Nurofen Forte

Nurofen Forte je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki spada v skupino derivatov propionske kisline.

[ 1 ]

Indikacije Nurofen Forte

Indikacije za uporabo

• Pojav glavobolov in zobobolov.
• Pojav migren.
• Prisotnost boleče menstruacije.
• Pojav znakov nevralgije.
• Pojav bolečin v hrbtu, bolečin v mišicah, revmatičnih bolečin in drugih vrst bolečin.
• Prisotnost vročinskih stanj z znaki gripe in prehlada.

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Nurofen Forte se proizvaja v obliki bikonveksnih tablet, prevlečenih s sladkorno oblogo. Tablete so bele barve in imajo na eni strani rdeč napis - "Nurofen 400". Tablete so pakirane v pretisne omote po dvanajst kosov. En pretisni omot je pakiran v kartonsko škatlo in je opremljen z navodili za uporabo.

Vsaka tableta vsebuje štiristo miligramov aktivne snovi - ibuprofena, pa tudi določeno količino pomožnih sestavin: natrijev kroskarmeloza, natrijev lavril sulfat, natrijev citrat, stearinska kislina, koloidni silicijev anhidrid, natrijev karmeloza, smukec, akacija, saharoza, titanov dioksid, makrogol 6000, Opacode S-1-9460 HV rjava, industrijski metilirani alkohol, prečiščena voda.

Farmakodinamika

Nurofen Forte ima analgetične, antipiretične in protivnetne lastnosti. Aktivna sestavina zdravila - ibuprofen - vodi do neselektivnega blokiranja ciklooksigenaze 1 in 2. Učinek zdravila izhaja iz zaviranja sinteze prostaglandinov, ki so mediatorji bolečine, vnetja in hipertermične reakcije.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Nurofen Forte ima nizko stopnjo absorpcije. Največja koncentracija aktivne sestavine v krvni plazmi se opazi eno ali dve uri po zaužitju zdravila. Odstotek vezave na krvne beljakovine doseže devetdeset odstotkov.

Aktivna snov lahko počasi prodre v sklepne votline in se zadrži v sinovialnih tkivih, kjer nastajajo višje koncentracije zdravila kot v krvni plazmi. Po absorpciji se približno šestdeset odstotkov neaktivne oblike snovi počasi pretvori v aktivno obliko. Ibuprofen je sposoben presnovnih procesov. Iz telesa se izloča skozi ledvice – nespremenjena snov, v količini do petnajst odstotkov. Manjša količina ibuprofena se iz telesa izloči z žolčem. Razpolovna doba je dve uri.

[ 6 ], [ 7 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno z vodo. Odrasli in otroci, stari od dvanajst let, vzamejo po eno tableto naenkrat. Bolnik lahko v štiriindvajsetih urah vzame največ tri tablete. Največji dnevni odmerek zdravila Nurofen Forte za odrasle bolnike je tisoč dvesto miligramov, za otroke od dvanajst do sedemnajst let pa tisoč miligramov.

Če simptomi vztrajajo po dveh do treh dneh jemanja zdravila Nurofen Forte, ga prenehajte uporabljati in se posvetujte s specialistom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Uporaba Nurofen Forte med nosečnostjo

Zdravilo Nurofen Forte je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo. Med dojenjem ga je treba uporabljati zelo previdno.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Nurofen Forte.

Prisotnost preobčutljivosti na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila. To vključuje pojav bronhoobstrukcije, rinitisa, urtikarije kot alergijskih reakcij, pa tudi simptome popolne ali delne intolerance na acetilsalicilno kislino z manifestacijami rinosinusitisa, urtikarije, pojava polipov nosne sluznice, pojava bronhialne astme.

[ 8 ], [ 9 ]

Stranski učinki Nurofen Forte

Prebavila – pojav gastropatije, ki jo povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, za katero so značilni naslednji simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska, napenjanje, zaprtje. V nekaterih primerih je možna razjeda sluznice prebavil. Včasih takšno razjedo spremlja pojav perforacije tkiva in krvavitve. Opažen je tudi pojav draženja ali suhosti sluznice ustne votline, pojav bolečin v ustih, pojav razjed na dlesnih, aftoznega stomatitisa in pankreatitisa.

Hepatobiliarni sistem - pojav hepatitisa.

Dihalni sistem – pojav kratke sape in bronhitisa.

Čutilni organi – pojav okvar sluha, ki se izražajo v njegovem zmanjšanju, pojavu zvonjenja ali šuma v ušesih; pojav okvar vida, ki se kažejo v toksični poškodbi vidnega živca, zamegljenem ali dvojnem vidu, pojavu skotoma, suhosti in draženju oči, otekanju veznice in vek, ki imajo alergijski izvor.

Centralni in periferni živčni sistem – glavoboli, omotica, nespečnost, tesnoba, živčnost, razdražljivost, znaki psihomotorične vznemirjenosti, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije. V redkih primerih se lahko pojavijo znaki aseptičnega meningitisa.

Kardiovaskularni sistem – pojav srčnega popuščanja, tahikardije, zvišanega krvnega tlaka.

Sečila – pojav akutne ledvične odpovedi, alergijskega nefritisa, nefrotskega sindroma, ki ga spremlja edem, poliurija, cistitis.

Alergijske manifestacije – pojav eritematoznega kožnega izpuščaja ali urtikarije, pojav srbenja kože, Quinckejev edem, anafilaktične reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, vročina, multiformni eksudativni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eozinofilija, alergijski rinitis.

Hematopoetski organi – pojav anemije (vključno s hemolitično in aplastično obliko), trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agragulocitoza, levkopenija.

[ 10 ]

Preveliko odmerjanje

Pojav bolečin v trebuhu, slabosti in bruhanja, letargije, zaspanosti, depresije, glavobola, tinitusa, metabolne acidoze, kome, akutne ledvične odpovedi, znižanega krvnega tlaka, bradikardije, tahikardije, atrijske fibrilacije, zastoja dihanja.

V tem primeru je treba v prvi uri po zaužitju zdravila Nurofen Forte izprati želodec. Prav tako je treba predpisati aktivno oglje, alkalne pijače, prisilno diurezo in simptomatsko zdravljenje.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Sočasna uporaba zdravila Nurofen Forte z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljiva.

Antikoagulanti in trombolitična zdravila - Alteplaza, Streptokinaza, Urokinaza - pri sočasnem jemanju z zdravili povečajo tveganje za hudo krvavitev iz prebavil.

Ob sočasni uporabi cefamandola, cefaperazona, cefotetana, valprojske kisline in plikamicina se poveča incidenca hipoprotrombinemije.

Delovanje ciklosporina in pripravkov zlata poveča učinek ibuprofena na proizvodnjo prostaglandinov, ki jo izvajajo ledvice. Takšno kombinirano delovanje zdravil vodi do povečane nefrotoksičnosti. Aktivna sestavina zdravila spodbuja povečanje plazemske koncentracije ciklosporina, kar lahko povzroči hepatotoksični učinek.

Zdravila, ki lahko blokirajo tubularno sekrecijo, povzročijo zmanjšanje izločanja in povečanje količine ibuprofena v krvni plazmi.

Zdravila, ki so induktorji mikrosomske oksidacije, prispevajo k povečanju nastajanja aktivnih hidroksiliranih presnovkov. To poveča možnost hude zastrupitve bolnika. To velja za fenitoin, etanol, barbiturate, fenilbuzaton in triciklične antidepresive.

Zdravila, ki lahko blokirajo mikrosomsko oksidacijo, lahko pri sočasnem jemanju zmanjšajo hepatotoksični učinek.

Sočasna uporaba zdravila in vazodilatatorjev zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil. Enaka uporaba skupaj z natriuretičnimi zdravili - furosemidom in hidroklorotiazidom - zmanjša učinkovitost slednjih.

Pri sočasnem jemanju se učinkovitost urikozuričnih zdravil zmanjša, vendar se poveča učinkovitost antikoagulantov, antitrombotikov in fibrinolitikov.

Sočasna uporaba zdravila poveča neželene učinke zdravil, kot so mineralokortikoidi, glukokortikoidi, estrogeni, etanol. Peroralna hipoglikemična zdravila in inzulin prav tako povečajo učinek. Sočasna uporaba zmanjša absorpcijo antacidov in holestiramina.

Pri sočasni uporabi se v krvni plazmi poveča koncentracija snovi, kot so digoksin, litijevi pripravki in metotreksat.

Jemanje kofeina poveča učinek zdravila na lajšanje bolečin.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pogoji shranjevanja

Nurofen Forte – pri temperaturi, ki ne presega dvajset stopinj Celzija, in na mestu, nedostopnem otrokom.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Rok uporabnosti

Nurofen Forte – šestintrideset mesecev od datuma izdelave.

[ 24 ]