Medicinski strokovnjak članka

Hematolog, onkohematolog

Nove publikacije

Mikroskopski poliarteritis

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Zadnji pregled: 07.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Mikroskopski poliarteritis je nekrotizirajoči vaskulitis s poškodbo žil majhnega kalibra, povezan z antinevtrofilnimi citoplazemskimi avtoprotitelesi (ANCA); je razširjen s poškodbo številnih organov in sistemov, vendar so najbolj izrazite spremembe opažene v pljučih, ledvicah in koži. V zadnjih letih je bil opredeljen kot ločena nozološka oblika sistemskega vaskulitisa in vključen v klasifikacijo iz leta 1992.

Simptomi. Bolezen se začne z nespecifičnimi manifestacijami v obliki vročine, zastrupitve, splošne šibkosti, sklepnega sindroma, mialgije. Opažena je izguba teže. Za okvaro pljuč je značilen nekrotizirajoči alveolitis, ki ga pogosto spremlja pljučna krvavitev. Okvara ledvic se pojavi v obliki hitro napredujočega glomerulonefritisa. Na koži se opazi ulcerozni hemoragični vaskulitis.

Laboratorijska diagnostika.Pri 90 % bolnikov so odkriti ANCA, ki so enako specifični za serin proteinazo-3 in mieloperoksidazo, sestavini primarnih granul nevtrofilne citoplazme, in so zelo specifičen marker mikroskopskega poliarteritisa.

Zdravljenje.Prednizolon 1-2 mg/kg/dan. V primeru visoke aktivnosti procesa in izrazitega visceritisa - ciklofosfamid 2-3 mg/kg/dan dnevno ali pulzna terapija 10-15 mg/kg enkrat na mesec vsaj 1 leto. Antiagregacijska zdravila, angioprotektorji.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]