Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Mukokele
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Mukokela je cista ali mehurček, ki nastane zaradi kopičenja mucina v žlezah lojnicah ali slinavkah. Lahko se razvije v različnih delih telesa, vendar se mukokela najpogosteje nahaja v predelu žlez slinavk v ustih.
Glavne značilnosti mukokele:
- Izvor: mukokele običajno nastanejo zaradi blokade žlez lojnic ali slinavk, kar povzroči kopičenje mucina v žleznih kanalih.
- Simptomi: Simptomi mukokele lahko vključujejo oteklino ali povečan volumen na območju tumorja, bolečino, rdečico in celo okužbo okoli tumorja. V primeru oralne mukokele lahko bolniki občutijo nelagodje pri žvečenju in govoru.
- Lokalizacija: mukokele se lahko pojavijo na različnih lokacijah, vključno z ustnicami, jezikom, notranjo stranjo lica ali hioidnimi žlezami.
- Zdravljenje: Zdravljenje mukokele običajno vključuje odstranitev mase, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje žleze ali žlez. Ta postopek lahko izvaja zdravstveni delavec, kot je kirurg, zobozdravnik ali oralni kirurg.
Mukokela je običajno benigno stanje, vendar lahko povzroči nelagodje in bolečino. Če sumite na mukokelo ali druge tumorje, je zato pomembno, da obiščete zdravnika za diagnozo in zdravljenje.
Vzroki Vprašaj ga
Za različne lokacije in vrste žleznih kanalov obstajajo različni vzroki za razvoj mukokele:
- Mukokela žleze slinavke: Ta vrsta mukokele se razvije zaradi blokade kanalov žleze slinavke. Do tega lahko pride zaradi različnih vzrokov, vključno s travmo, okužbo, vnetjem ali drugimi nepravilnostmi v žleznih kanalih. Poškodba ali vnetje žleze lahko povzroči blokado in kopičenje mucina.
- Mukokele tonzil: Mukokele tonzil se lahko razvijejo, če se kanali tonzil zamašijo, na primer zaradi okužbe ali drugih dejavnikov.
- Mukokela slepiča: V primeru mukokele slepiča je vzrok zamašitev lumna slepiča, kar povzroči kopičenje mucina v njegovi votlini.
- Mrežasta labirintna mukokela: V redkih primerih je lahko mrežasta labirintna mukokela posledica blokade žleznih kanalov notranjega ušesa.
- Poškodba: Poškodba ali mehanska poškodba lahko povzroči zamašitev žleznih kanalov in razvoj mukokele.
- Genetski dejavniki: V nekaterih primerih ima lahko mukokela genetsko nagnjenost, kjer je oseba bolj nagnjena k zamašitvi žleznih kanalov.
Simptomi Vprašaj ga
Simptomi mukokele se lahko razlikujejo glede na lokacijo in obseg ciste. Mukokela se običajno razvije kot posledica blokade žleznih kanalov in kopičenja mucina (sluzi) znotraj ciste. Tukaj je nekaj pogostih simptomov mukokele:
- Tumor ali povečanje volumna: najpogostejši simptom mukokele je pojav tumorja ali povečanje volumna na območju, kjer se je razvila cista. Velikost in oblika ciste sta lahko različni.
- Bolečina ali nelagodje: mukokela lahko povzroči bolečino ali nelagodje v ali okoli območja tumorja. Bolečina je lahko močnejša, če se je cista vnela ali okužila.
- Občutek teže: Bolniki lahko občutijo težo ali pritisk na mestu, kjer se nahaja mukokela.
- Deformacija območja: lahko pride do deformacije območja zaradi povečanega tumorja.
- Sprememba videza: V primerih mukokele na predelu ust, kot je ustnica ali jezik, lahko bolniki opazijo spremembo videza ali oblike ustnice ali jezika.
- Spremembe delovanja: odvisno od lokacije mukokele lahko vpliva na funkcionalnost prizadetega območja. Na primer, mukokela v predelu žleze slinavke lahko povzroči težave pri žvečenju in govoru.
Simptomi mukokele se običajno poslabšajo z kopičenjem mucina in se lahko začasno izboljšajo po drenaži ciste ali odstranitvi njene vsebine.
Obrazci
Glede na lokacijo in žlezo, v kateri je prišlo do blokade, ima lahko mukokela različne vrste. Tukaj je nekaj vrst mukokele:
Mukokela žleze slinavke
To je masa, ki nastane zaradi blokade ali poškodbe žleznih kanalov žlez slinavk v ustih. Žleze slinavke proizvajajo slino, ki pomaga pri vlaženju in prebavi hrane. Ko se žlezni kanal žleze slinavke zamaši ali poškoduje, se mucin (viskozna tekočina v slini) lahko začne kopičiti v žlezi, kar povzroči mukokelo.
Tu so glavne značilnosti mukokele žleze slinavke:
- Lokalizacija: mukokela žleze slinavke se najpogosteje razvije v hioidnih (submandibularnih) žlezah slinavkah ali tonzilah. Lahko pa se pojavi tudi v drugih žlezah slinavk v ustni votlini.
- Simptomi : Simptomi mukokele vključujejo otekanje ali povečan volumen v predelu žleze slinavke, bolečino, nelagodje pri žvečenju in govorjenju ter včasih odtekanje mucina iz žleze v usta.
- Zdravljenje: Zdravljenje mukokele žleze slinavke običajno vključuje kirurško odstranitev mase. Poseg lahko opravi oralni kirurg ali zobozdravnik. Po odstranitvi mukokele bolniki običajno občutijo olajšanje bolečine in neugodja.
Mukokela žleze slinavke je benigna bolezen in običajno ni povezana z resnimi zapleti. Vendar pa lahko povzroči nelagodje in se včasih po odstranitvi ponovi, zlasti če ni odstranjen celoten sistem žleznega kanala. Zato je pomembno, da obiščete zdravnika za diagnozo in zdravljenje, če sumite na mukokelo žleze slinavke.
Mukokele slepiča
To je stanje, pri katerem se slepič, majhna slepa veja, spremeni v svoji strukturi zaradi kopičenja mucina in drugih izločkov v svoji votlini. To se lahko zgodi, ker je lumen slepiča blokiran, zaradi česar se izločki kopičijo, poveča se pritisk v slepiču in povzroči njegovo širjenje.
Simptomi mukokele slepiča so lahko podobni tistim pri vnetju slepiča, zaradi česar sta njihova diagnoza in razlikovanje pomembni nalogi:
- Bolečina: simptomi se običajno začnejo z bolečino, ki se začne v predelu trebuha in se nato osredotoči v desni spodnji kvadrant trebuha, kjer se nahaja slepič.
- Izguba apetita: Izguba apetita je lahko še en simptom mukokele slepiča.
- Slabost in bruhanje: Nekateri bolniki lahko občutijo slabost in bruhanje.
- Vročina: V nekaterih primerih se lahko pojavijo znaki vnetja, vključno z zvišano telesno temperaturo.
- Okorelost trebušnih mišic: Trebuh lahko postane boleč ob palpaciji in trebušne mišice so lahko napete.
Mukokela slepiča običajno ne povzroča tako ostre in hude bolečine kot apendicitis in ima največkrat manj akuten potek. Vendar pa lahko povzroči nelagodje in, če se ne zdravi, lahko povzroči zaplete.
Zdravljenje mukokele slepiča običajno vključuje kirurško odstranitev slepiča (apendektomija), da preprečimo zaplete in ublažimo simptome. Diagnozo in zdravljenje tega stanja morajo opraviti zdravniki v zdravstveni ustanovi.
Mukokele maksilarnega sinusa.
To je zdravstveno stanje, pri katerem pride do kopičenja tekočine (mukokelne tekočine) v maksilarnem sinusu (antrumu), ki se nahaja na območju zgornjega dela obraza in meji na zgornjo čeljust. Ta tekočina je običajno sestavljena iz sluzi in je posledica zamašitve izstopnega kanala maksilarnega sinusa, do katerega lahko pride zaradi različnih vzrokov.
Tu je nekaj glavnih značilnosti mukokele maksilarnega sinusa:
Simptomi : Glavni simptomi mukokele maksilarnega sinusa lahko vključujejo:
- Oteklina ali bulica na zgornjem delu obraza, pogosto okoli zgornje ustnice ali pod očesom.
- Bolečina ali nelagodje na območju tumorja.
- Možni simptomi zgoščene sluzi v nosnem ali ustnem predelu.
- Srbenje ali pekoč občutek v predelu zgornje ustnice.
- Vzroki : Glavni vzrok mukokele maksilarnega sinusa je blokada izhodnega kanala maksilarnega sinusa. To se lahko zgodi zaradi različnih dejavnikov, kot so vnetje, okužba, travma ali anatomske značilnosti.
- Zdravljenje : Zdravljenje mukokele maksilarnega sinusa običajno vključuje kirurško odstranitev ciste mukokele in vzpostavitev normalne drenaže maksilarnega sinusa. Postopek se lahko izvede kirurško ali z uporabo endoskopa, odvisno od specifične situacije.
Če sumite na mukokelo maksilarnega sinusa ali imate simptome, je pomembno, da obiščete zdravnika, da dobite strokovni nasvet in predpiše ustrezno zdravljenje. Ne poskušajte sami zdraviti mukokele, saj lahko to povzroči zaplete.
Mukokele na ustnici
Mukokela je cistična masa, običajno napolnjena s sluzom, ki se lahko pojavi na sluznici ust ali ustnic. Ta masa je običajno neboleča, vendar lahko povzroča nelagodje in poslabša kakovost življenja. Mukokela na ustnici ima običajno naslednje značilnosti:
- Videz: Mukokela na ustnici je videti kot majhen, prozoren ali prosojen mehurček ali cistična masa, ki lahko vsebuje viskozno sluz.
- Lokalizacija: Običajno se pojavi na notranji strani ustnice, bližje ustni sluznici.
- Simptomi: Bolniki lahko občutijo nelagodje, ko se mukokela razširi na sluznico ustnice. V nekaterih primerih lahko mukokela poči, zaradi česar se sluz sprosti v usta.
Če se na ustnici pojavi mukokela, je priporočljivo, da obiščete zdravnika ali zobozdravnika za oceno in diagnozo. Običajno zdravljenje mukokele vključuje njeno odstranitev. To se lahko izvede z uporabo lokalne anestezije. Po odstranitvi mukokele je okrevanje običajno hitro.
Pomembno je, da se izogibate poskusom, da bi sami iztisnili ali preluknjali mukokelo, saj lahko pride do okužbe ali poškodbe sluznice ustnice.
Mukokela nosnega sinusa
To je zdravstveno stanje, pri katerem se v nosnih sinusih nabira sluz ali mukozna tekočina. Sinusi so zračne votline znotraj glave, ki se povezujejo z nosno votlino. Mukokela se lahko pojavi zaradi blokade enega od izhodnih kanalov nosnega sinusa, kar vodi do kopičenja sluzi in povečanja velikosti sinusa.
Simptomi mukokele nosnega sinusa lahko vključujejo:
- Zamašenost nosu.
- Izcedek iz nosu, ki je lahko sluzast ali vsebuje gnoserne (sluz in gnoj) vključke.
- Bolečina v predelu nosu ali obraza.
- glavobol
- Poslabšanje občutka za vonj.
- Zunanje spremembe v predelu nosu, če mukokela postane izrazita zaradi povečanja velikosti sinusa.
Zdravljenje sinusne mukokele običajno vključuje operacijo za odstranitev nakopičene sluzi in vzpostavitev normalne sinusne drenaže. To se lahko izvede endoskopsko z uporabo minimalno invazivnih tehnik. Po operaciji se lahko predpišejo zdravila za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin.
Če sumite na sinusno mukokelo ali imate zgoraj navedene simptome, je pomembno, da obiščete svojega zdravnika, da dobite natančno diagnostično oceno in predpiše ustrezno zdravljenje.
Mukokele rešetkastega labirinta.
To je redko stanje, ki se pojavi, ko se mucin (sluz) nabere v mrežastem labirintu, ki se nahaja v notranjem ušesu. Labirint je sistem tekočinskih kanalov in komor, ki so odgovorni za ravnotežje in koordinacijo gibanja telesa.
Simptomi mukokele rešetkastega labirinta lahko vključujejo:
- Omotičnost : Bolniki z mukokelo mrežastega labirinta pogosto občutijo omotico ali občutek nestabilnosti. To se lahko zgodi zaradi oslabljenega delovanja in ravnotežja mrežastega labirinta.
- Slabost in bruhanje: Podobno kot pri omotici sta lahko tudi slabost in bruhanje simptoma mukokele rešetkastega labirinta.
- Izguba sluha: bolniki lahko doživijo tudi izgubo sluha ali druge simptome, povezane z ušesi, kot je tinitus (tinitus).
- Nistagmus: Nistagmus je nehoteno ritmično gibanje oči, ki se lahko pojavi pri mukokeli rešetkastega labirinta.
Diagnoza in zdravljenje mukokele rešetkastega labirinta zahteva specializiran medicinski poseg. Zdravljenje običajno vključuje odstranitev nakopičene sluzi ali mucina iz mrežastega labirinta in po potrebi ponovno vzpostavitev ravnovesja in delovanja notranjega ušesa. Ta zdravljenja izvajajo otorinolaringologi (otorinolaringologi) ali nevrootorinolaringologi, specializirani za bolezni ušes, grla in nosu ter nevrootorinolaringologijo.
Mukokele maksilarnega sinusa (sinusne mukokele)
To je zdravstveno stanje, pri katerem pride do kopičenja tekočine (mukokelne tekočine) v maksilarnem sinusu, ki je eden od sinusov nosu. Maksilarni sinusi se nahajajo na obeh straneh nosu in so z njim povezani skozi odprtine. Mukokela maksilarnega sinusa je običajno povezana z zamašenimi drenažnimi kanali in kopičenjem sluzi v sinusu.
Tu je nekaj glavnih značilnosti mukokele maksilarnega sinusa:
- Simptomi : Glavni simptomi mukokele maksilarnega sinusa so lahko:
- Zamašenost nosu.
- Izcedek iz nosu, ki je lahko prozoren ali moten in lahko vsebuje sluz.
- Bolečina ali pritisk v predelu obraza ali nad očesom, zlasti na strani prizadetega maksilarnega sinusa.
- glavobol
- Poslabšanje občutka za vonj.
- Vzroki : Glavni vzrok mukokele maksilarnega sinusa je blokada odtočnih kanalov, ki običajno odvajajo sluz iz sinusa. To se lahko zgodi zaradi vnetja, okužbe, travme ali anatomskih značilnosti.
- Zdravljenje : Zdravljenje mukokele maksilarnega sinusa običajno vključuje kirurško odstranitev ciste mukokele in vzpostavitev normalne drenaže maksilarnega sinusa. To se lahko izvede z uporabo endoskopa ali kirurškega posega, odvisno od specifične situacije.
Če sumite na mukokelo maksilarnega sinusa ali imate simptome, je pomembno, da obiščete otorinolaringologa za diagnozo in ustrezno zdravljenje. Ne poskušajte sami zdraviti mukokele, saj lahko to povzroči zaplete.
Mukokele temporalne kosti
To je zdravstveno stanje, pri katerem se v temporalni kosti lobanje nabira sluz ali mukozna tekočina. Temporalna kost je del lobanje in v njej so zračne votline, ki lahko vsebujejo sluz. Mukokela v temporalni kosti se lahko pojavi zaradi zamašitve izhodnih kanalov, kar vodi do kopičenja sluzi in povečanja velikosti zračnih votlin.
Simptomi mukokele temporalne kosti lahko vključujejo:
- Glavobol, pogosto enostranski in lokaliziran v predelu templja.
- Pritisk in nelagodje v predelu templja.
- Občutek zastojev v ušesu ali pojav tinitusa.
- V nekaterih primerih se spremeni sluh.
- Zunanje spremembe, kot je povečanje velikosti templja, čeprav morda niso opazne.
Zdravljenje mukokele temporalne kosti običajno vključuje operacijo za odstranitev nakopičene sluzi in vzpostavitev normalne drenaže v temporalni kosti. To se lahko izvede z endoskopskimi tehnikami ali z majhnim rezom na lasišču v predelu templja. Kirurg lahko odstrani tudi blokirne dejavnike, ki so povzročili nastanek mukokele.
Če sumite na mukokelo temporalne kosti ali imate zgornje simptome, je pomembno, da obiščete svojega zdravnika za diagnozo in določitev najboljše metode zdravljenja. To stanje je mogoče uspešno zdraviti z dobro prognozo po operaciji.
Zapleti in posledice
Mukokele, če jih ne zdravimo, lahko povzročijo različne zaplete in težave, vključno z:
- Okužba : Mukokele lahko postanejo vir okužbe, zlasti če se okuži vsebina ciste. To lahko povzroči povečanje simptomov, kot so bolečina, oteklina in zvišana telesna temperatura.
- Dolgotrajni simptomi : brez zdravljenja lahko mukokela traja več mesecev ali celo let ter povzroča nelagodje in pritisk v predelu obraza in nosu.
- Poslabšanje občutka za vonj : mukokele lahko pritiskajo na sosednje dele obraza, kar lahko povzroči poslabšanje občutka za vonj.
- Poškodbe okoliških tkiv : nenadzorovana rast mukokele lahko povzroči stiskanje in poškodbe okoliških tkiv, vključno s kostmi in živci v predelu obraza.
- Ponovitev : Tudi po odstranitvi mukokele obstaja tveganje za ponoven pojav ciste, zlasti če vzrok ciste, kot je anatomska značilnost ali kronično vnetje, ni bil odpravljen.
Diagnostika Vprašaj ga
Diagnosticiranje mukokele običajno vključuje fizični pregled in instrumentalne preiskave za potrditev prisotnosti ciste in določitev njene lokacije. Tukaj je nekaj metod, ki jih je mogoče uporabiti za diagnosticiranje mukokele:
- Fizični pregled: Zdravnik lahko začne diagnozo z vizualnim pregledom in oceno področja, kjer se nahaja tumor ali povečanje volumna. To lahko zdravniku pomaga določiti velikost, obliko in konsistenco tumorja.
- Ultrazvok : Ultrazvok se lahko izvede za prikaz notranjih struktur in potrditev prisotnosti ciste. To metodo lahko uporabimo na primer za diagnosticiranje mukokele žlez slinavk.
- Računalniška tomografija (CT): CT lahko zagotovi podrobnejšo sliko območja, kjer se nahaja mukokela, in pomaga zdravniku določiti njeno velikost in lokacijo.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): MRI je lahko koristno za diagnosticiranje mukokele na nekaterih področjih, zlasti če je potrebno podrobnejše slikanje mehkega tkiva.
- Punkcija ali aspiracija: Včasih se za potrditev diagnoze mukokele in pregled njene vsebine lahko izvede punkcija ali aspiracija, pri kateri zdravstveni delavec z iglo izvleče vzorec mucina iz ciste.
- Biopsija: V nekaterih primerih je morda potrebna biopsija, da se izključijo drugi patološki procesi. To je morda potrebno, če sumite na druge vrste tumorjev.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza mukokele je lahko pomembna za izključitev drugih bolezni in določitev natančnega zdravstvenega stanja. Spodaj je nekaj stanj, ki imajo lahko simptome, podobne mukokeli, in zahtevajo diferencialno diagnozo:
- Nosni polipi : nosni polipi so mase, ki se lahko pojavijo v nosu ali maksilarnih sinusih. Lahko povzročijo zamašen nos in druge simptome, podobne mukokeli.
- Vnetje maksilarnega sinusa ( maksilarni sinusitis ) : okužba maksilarnega sinusa je vnetje maksilarnega sinusa, ki lahko povzroči podobne simptome, kot so bolečina v predelu oči ali ličnic, otekanje in zamašen nos.
- Nosna cista : nosne ciste so lahko po videzu podobne mukokeli, vendar je njihova vsebina lahko drugačna.
- Zobne okužbe: včasih lahko okužbe zob ali dlesni povzročijo bolečino in oteklino v predelu zgornje čeljusti, kar je lahko podobno simptomom mukokele.
- Maligne neoplazme : Čeprav so redki, imajo lahko nekateri maligni tumorji v območju maksilarnega sinusa simptome, ki so podobni mukokeli.
Zdravljenje Vprašaj ga
Zdravljenje mukokel je odvisno od lokacije in velikosti mase ter simptomov, ki jih povzroča. Običajno se mukokela zdravi kirurško, da se odstrani nakopičena sluz in vzpostavi normalna drenaža. Obstajata dve glavni metodi kirurškega zdravljenja mukokele:
- Mukocelektomija: To je postopek, pri katerem se mukokela odstrani in nato vzpostavi normalna drenaža. Postopek se lahko opravi z endoskopijo ali z majhnim rezom na koži, odvisno od lokacije mukokele.
- Marsupializacija: Ta metoda vključuje ustvarjanje nove drenažne luknje v mukokeli, ki omogoča uhajanje sluzi. To lahko storite, ne da bi odstranili celotno maso.
Zdravljenje običajno poteka v lokalni ali splošni anesteziji in je običajno učinkovito. Po posegu se lahko predpišejo zdravila za zmanjšanje vnetja in bolečine ter za preprečevanje okužbe.
Po zdravljenju je pomembno spremljati proces zdravljenja in upoštevati priporočila zdravnika. Čas celjenja se lahko razlikuje glede na kompleksnost primera in kirurško tehniko. Pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in opravite redne preglede, da spremljate svoje stanje.
Napoved
Napoved mukokele je po odstranitvi ali zdravljenju običajno ugodna. Mukokela običajno ni resno stanje in se običajno zdravi brez zapletov. Poudarki:
- Odstranitev mukokele: glavna metoda zdravljenja mukokele je odstranitev z majhnim kirurškim posegom. Ta poseg je običajno hiter in brez zapletov, če ga izvaja usposobljen zdravnik ali zobozdravnik.
- Rehabilitacija: Po odstranitvi mukokele običajno ni potrebe po daljši rehabilitaciji. Večina bolnikov se lahko vrne k običajnemu življenju in prehrani še isti dan ali v nekaj dneh po posegu.
- Ponovitev: Čeprav je mukokela uspešno odstranjena, lahko včasih pride do ponovitve, zlasti če osnovni vzrok ostane, kot so zamašeni slinasti vodi. V takšnih primerih bo morda potrebno dodatno zdravljenje ali operacija.
- Dodatni ukrepi: Pomembno je nadaljevati z odpravo ali obvladovanjem vzroka mukokele (npr. Blokada slinavskih kanalov), da se zmanjša tveganje ponovitve.
Seznam nekaterih knjig in študij, povezanih s preučevanjem mukokele
Knjiga: "Patologija žlez slinavk: diagnoza in zdravljenje"
- Avtorji: Eric R. Carlson, David L. Mandel et al.
- Leto izdaje: 2012
Knjiga: "Bolezni in bolezni žlez slinavk: diagnoza in zdravljenje"
- Avtor: Robert L. Witt
- Leto izdaje: 2016
Knjiga: "Oralna in maksilofacialna patologija."
- Avtorja: Angela C. Chi, Brad W. Neville
- Leto izdaje: 2015
Študija: "Mukokele: klinične značilnosti, diagnoza in zdravljenje"
- Objavljeno v reviji Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology
- Leto izida: 2017
Študija: "Obvladovanje pediatričnih mukokel s poenostavljenim pristopom: klinična študija"
- Objavljeno v Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry
- Leto izida: 2013
Knjiga: "Mukokele in Ranula."
- Avtor: Jaime D. Alvarado
- Leto izdaje: 2019
Literatura
Chissov, VI Onkologija / Ed. VI Chissov, MI Davydov - Moskva : GEOTAR-Media, 2008. I. Chissov, MI Davydov - Moskva : GEOTAR-Media, 2008.