Magnezijev sulfat

Medicinski pripomočki magnezijev sulfat - Epsom soli, magnezijev sulfat - kardiovaskularno sredstvo, ki se običajno predpisuje za stabilizacijo krvnega tlaka - zlasti na očitno hipertenzije.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije Magnezijev sulfat

Spekter uporabe magnezijevega sulfata je precej obsežen:

• napad hipertenzije (kriza);
• ventrikularna tahiaritmija;
• konvulzivne bolezni;
• eklampsijsko stanje;
• nizka vsebnost magnezija;
• pospešeno uživanje magnezija v telesu.

Magnezijev sulfat se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za prezgodnje delo, srčno popuščanje, zastrupitev z zdravili s težkimi kovinskimi solmi, svinec, barijevimi solmi.

[7], [8], [9], [10]

Obrazec za sprostitev

Magnezijev sulfat se proizvaja kot priprava za injiciranje, ki je bistra, brezbarvna tekoča snov.

Sestavek tekočine predstavlja magnezijev sulfat heptahidrat, ki vsebuje 250 mg v 1 ml.

[11], [12]

Farmakodinamika

Magnezij je zelo pomemben za človeško telo:

• kaže antagonistične lastnosti kalcija;
• sodeluje v večini metabolnih procesov;
• zmanjšuje proizvodnjo kateholaminov;
• stabilizira nevrokemične impulze, razburljivost mišičnega sistema;
• zmanjša raven acetilholina v osrednjem živčnem sistemu in periferni NA;
• pomaga odpraviti bolečine, krče, krče, itd.

Poleg tega uvedba magnezijevega sulfata vodi v širitev arterijskih posod, zmanjšuje krvni tlak, razbremeni stres na srčno mišico in ustavi reakcijo reperfuzijske poškodbe srčne mišice.

Magnezij preprečuje nastajanje krvnih strdkov in nastanek trombov - to se razloži z zmanjšanjem proizvodnje tromboksana A ₂, aktivacijo proizvodnje prostaciklinov in lipoproteinov z visoko gostoto.

Velika količina magnezija lahko povzroči neugodno izotropno delovanje in sprostitev gladkih mišic.

[13], [14], [15], [16],

Farmakokinetika

Po postopku injiciranja magnezijev sulfat prej pride v tkivnih struktur v telesni tekočini, medtem prodirajo skozi zaščito krvno-možgansko, placento, ki se pojavlja v mleku.

Izločanje magnezijevega sulfata poteka skozi ledvice.

Sistemski učinek zdravila se odkrije 60 sekund po intravenskem injiciranju in 60 minut po intramuskularni injekciji. Trajanje izpostavljenosti:

• po IV infuziji - pol ure;
• po injiciranju / m - do 4 ure.

[17], [18], [19], [20], [21]

Odmerjanje in dajanje

 Magnezijev sulfat se uporablja z injekcijo v skladu s posameznimi shemami:

• Če v telesu manjka magnezija, se 4 ml zdravila v / m injicira vsakih 6 ur.
• Pri visokem krvnem tlaku se dnevno vbrizgava 5 do 20 ml zdravila v / m, s tekočino od 15 do 20 zdravil.
• S hipertenzijo (s krizo) je uvedena od 10 do 20 ml IM ali v / počasi.
• S kršitvami srčnega ritma se 5 do 10 minut uporablja intravensko dajanje 4-8 ml zdravila. Po potrebi ponovite infuzijo.
• V ishemični kapi se vsak teden dnevno uporabljajo intravenske injekcije 10-20 ml zdravila.
• Za ustavitev konvulzivnega sindroma uporabite 5 do 20 ml v obliki injekcij IM.
• Bolnike s toksikozo nosečnic se injicirajo 10 do 20 ml do 2-krat na dan.
• Da bi olajšali bolečino med injiciranjem, injicirajte od 5 do 20 ml IM.
• Toksična poškodba s težkimi kovinami se izloči z intravensko infuzijo 5-10 ml magnezijevega sulfata.

Uporaba Magnezijev sulfat med nosečnostjo

Nosečnice se zdravijo z magnezijevim sulfatom le v skrajnih primerih, če pričakovani učinek zdravila presega potencialno nevarnost za plod glede na njegov pomen.

Injiciranje magnezijevega sulfata na predvečer ali med porodom lahko vpliva na kontraktilnost materničnega mišičja. Treba je upoštevati in biti pripravljen za uporabo zdravil za spodbujanje dostave.

Dojenje v času trajanja zdravljenja Magnezijev sulfat se prekine.

Kontraindikacije

Magnezijevega sulfata se ne sme uporabljati:

• s preobčutljivostjo na sestavo zdravila;
• z nizkim krvnim tlakom;
• z zakasnjenim srčnim utripom (manj kot 55 bpm);
• z atrioventrikularnim blokom;
• pomanjkanje kalcija v telesu;
• z zatrtim dihalnim delovanjem;
• ko je izčrpan;
• s čisto motnjo ledvične funkcije;
• s hudo poškodbo jeter;
• z mišično šibkostjo;
• z onkološkimi patologijami.

[22], [23], [24], [25]

Stranski učinki Magnezijev sulfat

Zdravljenje z magnezijevim sulfatom lahko spremljajo nepredvideni neželeni učinki:

• znatno zmanjšanje krvnega tlaka, upočasnitev srčnega utripa, aritmije, koma, do srčnega zastoja;
• kratka sapa, depresija dihanja;
• bolečine v glavi, omotičnost, občutek utrujenosti, zaspanosti, motnje zavesti, tesnobe, trepetanja v okončinah in prstih;
• šibkost mišičja;
• dispepsija;
• alergija;
• pordelost kože, izpuščaj, srbenje;
• povečanje dnevne diureze;
• Aton maternice;
• zmanjšanje ravni kalcija v krvi, hiperosmolarna dehidracija;
• edem in reakcija na mestu injiciranja.

[26], [27]

Preveliko odmerjanje

Verjetni znaki infuzije prevelike količine magnezijevega sulfata so lahko:

• oslabitev in izguba refleksov kite;
• spremembe na EKG - podaljšani PQ in razširjeni QRS;
• depresija dihanja;
• aritmija;
• spremembo srčnega prevoda do ustavitve srčne aktivnosti.

Dodatni simptomi lahko vključujejo povečano potenje, anksioznost, splošno zaostajanje, povečanje dnevne diureze, maternični aton.

Zdravljenje poteka z zdravili na osnovi kalcija - se jih daje intravensko, brez naglasa. Možna dodatna uporaba diuretikov, kardiovaskularnih zdravil, inhalacij kisika, umetnih režij in v hudih primerih - peritonealne dialize ali hemodialize.

[28]

Interakcije z drugimi zdravili

Injekcijski magnezijev sulfat povečuje učinek zdravil, ki zavirajo procese v osrednjem živčnem sistemu (narkotični in narkotični analgetiki).

Kombinirano zdravljenje z mišicnimi relaksanti in Nifedipin povečuje nevromuskularno blokado.

Pripomočki, zdravila in antihipertenzivna zdravila v kombinaciji z magnezijevim sulfatom lahko vplivajo na zaviranje dihalnega sistema.

Srčni glikozidi lahko povzročijo motnje srčnega ritma.

V kombinaciji z magnezijevim sulfatom se zmanjša učinkovitost antitrombotičnih zdravil, izoniazida, zaviralcev MAO in vitaminov K.

Obstajajo primeri odloženega odvzema zdravila Mexiletina.

V kombinaciji magnezijevega sulfata in propafenona se poveča učinek dveh zdravil, povečuje pa se tudi stopnja njihove toksičnosti.

Magnezijev sulfat negativno vpliva na absorpcijo protimikrobnih sredstev tetraciklinske skupine, slabi učinke tobramicina in streptomicina.

Magnezijev sulfat ni kemično združen z raztopinami kalcija, z etilnim alkoholom, karbonati, alkalnimi fosfati, arzenom, stroncijem, salicilati, bikarbonati.

[29], [30], [31], [32]

Pogoji shranjevanja

Magnezijev sulfat je shranjen v originalni embalaži, v prostorih s temperaturo do + 25 ° C, v krajih, ki jih je težko doseči za otroke.

[33], [34]

Rok uporabnosti

Magnezijev sulfat lahko hranimo do 2 let, pri čemer upoštevamo ustrezne pogoje.

[35], [36], [37]