Plazmodij malarije: stopnje, vrste, razvojni vzorec

Malarijski plazmodij povzroča pri ljudeh tako nevarno protozojsko bolezen, ki je kronična in ponavljajoča se, kot je malarija, zaradi katere po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto po vsem svetu umre skoraj 2 milijona ljudi.

In danes vodilna nalezljiva bolezen, ki povzroča smrt, ni AIDS, temveč malarija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Struktura malarijskega plazmodija

Edini način, da malariji plazmodij vstopi v človeško telo, je pik komarja. In od več kot treh tisoč vrst teh dvokrilcev, ki obstajajo v naravi, tega parazita prenaša le malarijičen komar iz rodu Anopheles (Anopheles superpictus). Poleg tega mora biti ta komar samica, saj prav ona potrebuje kri kot vir beljakovin za valjenje jajčec.

V trenutku ugriza komar vbrizga slino v človeško kožo (da prepreči strjevanje krvi), skupaj s slino pa v kožo vstopijo tudi sporozoiti malarijskega plazmodija. Sporozoit je reproduktivna oblika le ene faze življenjskega cikla tega protista. Struktura malarijskega plazmodija v fazi sporozoita ima videz podolgovatih in rahlo ukrivljenih celic, velikih največ 15 mikronov.

Glavni gostitelj malarijskega plazmodija je komar vrste Anopheles, saj plazmodij v svojem telesu izvaja sporogonijo (spolno razmnoževanje). Človek pa je vmesni gostitelj malarijskega plazmodija, saj za agamogenezo, torej nespolno razmnoževanje, uporablja organizem Homo sapiens. Biologi so ugotovili, da ima pri enoceličnih organizmih rodu Plasmodium nespolno razmnoževanje posebno obliko shizogonije, ko se prvotna celica ne deli na dve hčerinski celici, temveč na več hkrati. Tako je razmnoževanje malarijskega plazmodija prilagojeno načinu njegovega širjenja - od enega gostitelja do drugega.

Življenjski cikel malarijskega plazmodija

Malarijski plazmodij spada med najpreprostejše mikroorganizme kraljestva Protista, razreda Sporozoa, reda Haemosporidia, rodu Plasmodium.

Vrste malarijskih plazmodij Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum in Plasmodium ovale so nevarne za ljudi, ker povzročajo malarijo. Vrsta malarijskega plazmodija Plasmodium ovale je redkejša in se z njo lahko okužimo le v afriških ali azijskih tropih.

Življenjski cikel malarijskega plazmodija: od komarja do človeka

Razvojni cikel malarijskega plazmodija je razdeljen na dva praktično enaka dela, od katerih vsak poteka v telesu komarja ali človeka. Začnimo s trenutkom, ko sporozoiti malarijskega plazmodija prodrejo v človeško telo.

Ko sporozoit enkrat vstopi v kri, zelo hitro konča v jetrnem tkivu in tam začne nespolno razmnoževanje (shizogonija) in se spremeni v merozoite. Ti lačni mladi plazmodiji prodrejo v rdeče krvne celice (eritrocite) in se po absorpciji hemoglobina še naprej močno razmnožujejo na enak nespolni način. V tej fazi je struktura malarijskega plazmodija celice, velike največ 2 mikrona, s protoplazmo in jedrom, njihova oblika je okrogla ali ovalna (podobno kot ameba).

Nato merozoiti, ki uničujejo eritrocite, izstopijo iz njih in dobijo obliko obročev, v njihovi protoplazmi pa se oblikujejo votline - prebavne vakuole, ki kopičijo hranila in odstranjujejo odpadne produkte: tako plazmodijevi toksini vstopijo v človeški krvni obtok.

V tej fazi se razvoj malarijskega plazmodija odvija "po urniku" - vsakih 48 ur, in prav z enako pogostostjo se pri osebi, okuženi z malarijo, pojavijo napadi vročine z mrzlico in zelo visoko temperaturo.

Eritrocitna shizogonija se ciklično ponavlja in se nadaljuje, dokler število merozoitov ne doseže zahtevane ravni. Nato razvojni cikel malarijskega plazmodija preide v naslednjo fazo in nastanejo gametociti.

Življenjski cikel malarijskega plazmodija: od človeka do komarja

Da se malarijski plazmodij začne spolno razmnoževati (sporogonija), mora zamenjati gostitelja in vstopiti v želodec komarja vrste Anopheles. Do takrat so gametociti pripravljeni na delitev na mikrogametocite in makrogametocite.

In takoj ko komar ugrizne osebo, ki je bolna z malarijo, se gametociti s posesano krvjo "preselijo" k svojemu glavnemu gostitelju. Tukaj se mikrogametociti spremenijo v moške reproduktivne celice plazmodija, makrogametociti pa v ženske. Vsaka vrsta teh reproduktivnih celic ima en sam (haploidni) kromosomski nabor. Kaj se zgodi potem, je enostavno uganiti, in kot posledica zlitja gamet nasprotnega spola dobimo diploidne celice s polnim naborom kromosomov - zigote malarijskega plazmodija, ki imajo podolgovato obliko.

Zigote malarijskega plazmodija so zelo mobilne in se brez odlašanja zataknejo med celice mišične stene želodca žuželke, se tam pritrdijo in tvorijo sporociste - okrogle inkubacijske celice, prekrite z lupino (mimogrede, ustvarjene iz komarjevega tkiva). Ta cikel razvoja malarijskega plazmodija v telesu komarja je eden zadnjih. Med rastjo sporocist se pod njihovo lupino nadaljuje celična mitoza in v vsaki se tvori na stotine sporozoitov (katerih struktura je bila opisana zgoraj).

Pride trenutek, ko lupina poči in vsi ti sporozoiti so preprosto v telesu žuželke. Le približati se morajo "izhodu", mobilni sporozoiti pa se s to nalogo dobro spopadejo in prodrejo na pravo mesto - v slinaste žleze komarja vrste Anopheles.

Kri za malarijsko plazmodijo

Kri za malarijsko plazmodijo se odvzame s prsta na roki na običajen način, nato pa se na sterilnem steklenem stekelcu naredi krvni razmaz, ki se pregleda pod mikroskopom.

Ker se vrste malarijskih plazmodij nekoliko razlikujejo po svoji strukturi, ima vsaka vrsta jasne diagnostične značilnosti.

Strokovnjaki med take znake uvrščajo strukturo malarijskega plazmodija in naravo sprememb v prizadetih eritrocitih. Praviloma so takšne rdeče krvničke povečane, nekatere spremenijo svojo obliko in barvo itd.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Preprečevanje malarijskega plazmodija

Do danes še nihče ni uspel ustvariti cepiva proti malariji, zato je preprečevanje malarijskih plazmodijev tako pomembno.

Na območjih sveta, kjer je malarija endemična, je preprečevanje malarijskih plazmodij namenjeno predvsem uničevanju komarjev Anopheles z uporabo insekticidov.

Za osebno zaščito pred piki malarijskih komarjev se uporabljajo različni repelenti (tekočina, kreme in aerosoli), nosijo se zaprta oblačila in mreže proti komarjem, ki so prav tako popršene z repelenti.

Obstajajo posebni farmacevtski pripravki za preprečevanje malarijskih plazmodijev. Pri potovanju na kraje, kjer je malarija pogosta in obstaja tveganje za okužbo, je treba ta zdravila vzeti vnaprej.

Na primer, zdravilo proti malariji Delagil (klorokin, resokvin) v tabletah se jemlje 0,5 g dvakrat na teden, nato pa 0,5 g enkrat na teden. Delovanje zdravila temelji na sposobnosti njegove aktivne snovi - derivata 4-aminokinolina - da zavira sintezo nukleinskih kislin in s tem uniči celice malarijskega plazmodija. To zdravilo je kontraindicirano v primerih ledvične in jetrne disfunkcije, hudega srčnega popuščanja in zmanjšane hematopoetske funkcije kostnega mozga. Prav tako ga ne smejo jemati nosečnice in predšolski otroci. Zdravniki ugotavljajo, da je treba po odhodu z malaričnega območja zdravilo nadaljevati vsaj še en mesec.

Kdo ve, kaj bi še osvojil Aleksander Veliki in kaj bi Oliver Cromwell storil za Anglijo, če jih ne bi pičil malarični komar in če malarični plazmodij ne bi povzročil smrtonosne bolezni.