiji.

Levomicetin se nikoli ne predpisuje za preprečevanje cistitisa, temveč le za njegovo zdravljenje, kadar je to indicirano.

Stranski učinki levomicetin za cistitis.

Višji kot je odmerek in daljši kot je potek zdravljenja cistitisa z levomitsetinom, večja je verjetnost razvoja neželenih učinkov. V najhujših primerih se razvije normocitna anemija in zaviranje delovanja kostnega mozga.

Najpogosteje zabeleženi neželeni učinki so:

• psihomotorične motnje, depresivna stanja, glavoboli;
• motnje okusa, poslabšanje slušne in vidne funkcije, slušne in vidne halucinacije;
• dispeptični simptomi, napenjanje, slabost, driska, neravnovesje mikroflore, enterokolitis, stomatitis;
• poslabšanje delovanja jeter;
• zmanjšanje količine hemoglobina v krvi, anemija, agranulocitoza, levkopenija;
• alergijski procesi, vročina, kožni izpuščaji, srbenje;
• razvoj superinfekcije – tako bakterijske kot glivične.

Če se pojavijo takšni simptomi, morate prenehati jemati zdravilo Levomycetin in se posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerjanja se najpogosteje začnejo pojavljati, če zdravilo Levomycetin za cistitis jemljete sami – torej brez zdravniškega recepta. To pomeni, da so odmerek, trajanje in pogostost uporabe izbrani nepravilno. Standardni medicinski potek antibiotikov, predpisan glede na starost, ne more povzročiti prevelikega odmerjanja.

Ko levomitsetin vstopi v telo v prevelikih količinah, se običajno pojavijo naslednji simptomi:

• pri odraslih – bleda koža, boleče grlo, povišana telesna temperatura, krvavitve in podplutbe, občutek utrujenosti in šibkosti;
• pri otrocih – siva koža, znižana telesna temperatura, respiratorna aritmija, zaviranje živčnih reakcij, pomanjkanje kardiovaskularne aktivnosti, acidoza, poslabšanje miokardne prevodnosti.

Ob prvih znakih prevelikega odmerjanja se antibiotik prekine in namesto tega predpiše simptomatsko zdravljenje. Najprej se izvede izpiranje želodca, nato pa se bolniku da slano odvajalo in aktivno oglje. Po potrebi se opere tudi črevesje.

Če se razvijejo zapleti, se simptomatsko zdravljenje dopolni s hemosorpcijo.

Interakcije z drugimi zdravili

Levomicetin je strupen in močan antibiotik, čeprav poceni. Zato ga je treba jemati previdno – še posebej v primerih, ko je treba zdraviti z več zdravili hkrati. Tukaj je tisto, kar morate vedeti, da zmanjšate toksični učinek zdravil na telo in mu ne povzročite še večje škode:

• Levomicetin oslabi učinek peroralnih kontraceptivov, ki temeljijo na delovanju estrogena.
• Antibiotik ni združljiv z alkoholnimi pijačami, saj ta kombinacija povzroča reakcijo, podobno disulfiramu (pordelost kože, krči, slabost, bruhanje, kašelj, pospešen srčni utrip).
• Levomicetin se ne kombinira dobro s fenobarbitalom, fenitoinom in posrednimi koagulanti.
• Sočasna uporaba okrepi učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil.
• Kombinacija s paracetamolom poveča razpolovni čas levomicetina.
• Kombinacija s ciklosporinom ali takrolimusom povzroči zvišanje ravni teh zdravil v krvni plazmi.
• Levomicetin zmanjša antibakterijske lastnosti penicilina in cefalosporinskih antibiotikov.
• Vzajemno slabitev učinkovitosti se pojavi pri kombiniranju levomicetina z makrolidnimi in polienskimi antibiotiki.
• Cikloserin naredi antibiotik še bolj nevrotoksičen.
• Zaviranje delovanja kostnega mozga se pojavi v kombinaciji s sulfonamidi, citostatiki, ristomicinom, cimetidinom.
• Med antibiotično terapijo se zmanjša učinkovitost sočasnega jemanja pripravkov železa, vitamina B12 _{in folne kisline.}

Pogoji shranjevanja

Večino antibiotikov je priporočljivo shranjevati pri povprečni sobni temperaturi – torej od +15 do +24°C. Shranjevanje v hladilniku je dovoljeno, zamrzovanje tablet pa je strogo prepovedano.

Levomicetin je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi v temnem prostoru, ki ni izpostavljen toploti zaradi neposrednih ultravijoličnih žarkov ali grelnih naprav.

Poleti vročina postane neugoden dejavnik za zdravila, pod vplivom katere lahko zdravila spremenijo svoje lastnosti. Če temperatura v prostoru začne presegati +25°C, je priporočljivo, da antibiotik postavite v hladilnik – na primer na polico na vratih.

Druga priporočila vključujejo naslednje:

• tablete je treba zaščititi pred vlago;
• Tablet, ki ste jih vzeli iz pretisnega omota, ne shranjujte, saj se njihova struktura lahko zaradi izpostavljenosti zraku poškoduje;
• Antibiotikov ne smemo shranjevati na vidnem mestu, saj lahko otroci izkoristijo takšno malomarnost;
• Če je tabletam potekel rok uporabe, jih je treba zavreči.

Rok uporabnosti

Tablete levomicetina, ki so predpisane za cistitis, se lahko shranjujejo v ustreznih pogojih do pet let. Ker pa zdravilo proizvaja veliko farmacevtskih podjetij, se rok uporabnosti lahko razlikuje, zato je pred uporabo zdravila bolje preveriti to točko na embalaži ali v navodilih za določeno zdravilo.

Analogi: kaj lahko nadomesti levomitsetin pri cistitisu?

Če je zdravnik predpisal zdravilo Levomycetin za cistitis, je treba pojasniti, v kakšni farmacevtski obliki je treba zdravilo kupiti. V veliki večini primerov so mišljene tablete. Vendar je pomembno vedeti, da je ta antibiotik na voljo tudi v prahu za pripravo injekcijske raztopine, 0,5-1 g na stekleničko.

Levomicetin nima popolnih analogov, le da nekatera podjetja proizvajajo zdravilo, katerega ime ustreza aktivni sestavini tega antibiotika - kloramfenikolu. To zdravilo se proizvaja v obliki praškaste snovi in ga proizvajajo farmacevtska podjetja na Kitajskem.

Na splošno zdravniki namesto Levomycetina pogosto predpisujejo druga učinkovita protimikrobna zdravila, na primer:

• Monural je fosfomicin, ki ima odličen antibakterijski učinek, zlasti v sečilih. Monural se proizvaja v granulirani, praškasti obliki in tudi kot suspenzija.
• Nolitsin je antibiotik iz serije fluorokinolonov, ki je na voljo v obliki tablet. Zdravilo se praviloma predpiše, če patogen kaže odpornost na druga protimikrobna sredstva.
• Nitroksolin je zdravilo na osnovi oksikinolina, ki ima širok antibakterijski in protiglivični učinek. Aktivno se uporablja v urologiji.
• Palin je kinolonski antibiotik, odobren za uporabo pri akutnem ali kroničnem cistitisu.
• Nevigramon je priljubljen uroantiseptik, katerega delovanje je posledica prisotnosti nalidiksične kisline. Zdravilo ima baktericidno lastnost, kar omogoča uporabo zdravila pri infekcijskih in vnetnih lezijah mehurja, ledvic in sečevoda.
• Rulid je makrolidni antibiotik s širokim spektrom delovanja.

Poleg zgoraj omenjenih zdravil se za cistitis pogosto predpisujejo zdravila iz serije nitrofuranov, ki so znana po svojih odličnih baktericidnih lastnostih v ozadju počasi razvijajoče se bakterijske odpornosti. Med takimi pogostimi tabletami so Furazolidon, Furagin, Furadonin.

Ocene

Kljub izrazitemu toksičnemu učinku se je Levomycetin pri cistitisu izkazal le na dobri strani: hitro pomaga, zlahka odpravlja boleče simptome, zato ima veliko pozitivnih povratnih informacij bolnikov in zdravstvenih delavcev. Glavni pogoj za tako pozitiven učinek zdravila je pismenost pri imenovanju in odmerjanju ter upoštevanje vseh navodil specialista. Poskusi samostojne uporabe antibiotika pogosto vodijo do razvoja vseh vrst neželenih učinkov.

Pred začetkom zdravljenja cistitisa z levomycetinom je treba upoštevati naslednje pomembne točke:

• Ker je zdravilo strupeno, je treba njegovo dolgotrajno uporabo kombinirati s periodičnim spremljanjem sestave periferne krvi, delovanja ledvic in jeter.
• Če se v krvni sliki opazijo levkopenija, anemija ali trombocitopenija, se zdravljenje z levomicetinom takoj prekine.
• Zdravljenje s katerim koli antibiotikom (levomicetin ni izjema) povzroči motnjo normalne mikroflore v debelem črevesu. Lahko se spodbudi rast in razmnoževanje bakterije Clostridium difficile, katere toksini lahko posledično spodbudijo razvoj psevdomembranskega kolitisa. Poleg tega se med zdravljenjem z antibiotiki znatno poveča tveganje za glivično okužbo.
• Levomicetin lahko povzroči alergijsko reakcijo, vključno z anafilaksijo. Preden prvič vzamete tablete, je pomembno, da opravite test za morebitne alergije.
• Antibiotikov se ne sme jemati nenadzorovano, kaotično ali preventivno.
• Potek zdravljenja z zdravilom Levomycetin za cistitis se ne sme ponavljati enega za drugim. Če se bolezen ponovi, se morate posvetovati z zdravnikom, da izberete drugo zdravilo z drugačno aktivno sestavino in mehanizmom delovanja.