Normalna rentgenska anatomija debelega črevesa in danke

Pri normalnih slikah ni jasne slike o debelem črevesu in danki. Če vzamete slike, potem ko vzamete bolnikovo vodno suspenzijo barijevega sulfata v notranjosti, lahko prijavite prehod kontrastne mase prek prebavnega kanala. Iz terminalne zanke ileuma barij prehaja v cecum in se nato premakne na preostale dele debelega črevesa. Ta metoda - metoda "kontrastnega zajtrka" - se uporablja samo za oceno motorične funkcije debelega črevesa, ne pa za preučevanje njene morfologije. Dejstvo je, da se kontrastna vsebina neenakomerno porazdeli v črevesju, pomešana z žlindre za hrano, in reliefna sluznica sploh ni prikazana.

Glavni žarkovni način raziskav debelega črevesa in rektuma je njihovo retrogradno polnjenje s kontrastno maso - irigoskopijo.

Ko je ta študija zelo pomembno, da skrbno pripraviti bolnika za barijev klistir: besshlakovaya prehrane za 2-3 dni, uporaba odvajal - eno žlico ricinovega olja na kosilo dan prej, serija čiščenja klistir - večer pred in zgodaj zjutraj študije. Nekateri usposobljeni radiologov raje uporabljajo posebne tablet npr kontaktlaksantov olajša zavrnitev blata iz črevesni sluznici in uporaba odvajal in supozitoriji magnezijevega sulfata.

Vodno suspenzijo barija se uvede skozi anus z aparatom Bobrov v količini od 600 do 800 ml. Ocenite položaj, obliko, velikost, obrisi, premikanje vseh delov debelega črevesa in danke. Potem se bolniku ponudi, da izprazni debelo črevo. Posledično se večina kontrastne suspenzije odstrani iz črevesja, plošča barija pa ostane na sluznici in izrisa njene gube.

Po študiji olajšanja sluznice v debelem črevesu, pod nadzorom fluoroskopije, se vbrizga do 1 liter zraka. To omogoča oceno razširljivosti (elastičnosti) črevesne stene. Poleg tega je v ozadju raztegnjenih gub iz sluznice najmanjša nepravilnost boljša, na primer granulacija, polipi, majhni raki. Podobna tehnika se imenuje dvojno kontrastna debelina črevesja.

V zadnjih letih se je razširil način hkratnega dvojnega kontrastiranja debelega črevesa. V tej študiji je črevesna prvič predstavljen relativno majhno količino kontrastnega mase - približno 200-300 ml, nato pa pod nadzorom radiografsko odmerjene in nežno pihanega zraka in s tem potiska zraka predhodno uvedene objava bolus barijev suspenzijo proksimalno do ileocekalnem ventila. Potem je serija anketnih radiografov trebušnih organov izdelana v standardnih položajih, ki jih dopolnjujejo z ločenimi slikami črevesnega dela črevesja. Obvezen pogoj za izvedbo raziskave o metodi primarnega dvojnega kontrasta je predhodna zdravilna hipotonija v črevesju.

Velika čreva zaseda predvsem periferne dele trebušne votline. V desni ilealni regiji je cecum. Na svojem spodnjem polu pogosto napolnjeno s kontrastnim teže dodatka v obliki ozkih dolžine kanala 6-10 cm. Slepo črevo brez ostrih robov prehaja v naraščajočem debelega črevesa, ki se dviga v jetrih, je prav ovinek in se razteza v prečni debelem črevesu. Sledi levo, tvori levo krivino, iz katere se vzdolž leve bočne stene trebušne votline nadaljuje navzdol. V levem aliak območju prehaja v sigmoidno kolono, ki tvori eno ali dve ovinki. Njeno nadaljevanje je rektum, ki ima dve ovinki: sakralni, konveksni proti zadnjemu in perinealno - konveksno anteriorno.

Največji premer je cecum; v distalni smeri se premer debelega črevesa običajno zmanjša, pri prehodu v rektum se znova povečuje. Obrisi debelega črevesja so valoviti zaradi Gaustralskih zožitev ali kavstike. Ko je peroralno kolono napolnjeno, so Hausters sorazmerno enakomerno porazdeljeni, z gladkimi, zaobljeni obrisi. Vendar pa je porazdelitev, globina in oblika kavstičnih sprememb v povezavi z gibanjem črevesne vsebine in premiki črevesne stene. Pri irigoskopiji je greznica manj globoka in v krajih je neopazna. Na notranji površini črevesja so gube polovice lune sluznice. V tistih oddelkih, kjer vsebina ostane dlje, prevladujejo poševni in prečni grebeni, v tistih oddelkih, ki služijo za izločanje mase blata, so pogosteje vidne ozke vzdolžne gube. Običajno je relief črevesne sluznice spremenljiv.

[1], [2], [3]