Nosečnost med menopavzo

Glavna funkcija ženske je dati življenje novi osebi, kar ni mogoče v nobeni starosti. Pri starosti 43-45 let se v ženski fiziologiji pojavijo spremembe: proizvodnja spolnih hormonov postopoma upada, ovulacija in proizvodnja foliklov v jajčnikih oslabita. To obdobje se imenuje menopavza. Iz grščine se ta beseda prevaja kot "korak". Za žensko je to resnično prelomnica, nova stopnja, korak, ki omejuje sposobnost nadaljevanja družinske linije. Toda ali se to zgodi takoj ali je nosečnost možna med menopavzo?

Ali je mogoče zanositi med menopavzo?

Da bi odgovorili na vprašanje, ali je mogoče zanositi med menopavzo, je treba razumeti procese, ki se dogajajo v ženskem telesu. Klimakterično obdobje v svojem razvoju poteka skozi več faz. Predznanec sprememb je premenopavza, med katero se raven estrogenov in folikle stimulirajočega hormona poveča, vendar ne preseže norme. Postopoma se odziv jajčnikov na hormone zmanjša, zaradi česar jajčeca izgubijo sposobnost popolnega in pravočasnega zorenja. Pojavijo se menstrualne nepravilnosti. Začetek premenopavze pri vsaki ženski se pojavi drugače, vendar se večinoma pojavi po 43-45 letih in lahko traja do 55 let. V tem obdobju se tveganje za zanositev zmanjša, vendar ni izključeno, zato pride do porasta neželenih nosečnosti. Dolgotrajna odsotnost menstruacije se šteje za začetek menopavze in ženske prenehajo uporabljati zaščito.

Naslednja faza se začne po zadnji menstruaciji, traja eno leto in se imenuje menopavza. V povprečju ženska do nje pride pri 51 letih. Različni stresi, nezdrav življenjski slog in uporaba nekaterih zdravil lahko pospešijo začetek menopavze. V tej fazi je skoraj nemogoče zanositi, vendar ginekologi priporočajo uporabo kontracepcije vsaj eno leto po koncu menstruacije ali celo do 5 let.

Po menopavzi pride postmenopavza, ko se reproduktivni sistem nepopravljivo spremeni in postane neprimeren za oploditev. Za žensko pride čas bledenja in starosti. Postmenopavza traja do konca življenja. V tej fazi je nosečnost po naravni poti nemogoča.

[ 1 ]

Verjetnost nosečnosti med menopavzo

Verjetnost nosečnosti med menopavzo v prvih dveh obdobjih (predmenopavza in menopavza) je precej visoka, saj reproduktivna funkcija telesa postopoma upada, proizvodnja jajčec slabi, vendar se nadaljuje. Zgodnja menopavza je nevarna zaradi neželene nosečnosti, ko so menstruacije nestabilne in ženska izgubi nadzor nad časom njihovega nastopa. Umetna oploditev (oploditev in vitro) je možna v vseh fazah razvoja menopavze, vendar je nezaželena. Vsaka nosečnost vodi do hormonskih sprememb v telesu. Enako se zgodi med nastopom menopavze. Ta tandem povzroči poslabšanje kroničnih bolezni. Pogosto se pojavi hipertenzija, moten je metabolizem, zmanjša se gostota kosti, kalcij se izloča iz telesa, delovanje ledvic se poslabša. Telo trpi zaradi dvojne obremenitve. Pozna nosečnost negativno vpliva tudi na plod. Poveča se verjetnost genetskih nepravilnosti pri otroku, Downovega sindroma in drugih različnih patologij. Pogosto so možni zapleti med porodom, ki se izražajo v krvavitvah in rupturah porodnih poti.

Kako ločiti nosečnost od menopavze?

Kako ločiti nosečnost od menopavze? Za menopavzo so značilni številni znaki, ki jih imenujemo "klimakterični sindrom". Ta izraz vključuje simptome nevropsihiatričnih, kardiovaskularnih in endokrinih motenj.

S strani živčnega sistema lahko opazimo povečano razdražljivost, nespečnost, nenehen občutek tesnobe in strahu zase in za svoje bližnje, depresijo, pomanjkanje apetita ali, nasprotno, povečano željo po "odžiranju" skrbi.

Tudi kardiovaskularni sistem se pokaže: pogosti glavoboli zaradi žilnega spazma, zvišan krvni tlak, omotica, hiter srčni utrip, nenadni vročinski oblivi, med katerimi se ženska prepoti.

Tudi endokrini sistem trpi: možne so motnje v delovanju ščitnice in nadledvičnih žlez, kar povzroča občutek utrujenosti, bolečine v sklepih, spremembe telesne teže in srbenje genitalij.

Skupna značilnost nosečnosti in menopavze je odsotnost menstruacije in nekateri simptomi, ki se prekrivajo z zgoraj opisanimi. Vendar pa se med nosečnostjo pojavijo znaki, ki niso značilni za menopavzo: toksikoza, otekanje dojk, boleče bolečine v spodnjem delu hrbta. Ženska mora biti pozorna na "namige" in v tej situaciji ne sme ostati neprevidna, temveč jo mora razjasniti z obiskom zdravnika in laboratorijskimi preiskavami. Test nosečnosti morda ne bo pokazal nosečnosti, saj se hormon, potreben za reakcijo testa, med menopavzo slabo proizvaja in morda ne bo dovolj za določitev stanja.

Zunajmaternična nosečnost med menopavzo

Po statističnih podatkih ima 1-2 % žensk zunajmaternično nosečnost. Mehanizem njenega nastanka je, da se oplojena celica, ki nastane kot posledica zlitja jajčeca in sperme (zigota), pritrdi na jajcevod ali jajčnik in včasih vstopi v trebušno votlino, ne pa v maternično votlino za nadaljnjo rast, kot se to dogaja med normalno nosečnostjo. Zigota še naprej raste v pogojih zunaj maternice, ki niso primerni za njen razvoj, in lahko poškoduje jajcevod ali jajčnik. To je za žensko zelo nevarno, saj povzroča obilno krvavitev z izlivom v trebušno votlino, okužbo njenih tkiv in posledično nastanek peritonitisa. Končni rezultat je lahko odstranitev maternice in celo smrt ženske.

Najbolj očitna simptoma zunajmaternične nosečnosti sta bolečine v trebuhu in krvav izcedek. Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije oplojene celice. Če se razvije v maternici (jajevodu), se bolečina čuti v boku, če se nahaja v trebuhu - v sredini trebuha, lahko se stopnjuje z gibanjem, hojo in spreminjanjem položaja telesa. Čas pojava teh simptomov je odvisen tudi od lokacije ploda in se lahko pojavi od 5. do 6. tedna nosečnosti, včasih pa od 8. tedna.

Med vzroki zunajmaternične nosečnosti, ki jih zdravniki navajajo (vnetje jajčnikov in jajcevodov, cistitis, umetni splavi, pretekle okužbe in ginekološke operacije), so tudi hormonske spremembe. Tako je zunajmaternična nosečnost med menopavzo možna, poleg tega pa so ženske v menopavzi v območju visokega tveganja. Med hormonskimi spremembami v telesu se jajcevodi zožijo, zaradi česar so njihove tranzitne funkcije motene. Prav tako je ženska po 40-45 letih bolj obremenjena kot mlada ženska z različnimi kroničnimi ginekološkimi in drugimi boleznimi, ki lahko povzročijo to patologijo.

Da bi se izognili resnim posledicam zunajmaternične nosečnosti, je treba pravočasno obiskati ginekologa, kjer bo opravil ultrazvočni pregled in tudi krvni test za prisotnost hormona, ki se sprošča med nosečnostjo. Pri zunajmaternični nosečnosti je njegova vsebnost zmanjšana. Danes obstaja le ena metoda zdravljenja - operacija.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Prvi znaki nosečnosti med menopavzo

Če je ženska kdaj nosila plod, jo bodo zagotovo opozorile nekatere značilnosti stanj, značilnih za menopavzo. Te lahko vključujejo:

• spremembe okusnih preferenc;
• slabost in pogosto bruhanje zaradi gnusnih vonjav;
• otekanje prsi;
• hitra utrujenost in zaspanost;
• vztrajna bolečina v križnici;
• močno potenje.

To so lahko prvi znaki nosečnosti med menopavzo. Natančen odgovor na vprašanje bo dal krvni test iz vene.

Zdravniki ne priporočajo načrtovanja nosečnosti niti v zgodnji menopavzi, saj to ni le pretirana obremenitev ženskega telesa, temveč tudi tveganje za plod. Prekinitev neželene nosečnosti med menopavzo je prav tako nevarna, saj je maternični vrat v tej starosti atrofičen in lahko pride do zapletov. Pa vendar zdravniki močno priporočajo slednjo možnost. Vsaka ženska se mora zavedati, da je nosečnost med menopavzo resnična in da jo je bolje preprečiti, kot pa plačati z zdravjem za napake.