Mast: kako izbrati?

V dermatologiji za zdravljenje izpuščaji, ki se pojavijo zaradi čezmernim sebuma in razvoj žarišč vnetja, ki jih je množenje anaerobnih bakterij Propionibacterium acnes povzročajo, se uporabljajo večino lokalnih medijev.

Večina teh snovi so mazila za mazila, kot tudi nemastni geli in posebne kreme z antiseptičnimi in protimikrobnimi lastnostmi. Indikacije za uporabo mazil so akne (mladinske akne, akne), mastna koža seborreja, folikulitis in folikularna hiperkeratoza.

[1], [2]

Farmakodinamika

Salicilna kislina v obliki mazivnega antiseptika deluje kot antiseptik in tudi zmanjša izločanje sebuma in odstrani mrtve keratite.

Formulacija Aktivna snov Klindovit - polsintetični antibiotik klindamicin, da bacteriostatically deluje na P. Akne, staphylo- in Streptococcus njen vezave na RNA, in inhibicijo sinteze aminokislin v celicah mikroorganizmov.

Učinkovina pomeni Azeleks - azelainsko kislino (od geptandikarbonovyh ravni) - škodljivo vpliva na bakterije, zmanjšuje vsebnost maščobnih kislin v sebuma in istočasno zavira keratinizacijska proces pospešene kože.

Farmakodinamika adapalen (in njegove besede) snovi določi adapalen, ki je podobna zgradbi vitamina A in retinol veže na receptorje v koži, preprečuje nastanek presežnega sebuma in komedoni. Pod vplivom tega mazila pospešuje tudi keratinizacije in luščenje kožnih celic, sto in preprečuje njihovo kopičenje v ustih lasnih mešičkov.

In zdravilo Izotreksin (na osnovi gela) poleg derivata retinola izotretinoina vsebuje antibiotik eritromicin, zaradi česar bakterije prenehajo razmnoževati in gnati. Poleg tega retinoidi spodbujajo regeneracijo epidermalnih celic.

Za razliko od konvencionalnega cinkovega mazila, ki vsebuje cinkov oksid (ki zmanjšuje izločanje sebuma in sušenje kože), cinkov hialuronat gela (Kuriozin) zmes cinkovega klorida in natrijevega hialuronata. Zaradi tega cinkov mazilo akne deluje kot antiseptično sredstvo in posušimo in natrijev hialuronat (sintetično hialuronska kislina) pospešuje obnavljanje poškodovane kože.

Mehanizem delovanja fito-gel Uhryn glede na skupne bakteriostatično in protivnetnih učinkov njegovih sestavnih zelišč (Roka, daisy, ognjiča, rmana, mete, sivke in Tansy) in klorheksidina antiseptik.

Farmakokinetika

Masti se nanašajo lokalno in njihove aktivne snovi praviloma ne vstopajo v sistemski krvni obtok. Poleg tega proizvajalci niso preučevali farmakokinetike večine zdravil v tej skupini.

Antibiotik klindamicin - ob uporabi mazila Clindovit - se lahko kopiči v komedonijah, ki so sestavljene iz lipidov in keratitisa, od tam pa do krvi. Vendar je koncentracija zdravila minimalna, zato sistemski učinek ni. In ostanka antibiotika, v primeru njegove adsorpcije, po 8 urah se izloci iz ledvic.

Del azelainsko kislino (Azeleks njegove sopomenke) posesa v globlje plasti kože in vstopi v krvni obtok, ampak tudi izloči preko ledvic in tako v nespremenjeni obliki ali v obliki kislinskih metabolitov.

Imena mazil za akne

Prej je treba pojasniti, da je bakterija P.acnes - del sinantropne mikroflore kože večine zdravih ljudi, vendar se hrani na lipidih in zato s povečano proizvodnjo sebuma začne hitro razmnoževati. Škoda, ki jo povzroča ta bakterija, da je koža bolj dovzetna za kolonizacijo s patogenimi bakterijami, kot so Staphylococcus epidermidis. Akne comedones pojavi na mestu - loja-pohoten svečke, ki zlepi lasne mešičke na koži, ki ustvarja pogoje za rast bakterij in razvoj lokalnega vnetnega procesa.

In sedaj - glavni naslov mazila za akne, ki pomagajo vnetje stop in pomagajo očistiti kožo z izpuščaji: salicilna mazila Klindovit (drugimi trgovskimi imeni Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin et al.), adapalen gela (Adaklin, ADOLA, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, cinkov hialuronat (Kuriozin) in Uhryn.

Masti na hidrofilni osnovi (geli) in mazila na osnovi polietilenglikolov se bolje absorbirajo v kožo, povečajo biološko uporabnost aktivnih snovi in imajo hitrejši terapevtski učinek.

Način uporabe mazil iz aken

Mazilo akne je edini način za uporabo - Lokalno: vsaj eden ali dva krat na dan, ki se uporablja za piko pomeni na problematičnih predelov kože (koža mora biti čista in suha) 1-1,5 g (odvisno od izpuščaji območju). Trajanje uporabe je odvisno od stanja kože, obsega izpuščaja in intenzivnosti vnetja. Za določitev trajanja zdravljenja se je treba posvetovati z dermatologom.

Prosimo, da se zavedajo, da lahko mazilo na podlagi klindamicin, eritromicin in drugih antibiotikov povzroči negativno reakcijo posameznika, in njihovo preveliko odmerjanje lahko povzroči dolgotrajne funkcijo črevesne motnje in drisko.

V skladu z navodili za druga opisana zdravila so bila poročila o primerih prevelikega odmerjanja neuporabljena in takšni primeri so skoraj nemogoči zaradi minimalne sistemske absorpcije teh lokalnih agentov.

Kontraindikacije za uporabo

Salicilna mazila so kontraindicirana za uporabo s hudo ledvično odpovedjo in povečano individualno občutljivost na salicilate.

Kontraindikacije: Clindovitis - črevesna dysbiosis in kolitis, pa tudi starost do 12 let. Izotreksin in Adapalen sta kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let, z alergijami na retinoide, seboroični dermatitis in ekcem. V navodilih o preostalih drogah, ki so jih prej omenili, obstajajo poročila brez kontraindikacij, razen preobčutljivosti na njihove sestavine

Prepoved uporabe mazilk med aknami je povezana s sredstvi, v katerih so prisotni antibiotiki. Gel Adapalen in Izotreksin sta zaradi nosečnosti na plodu kategorično kontraindicirana nosečnicam.

Ker ni zanesljivih in veljavnih podatkov o tem, kako varna so v nosečnosti zdravila, kot so Azeleks (Skinoren, itd.), Cink hialuronat in Ugrin, potem jih ni priporočljivo uporabljati. Nosečnice naj se čim bolj izogibajo uporabi lokalnih farmakoloških učinkovin.

[3], [4], [5], [6]

Neželeni učinki

Skoraj vsi mazila, geli in kreme za akne imajo neželene učinke v obliki

Lokalno draženje in pordelost kože na mestu aplikacije, sežig in srbenje, pa tudi izrazito zmanjšanje vsebnosti vlage v povrhnjici in luščenju.

Izotreksin in adapalen lahko povzročita resen izcedek iz kože (eritem) in povzročijo začasno povečanje občutljivosti povrhnjice do UV-obsevanja.

A Azeleks pripravo (in kreme in geli na osnovi azelainsko kislino), razen zgoraj omenjenih neželenih učinkov lahko sproži napad pri bolnikih z anamnezo bronhialno astmo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Z lokalno uporabo drog v obliki mazil je interakcija z drugimi zdravili izjemno redka.

Kljub temu, klindamicin (sestavljajo gel Klindovit et al.) Je popolnoma združljiv z eritromicinom, barbiturati in magnezija, ter hkratno uporabo mazila za lajšanje mišičnih krčev izboljšuje delovanje slednjega.

Gelov Izotreksin in Adapalen se ne smejo uporabljati sočasno s keratolitičnimi sredstvi in obraznimi pilingi, pa tudi z agensi, ki vsebujejo salicilno kislino, cinkove in žveplove spojine; Ne morete jemati vitamina A v notranjosti.

Optimalni pogoji shranjevanja mazilk - temperaturni način od +18 do 25 ° С.

Rok uporabnosti večine zdravil je 2 leti, mazila z azelaično kislino - 3 leta od datuma sproščanja.