Natrijev aminosalicilat

Natrijev aminosalicilat je zdravilo z antituberkuloznim delovanjem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacije Natrijev aminosalicilat

Uporablja se za odpravo tuberkuloze, kadar ni mogoče uporabiti drugih zdravil z močnejšim učinkom.

[ 7 ], [ 8 ]

Obrazec za sprostitev

Izdelek se proizvaja v granulah, ki so pakirane v 4 g vrečke (1 ali 100 vrečk na pakiranje) ali 100 g vrečke (v škatli je 1 taka vrečka).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodinamika

Zdravilo ima bakteriostatične lastnosti, saj deluje le na bakterijo Mycobacterium tuberculosis. Upoštevati je treba, da ima to zdravilo v primerjavi z drugimi protituberkuloznimi zdravili manj izrazit učinek. Če se uporablja kot monoterapevtsko sredstvo, se odpornost na aminosalicilno kislino razvije precej hitro.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Po uporabi se zdravilo hitro absorbira, vstopi v krvni serum in telesna tkiva.

Presnova poteka predvsem v jetrih, začne se 0,5-1 uro po zaužitju zdravila. Proces acetilacije snovi z njeno nadaljnjo vezavo na glicin poteka v jetrih.

Približno 90-100 % zaužitega odmerka zdravila se izloči z urinom na dan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba jemati 0,5-1 uro po jedi, sperite z mineralno vodo ali mlekom.

Za otroke, ki tehtajo med 10 in 40 kg, je odmerek 200 mg/kg na dan. Ta odmerek je treba razdeliti na 3–4 odmerke.

Za otroke, ki tehtajo več kot 40 kg, kot tudi za odrasle, je odmerek 5 g zdravila, ki se jemlje dvakrat na dan.

Če ima bolnik slabo toleranco na zdravilo, je treba odmerek zmanjšati.

Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka bolezni in njene resnosti. Običajno traja vsaj 3-5 mesecev. Po potrebi je dovoljeno podaljšati zdravljenje.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Uporaba Natrijev aminosalicilat med nosečnostjo

Obstajajo informacije, da se pri jemanju aminosalicilatov v prvem trimesečju pri plodu lahko razvijejo prirojene anomalije. Zato je uporaba zdravila med nosečnostjo prepovedana.

Majhne količine aminosalicilne kisline se izločajo v materino mleko, zato je treba med zdravljenjem prekiniti dojenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• odpoved jeter/ledvic;
• ciroza jeter ali hepatitis;
• amiloidoza na področju notranjih organov;
• razjeda v prebavilih;
• hipotiroidizem;
• epileptični napadi;
• preobčutljivost za aminosalicilno kislino in njene soli.

[ 21 ], [ 22 ]

Stranski učinki Natrijev aminosalicilat

Jemanje zdravila lahko povzroči nekatere neželene učinke:

• včasih: bruhanje z drisko in slabostjo ter hipokaliemija;
• redko: kožne lezije, artralgija, vročično stanje, sindrom, podoben infekcijski mononukleozi, encefalitis z limfadenopatijo in zlatenico. Poleg tega hepatosplenomegalija, odpoved ledvic, levkopenija in trombocitopenija, pa tudi agranulocitoza, hemolitična anemija (pri ljudeh s pomanjkanjem elementa G6PD) in eozinofilija;
• izolirano: opažene so psihoze;
• v primeru dolgotrajne uporabe velikih odmerkov zdravil: razvije se golša ali hipotiroidizem.

[ 23 ], [ 24 ]

Preveliko odmerjanje

Manifestacije zastrupitve: bruhanje s slabostjo in driska. Možen je razvoj psihoze ali povečanje resnosti neželenih učinkov.

Glede na resnost simptomov prevelikega odmerjanja in njihovo naravo je treba začasno ali trajno prenehati jemati zdravilo. Za odpravo motenj bo treba uporabiti kalcijev klorid, antihistaminike in vitamin C. Če se znaki alergije pojavljajo dlje časa, je treba uporabiti kortikosteroide.

[ 29 ], [ 30 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Aminosalicilna kislina podaljša razpolovni čas izoniazida.

Neželeni učinki salicilatov in aminosalicilatov so aditivni.

Probenecid lahko okrepi toksične lastnosti aminosalicilata – moti proces njegovega izločanja skozi ledvice in poveča njegovo koncentracijo v plazmi.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pogoji shranjevanja

Natrijev aminosalicilat shranjujte izven dosega majhnih otrok. Temperatura – največ 25 °C.

[ 35 ], [ 36 ]

Rok uporabnosti

Natrijev aminosalicilat se lahko uporablja 2 leti od datuma izdaje zdravila.

[ 37 ]