Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Maligni tumorji klinastega sinusa: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[ Simptomi malignih tumorjev sfenoidnega sinusa
V začetnem obdobju se tumorji razvijajo počasi in asimptomatsko (latentno obdobje) dlje časa. V napredovali fazi pogosto simulirajo kronični gnojni sfenoiditis.
V obdobju eksteritorializacije povzročajo hude zaplete: retrobulbarni nevritis vidnega živca, amavrozo, sindrome okvare hipofize, meningitis, trombozo kavernoznega sinusa. Pojav teh zapletov kaže na začetek neozdravljivega stanja, ki je dostopno le paliativnemu ali simptomatskemu zdravljenju.
V tej fazi posteriorna rinoskopija razkrije tumorske izrastke, ki prolabirajo skozi sprednjo, najtanjšo steno sfenoidnega sinusa in njegove naravne komunikacije z nazofarinksom. Pri obilnejših tumorskih vegetacijah lahko prodrejo v nazofaringealno odprtino slušne cevi, kar povzroči enostranske ali dvostranske pojave evstahitisa in tubootitisa. Rast tumorja v stene slušne cevi je začetek karcinomatoze srednjega ušesa. Diagnozo olajša rentgensko slikanje lobanje v stranski projekciji, pri katerem se tumor v predelu sfenoidnega sinusa vizualizira kot gosta senca, ki sega preko koščenih meja sinusa.
Diagnoza malignih tumorjev sfenoidnega sinusa
Maligne tumorje sfenoidnega sinusa je treba razlikovati od tumorjev hipofize, nazofaringealnih fibromov in terciarnega sifilisa. Običajno poškodba hipofize s tumorjem vodi do sindroma hipotalamo-hipofizne insuficience, ki se kaže v znakih zmanjšane proizvodnje trojnih hipofiznih hormonov, vključno z adrenokortikotropnim in somatotropnim, ter številnih drugih inkrecijah. Klinična slika hipotalamo-hipofizne insuficience je izjemno raznolika - od mikrosimptomov, ki jih povzroča moteno izločanje posameznih hormonov, do hipofizne kaheksije, ki je huda in hitra ter se konča s hipofizno komo (adinamija, stupor, hiponatremija, hipoglikemija, konvulzije, hipotermija) in v kombinaciji s splošno rakotvorno zastrupitvijo hitro nastopajočo smrtjo.
Kaj je treba preveriti?
Zdravljenje malignih tumorjev sfenoidnega sinusa
Zdravljenje malignih tumorjev sfenoidnega sinusa je izključno paliativno in simptomatsko zaradi pozne diagnoze in nemožnosti določitve topografsko-anatomskega položaja sfenoidne kosti.
Kakšna je prognoza za maligne tumorje sfenoidnega sinusa?
Maligni tumorji sfenoidnega sinusa imajo pesimistično prognozo.