Medoclava

Medoblaza je kompleksno protimikrobno zdravilo z velikim obsegom terapevtske aktivnosti.

Indikacije Meddlaka

Zdravilo v injekcijskem liofilizatu in tablete se uporablja pri ljudeh, ki trpijo zaradi okužb, ki jih povzroča delovanje mikrobov, ki so občutljivi na njegove aktivne sestavine:

• okužbe v zgornjem in spodnjem delu dihalnih poti ter v organih ENT (to vključuje akutne oblike bolezni in kronično, s ponavljajočo se naravo);
• bolezni, ki vplivajo na organe urogenitalnega sistema, in poleg te ginekološke okužbe;
• patologije, ki prizadenejo sklepe, povrhnjico, mehka tkiva in kosti.

Poleg tega se zdravilo lahko uporablja tudi v zobozdravstvu - za zdravljenje abscesov dentoalveolarne narave.

Liofilizat za parenteralne tekočine za injiciranje je predpisan za preprečevanje razvoja zapletov po operativnih posegih.

[1], [2]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v tabletah s prostornino 0,5 g / 125 mg, v količini 8 kosov znotraj pretisnega omota, 2 pakiranja v škatli. Prav tako se proizvaja v tabletah s prostornino 875 mg / 125 mg, od katerih jih je 7 znotraj embalaže, 2 pretisna omota v pakiranju.

Izvaja se tudi v obliki liofilizata za injekcijsko parenteralno tekočino, v steklenicah z zmogljivostjo 1,2 g. V škatli - 10 takšnih steklenic.

Farmakodinamika

Amoksicilin ima baktericidni ucinek in kaže ucinkovitost okužb, ki jih povzroca aktivnost gram-negativnih in pozitivnih mikrobov.

Klavulanat, komponenta zdravila, ščiti amoksicilin pred škodljivim učinkom β-laktamaz, povečuje obseg amoksicilina in bistveno zmanjša število odpornih bakterij.

Tudi po Gramu pozitivnih in HBeAg negativnih aerobi ter anaerobi zdravilo učinkuje na bolezni, ki jih Treponema pallidum, klamidijo, Borrelia Burgdorfera in Leptospira icterohaemorrhagiae izzvali.

[3]

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju zdravil se aktivni elementi absorbirajo pri visoki hitrosti znotraj gastrointestinalnega trakta. Vrednosti Cmax amoksicilina se zabeleži po 1-1,5 urah po uporabi zdravila.

Zdravilne učinkovine zdravila se dobro prehajajo v tkiva in tekočine, poleg tega pa prodrejo v hematoplacentalno pregrado. Ti elementi se presnavljajo in se nato izločajo nespremenjeno in v obliki presnovnih produktov - predvsem skozi ledvice.

Razpolovni čas amoksicilina je približno 75-80 minut, klavulanat pa je približno 60-70 minut.

[4], [5]

Odmerjanje in dajanje

Shema uporabe liofilizata za parenteralno uporabo zdravila.

Od zdravilne učinkovine se tekočina injicira z infuzijo in intravensko injekcijo. Intramuskularno injiciranje zdravil je prepovedano. V jetni metodi se zdravilo daje v 3-4 minutah in skozi kapljico - v obdobju najmanj pol ure.

Za pripravo tekočine za intravensko intravensko injiciranje je treba liofilizat iz prve viale raztopiti v injekcijski vodi (20 ml). Končano tekočino je treba uporabiti takoj.

Pri IV dajanju skozi kapalko je potrebno raztopiti liofilizat v določeni količini primernega topila in ga nato dodati v kompatibilno infuzijsko tekočino (0,1 L).

Infuzijo je dovoljena uporaba naslednjih snovi: vbrizgavanje vode, 0,9% raztopino NaCl (po dodajanju Medoklava teh raztopin so stabilni 4 ure), Ringer-laktat, kalijevega klorida snovi in tekočine infuzije NaCl (po dodajanju v njem zdravilo Medoklava ostane stabilno 3 ure).

Pripravljeno raztopino je treba takoj vnesti in ostanke, ki niso bili uporabljeni, je treba odstraniti.

Med zdravljenjem je potrebno spremljati klinično stanje bolnika. Velikosti priporočenih priporočenih delov se izvedejo po ponovni izračun amoksicilina.

Velikost dela zdravila za odraslo osebo je običajno 1000 mg amoksicilina, aplicirano v intervalih 8 ur.

Velikost profilaktičnega odmerka (v primeru izvajanja kirurških posegov) je pogosto 1000 mg amoksicilina, ki se daje pred uporabo anestezije.

Pri operaciji, ki traja več kot 1 uro, se poleg anode 1000 mg LS pred anestezijo istega dela amoksicilina daje še 24 ur.

Za dan, v katerem je dovoljeno vnesti največ 5000 mg amoksicilina.

Če ima po operaciji bolnik okužbo, morate zaključiti celoten cikel zdravljenja z uporabo zdravil.

Trajanje uporabe zdravila je običajno največ 2 tedna, zdravnik pa lahko podaljša terapijo glede na klinično stanje bolnika.

Osebe z ledvičnimi boleznimi in kazalniki dejavnosti QC znotraj 10-30 minut ml / min pogosto dajemo 1000 mg zdravila, in jih nato prenese z uporabo 500 mg vnosa drog v presledkih po 12 urah.

Osebe, ki so istem nivoju ledvic QC manj kot 10 ml / min (tu vključen in tiste, ki se nahaja na hemodializi), običajno najprej dajemo 1000 mg zdravila in nato prenesli v uporabi 500 mg amoksicilina, damo v presledkih, komponente 24 ur.

Osebe, ki so na hemodializi, bo morda treba dodatno uporabiti zdravilo - po postopku dialize.

Ljudem, ki imajo motnjo v jetrih, ni treba prilagajati velikosti delcev, vendar je potrebno stalno spremljati aktivnost jeter in če je potrebno zmanjšati odmerjanje zdravila ali ga preklicati.

Otroci, ki tehtajo več kot 40 kg, uporabljajo odmerke, namenjene odraslim.

Otroci, stari od 3 mesecev do starosti 12 let, pogosto uporabljajo zdravilo v odmerku 25 mg / kg, z intervali med administracijami, ki so enaki 6-8 ur.

Otroci, ki tehtajo več kot 4 kg, morajo uporabljati zdravilo po porcijah, ki so priporočljive za vse otroke, starejše od 3 mesecev.

Otroci, katerih starost ne presega 3 mesecev, pogosto predpisujejo vnos 15-25 mg / kg snovi z intervalom, ki je enak 8 ur.

Novorojenčki pogosto uporabljajo 30 mg / kg zdravil, z intervali pa 12 ur.

Način uporabe zdravil v tabletirani obliki.

Zdravilo se uporablja peroralno; Tablete pred uporabo ne morete brusiti, žvečiti ali razdeliti. Med zdravljenjem morate piti zadostno količino tekočine, da zmanjšate verjetnost pojava kristalurije. Da bi zmanjšali tveganje za negativne simptome, povezane z gastrointestinalnim traktom, morate na začetku obroka piti tablete.

Pri odraslih se prva tableta z volumnom 0,5 g / 125 mg običajno daje v intervalih 12 ur.

Odrasli s hudimi stopnjami okužbe morajo vzeti 1 tableto 875 mg / 125 mg v presledkih 12 ur ali 1 tableto 0,5 g / 125 mg v intervalih 8 ur.

Za dan je dovoljeno največ 3 tablete zdravil s prostornino 875 mg / 125 mg.

Osebe s težavami pri delovanju ledvic in vrednosti CC pod 30 ml / minuto so namenjene izključno obliki 0,5 g / 125 mg:

• pri vrednostih QC v razponu od 10 do 29 ml / minuto vzemite prvo tableto zdravila v presledkih 12 ur;
• na ravni QC pod 10 ml / minuto (to vključuje ljudi na hemodializi), vzamejo 1 tableto v intervalih 24 ur;
• ljudje, ki so na hemodializi, naj bi po zaključku postopka dialize vzeli dodatno zdravilo za 1 zdravilo.

Uporaba tabletke ne sme biti daljša od 14 dni, vendar se lahko zdravljenje nadaljuje z imenovanjem zdravnika.

Uporaba Meddlaka med nosečnostjo

V prvem trimesečju je prepovedana uporaba zdravila. V 2. Ali 3. Trimesečju se uporablja izključno pod strogim zdravniškim nadzorom in po oceni možnih koristi in tveganj.

Med dojenjem se zdravilo Medoblava uporablja previdno. Negativni učinki na dojenčkih, katerih matere dojile med zdravljenjem s tem zdravilom, so bili zabeleženi (le redko opazimo pojav simptomov alergije - ko je to potrebno za obdobje zdravljenja odreči dojenja taka reakcija).

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost pacienta z veliko občutljivostjo glede na antibiotike iz številnih cefalosporinov in penicilinov;
• ljudje, pri katerih je uporaba klavulanata ali amoksicilina povzročila pojav motenj pri delovanju jeter ali razvoj zlatenice;
• uporabo pri osebah s Filatovim boleznijo, limfno levkemijo ter poleg astme in polipoze.

Pri uporabi zdravil pri bolnikih z ledvicnimi ali jetrnimi težavami je potrebna previdnost. Prav tako je previdno predpisano bolnikom, ki so gonilniki ali upravljajo potencialno smrtno nevarne mehanizme.

[6], [7]

Stranski učinki Meddlaka

Uporaba zdravil lahko privede do pojava nekaterih neželenih učinkov:

• motnje SSS in hematopoetskega sistema: hemolitična oblika anemije, levkoze, trombocitopenija ali nevtropenija, pa tudi agranulocitoza in povišanje vrednosti PBI. Po parenteralnem dajanju snovi na mestu injiciranja se lahko pojavi tromboflebitis;
• lezije, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema in PNS: glavobol, hiperaktivnost ali omotičnost. Obstajajo podatki o pojavu napadov - predvsem pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo v velikih deležih;
• krvavitve jeter in gastrointestinalnega trakta: slabost, hepatitis, driska, zlatenica, bruhanje in povečanje jetrnih encimov. Otroci lahko razvijejo kolitis ali simptome dispepsije. Če se začne driska, morate prenehati uporabljati zdravilo in se posvetovati s svojim zdravnikom;
• alergije: srbenje, epidermalne, angioedem, urtikarija, PETN, Stevens-Johnsonov sindrom, vaskulitisi, anafilaksija in generalizirana oblika exanthematous pustulosis izvora (akutna faza);
• Drugo: kandidiaza v ustih ali vagini, tubulointerstitialni nefritis in kristalurija.

Če obstajajo negativni znaki zaradi uporabe zdravila Medoblava, se morate obrniti na svojega zdravnika, ki se odloči, ali je priporočljivo, da še naprej uporabljate zdravilo.

[8], [9]

Preveliko odmerjanje

Uporaba zdravil v prevelikih deležih lahko sproži pojav neželenih učinkov v prebavnem traktu in poleg tega motnje vrednosti VEB. Ob tem lahko pride do nespečnosti, hudega vzburjenja in konvulzij. Uporaba prevelikih odmerkov včasih povzroči tudi pomanjkanje delovanja ledvic in kristalurije.

Za zdravilo ni antidota. V primeru zastrupitve morate odpraviti uporabo zdravil in izvajati simptomatske ukrepe. Poleg tega bo morda treba izvajati postopke, ki podpirajo vrednosti VEB.

V primeru hudega prevelikega odmerka sledijo postopki hemodialize.

[10]

Interakcije z drugimi zdravili

Prepovedano je kombinirati zdravilo s probenecidom, ker to privede do znatnega podaljšanja razpolovnega časa amoksicilina in povečuje verjetnost pojavljanja negativnih simptomov in zastrupitve.

Kombinacija zdravila z allopurinolom lahko poveča možnost pojavljanja alergijskih simptomov na povrhnju.

Diuretiki, analgetiki nenakotnega tipa in alopurinol s fenilbutazonom povečujejo vrednosti LS v plazmi.

Medloklaza lahko oslabi absorpcijo estrogenov in zmanjša učinkovitost peroralne kontracepcije.

Pri kombinaciji snovi z varfarinom ali acenokoumarolom je treba spremljati indekse PTV.

Antimikrobna zdravila iz kategorije tetraciklinov in drugih bakteriostatičnih zdravil oslabijo terapevtsko učinkovitost zdravila.

Uporaba zdravila lahko povzroči lažno pozitiven odziv v Coombs, poleg tega pa so lažno kazalniki glede reakcijo glukoze v urinu pri uporabi Benedict reagentom.

Meddula potencira toksične učinke na metotreksat.

Prepovedano je kombinirati zdravilo z disulfiramom.

Laksativna zdravila, glukozamin, antacidi in aminoglikozidi lahko zmanjšajo absorpcijo zdravil skozi črevesje.

[11], [12]

Pogoji shranjevanja

Medoclave je treba hraniti na mestih, ki ne prodrejo v vlago, pri temperaturah, ki ne presegajo 25 ° C.

Rok uporabnosti

Medoklav se lahko uporabi v 24 mesecih po izdelavi terapevtskega zdravila.

Prijava za otroke

Ne uporabljajte tablet za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let.

Parenteralno zdravljenje z zdravili je treba previdno izvajati pri novorojenčkih (še posebej pri nedonošenčkih).

Analogi

Analogi so zdravila zdravila Augmentin, Panclav, Amoxiclav z Amoxilom in Flemoclav Solutab.

[13]

Mnenja

Medoblava velja za učinkovit antibiotik. Sodeč po pregledih je dobro za otitis in angino pektoris - že naslednji dan po jemanju drog opazimo slabitev bolečine v ušesu in olajšamo postopek požiranja.