Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Malabsorpcija vitamina B12: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Obstaja več prirojenih oblik prometnih napak in absorpcija kobalamina.
- Naslednji pomanjkljivosti notranjega faktorja gradu.
- Kršitev transporta kobalamina skozi enterocit (Immersland-Gresbekov sindrom).
- Pomanjkanje transkobalamina-2 (nosilec kobalamina).
ICD-10 koda
D51. Vitamin-B12 je pomanjkljiva anemija.
Simptomi
Simptomi malabsorpcije vitamina B 12 se razvijajo od prvih mesecev otrokovega življenja. Opazujejo slabost, bledost, zamudo pri fizičnem razvoju, drisko. Po 6 do 30 mesecih po nastopu prvih simptomov opazimo nevrološke motnje: duševno zaostalost, nevropatijo, mielopatijo.
Pridobljene pomanjkljivosti vitamina (z resekcijo želodca) so manj hude in pomanjkanje nevroloških motenj.
Diagnostika
Pri analizi krvi, poleg megaloblastne anemije, obstaja pancitopenija, kršitev funkcij granulocitov z okvarami humoralne in celične imunosti. Včasih se z napako diagnosticira levkemija zaradi odkritja nezrele predhodnih sestavin levkocitov v hipocelularnem kostnem mozgu. Vsebnost seruma v transkobalaminu je običajno znotraj normalnih meja.
Zdravljenje
Dodajte gidrokoksobalamin v velikem odmerku - 0,5-1,0 mg / kg na dan do hematološke remisije in nato 2-krat na teden. Folna kislina se uporablja za 15 mg peroralno 4-krat na dan. Uporaba folata brez kobalamina pri tej bolezni je kontraindicirana.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Использованная литература